Loading

Симптоми и лечение на аденоидит при деца

Често болни деца, гнусотии и кашляне почти постоянно - не толкова уникален феномен. Много родители са изправени пред факта, че едно дете от една болница преминава в друга и така почти през цялата година.

Може би цялата вина не е слаб имунитет, както мислят бабите и майките, а аноидите. За какво е и как да лекуваме дете с аденоидит, ще разясним подробно тази статия.

Какво е това?

adenoiditis - заболяване, което обозначава патологични промени в фарингеалния тонзил. Тонзилите (палатин, лингвиал, тръба, фарингеален) имат специфична цел, която е да предпазват тялото от проникването на вируси и бактерии. Те се състоят от лимфоидна тъкан. Когато един или друг причинителен агент атакува назофаринкса, сливиците реагират на него с хипертрофия (т.е. увеличаване на размера).

При хората тонзилите се наричат ​​просто - сливици. Обикновено при здрави деца те са малки по размер, не предизвикват безпокойство и не пречат на дишането. Ако сливиците са уголемени, тя винаги показва, че тялото отчаяно се бори с някакъв чужд патоген или бактерия.

Ако детето е болно по-често от съвременниците, несвързаният фарингеален сливице престава да се справя с постоянно натоварване и започва да расте. Това свойство на лимфоидната тъкан, което всъщност е естествен филтър на тялото, също е характерно за други сливици. Хипертрофичните сливици се превръщат в голям проблем, тъй като тяхното възпаление причинява аденоидит.

Това заболяване рядко засяга възрастни и се счита за действително детински в медицината.

В рисковата група - деца от 2 до 7 години и на 2 години е по-рядко срещана и повечето пациенти са на възраст между 4 и 6 години. Аденоидите засягат около 6% от децата от различен пол, няма значение в северните и южните райони, където живеят.

класификация

В зависимост от това колко дълго детето страда от нарушение на назалното дишане, кашлицата, аденоидитът е остър, субакутен и хроничен.

Острата форма на болестта протича успоредно с ARVI или друго вирусно заболяване и продължава около седмица. Субактният аденоидит е заболяване, което продължава не повече от три седмици, обикновено се регистрира при деца с хипертрофирани сливици. Заболяване в хронична форма - е заболяване, от дължината на повече от шест месеца, когато тя е обикновено жалбата е не само фактът, че обрасло фарингеална сливица предотвратява нормалното диша през носа, но и да недостатъчна функция на съседни органи - детето започва да се чуе най-лошото, често е болно гърло.

Комбинацията от клинични прояви на възпаление отличава катаралния аденоидит, серозните (ексудативни) и гнойни. Отделно е необходимо да се обмисли алергичен аденоидит, който се развива вследствие на продължителен контакт с алергени.

За по-добро разбиране на състоянието на детето е важно родителите да не знаят дори морфологичните и клиничните типове болест, а степента му, защото те най-пълно отразяват истинската картина и ви позволяват да правите прогнози за лечението:

  • Аденоидит от 1-ва степен. С него прекомерната фарингеална сливица покрива около една трета от отварачката (костната част на назалната преграда). Въздушното дишане е възможно, въпреки че е трудно.
  • Аденоидит от 2-ра степен. Хипертрофираната амигдала блокира половината от венера и поради това дишането е по-трудно.
  • Аденоидит от трета степен. Назалното дишане е силно затруднено, детето почти винаги диша през устата, тъй като амигдалата е достатъчно разширена, за да покрие две-трети от лумена.
  • Аденоидит на 4-та степен. Детето не може да диша главно по принцип, защото разширената лимфоидна тъкан напълно блокира носните проходи. Четвъртата степен не се признава от всички лекари, някои оценяват болестта на три градуса и екстремната трета. Тук не е толкова серийният номер преди думата "степен", колкото има значение, а частта от затварянето на носните проходи.

Когато болест с 1-2 степени на проявление може да бъде само от едната страна - винаги има само една ноздра, или загуба на слуха, настъпила само на едно ухо. Обаче, както носните проходи, така и двете слухови тръби страдат по-често.

причини

  • Основната причина за разпространението на аденоиди е често срещана при остри респираторни вирусни инфекции при деца. ТОРС, грип, остри респираторни инфекции най-често предизвикват увеличен растеж на сливиците. Ако поради някаква причина имунитетът на детето не е достатъчно силен, временно отслабен, например поради наскоро пренесено заболяване, тогава вероятността от хипертрофия на сливиците се увеличава многократно.

Детски имунната система като цяло не може да се конкурира с един възрастен, а ако през първите шест месеца от живота защитава антитела, получени от майката по време на бременността (което обяснява много ниска честота на adenoiditis в ранна детска възраст), а по-късно, когато присъщата защита вече не съществува, цялата тежест пада върху собствен, все още не напълно оформен имунитет на детето.

  • Втората най-разпространена причина за увеличаване на сливиците е индивидуалната тенденция към алергии. Ако едно дете страда от алергии с проява на тяхната repiratorno - алергичен ринит, кашлица, а след това тя увеличава риска от развитие на хронични adenoiditis, който ще ескалира всеки път, когато има контакт с алергена (по време на сезона на цъфтежа, например).

Ако детето живее или по-голямата част от времето е в стая, където е гореща и диша прекалено сух или прашен въздух, тогава вероятността от развиване на патологични аденоиди е по-висока. При такива условия назалната слуз изсъхва по-бързо, а патогенните микроорганизми почти проникват свободно през носа и се установяват в гърлото. Замърсените сливици ще се развиват по-бързо.

При формирането на болестта има значително влияние и хронично заболяване на носа и гърлото. Ако студът на детето не изчезне за няколко месеца, той създава отлични условия за растежа на аденоидите. Следователно, всяко респираторно заболяване трябва да се лекува навреме и правилно.

Противно на общоприетото схващане, аденоидитът за другите не е заразен. Инфекциозно дете е само по време на остър стадий на заболяването чрез вирусна инфекция, тъй като по-голямата част от вирусите се предават от въздушни капчици. В този случай детето "споделя" с другите не аденоидит, а с грипния вирус или друга инфекция.

Вирусите обикновено причиняват остър аденоидит. При деца с хронично заболяване те могат да причинят обостряне. Гноен аденоидит често е доказателство за прикрепването на вторична бактериална инфекция.

Симптоми и признаци

Симптомите са разнообразни и екстензивни и не се ограничават до хрема и кашлица, както изглежда на пръв поглед. За разлика от повечето заболявания на орофаринкса, аденоидитът не може да се разглежда като у дома, докато се изследва гърлото. Аденоидите се намират в арката на назофаринкса, само там може да погледне лекар-ENT, а дори и тогава да използва специално огледало с фенерче на дълга дръжка.

Въпреки това родителите могат да подозират детето на проблеми с фарингеалния тонзил без визуална оценка на аденоидите.

Има няколко симптома, които могат да показват заболяване:

  • Продължително студено. Трудно назално дишане до пълно отсъствие на способността да диша през носа. По този начин детето започва да диша уста.

Как да третираме сливиците за деца според Комаровски

Хипертрофия на сливиците не е независима диагноза, а симптом, който показва наличието на възпалителни процеси в организма. Какво ще стане, ако са увеличени сливиците на бебето?

Съдържание на статията

Принципите на терапията зависят от етиологичните фактори, предизвикващи патологични промени в лимфаденоидните тъкани.

Според педиатър Е. О. Комаровски разхлабването и разширяването на палатинните и фарингеалните сливици при деца най-често се свързва с развитието на инфекциозни заболявания. Намаляването на реактивността на тялото на детето стимулира размножаването на вируси и бактерии, причиняващи заболявания. В резултат на това компонентите на лимфаденоидния фарингеален пръстен, които изпълняват защитна функция, се възпаляват, което води до увеличаване на размера на жлезите и фарингеалните сливици.

Сливиците - какво е това?

Сливиците - малки образувания на овалната форма, които се намират в устната кухина и назофаринкса. Те се състоят от лимфаденоидни тъкани, участващи в синтеза на кръв и имунокомпетентни клетки. Фарингеалните, езикови, тръбни и палатинови тонзили са основните компоненти на фарингеалния пръстен, които защитават дихателните органи от проникването на патогенни микроорганизми.

При отсъствие на функционални нарушения в работата на жлезите не се изискват медикаменти и хирургия.

Хипертрофия на лимфоидните тъкани е най-често в детството и засяга главно фарингеалната сливица и сливиците (сливици). В случай на възпаление на орган, лечението започва с употребата на консервативна терапия. Ако лекарството е неефективно, може да се наложи операция, включваща частична (тонсилотомия) или пълна (тонзилектомия) отстраняване на лимфоидни клъстери.

Причини за възпаление

Защо има хипертрофия на сливиците? Увеличаването на лимфоидните тъкани в редица случаи е свързано с интензификацията на синтеза на имунокомпетентни клетки. Терапевтичното лечение се предписва само в случай на катарално или гнойно възпаление на органите. Защитните механизми на организма на детето не се коригират до края, поради което децата в предучилищна възраст са по-податливи на инфекциозни заболявания, отколкото възрастните.

Патогените в сливиците могат да бъдат причинени от:

  • аденовируси;
  • риновирусите;
  • херпес вируси;
  • грипен вирус;
  • корона;
  • стафилококи;
  • менингококи;
  • стрептококи;
  • дифтериен бацил;
  • микоплазма;
  • гъбички;
  • спирохети.

Септичното възпаление на лимфоидното натрупване води до подпухналост, хиперемия и топене на тъканите. Критичното увеличение на размера на сливиците прави дишането трудно, което може да доведе до остра хипоксия при дете.

Кога трябва да видя лекар?

EO Комаровски твърди, че преждевременното преминаване на лекарствената терапия може да доведе до хроникиране на патологичните процеси. Ето защо, ако откриете първите признаци на възпалено гърло, трябва да потърсите помощ от специалист. Специална заплаха за децата са болестите като аденоидит, гнойна ангина, дифтерия и хроничен тонзилит.

Директните индикации за контакт с педиатъра са следните признаци на заболяването:

  • червено гърло;
  • хипертрофия на сливиците;
  • затруднено преглъщане;
  • висока температура;
  • бяло покритие и точки върху жлезите;
  • разширяване на лимфните възли.

Аденоидитът при деца под 3-годишна възраст причинява хипоксия, която оказва неблагоприятно въздействие върху физическото и психическото развитие на детето.

В случай на бактериална инфекция се наблюдава силна интоксикация на тялото с патогенни метаболити. Симптомите на отравяне на тялото с токсични вещества от патогенни бактерии са миалгия, главоболие, треска, слабост и липса на апетит.

Препоръки Д. За Комаровски

Какво трябва да бъде лечението на хипертрофията на тонсилите при деца? Възпалението на лимфаденоидна тъкан изисква незабавно преминаване на медицинска терапия, която включва цяла гама терапевтични мерки. Схемата и принципите на лечението могат да бъдат определени само от специалист след преглед на дете и идентифициране на причинителя на инфекцията.

За да се предотврати развитието на системни и локални усложнения, може да се изпълнят няколко важни препоръки:

  • спазване на легловата почивка;
  • предотвратяване на хипотермията на детето;
  • редовно проветряване на стаята;
  • пие достатъчно топла напитка;
  • Изключване от храненето на твърда храна, травмиране на гърлото.

Физическото свръхвъзбуждане спомага за ускоряване на кръвообращението в тъканите, което само допринася за прогресирането на инфекцията и разпространението на лезии.

Ето защо в периода на остро възпаление на гърлото и жлезите е желателно стриктно да се придържаме към почивката в леглото.

На свой ред използването на голямо количество пиене стимулира процеса на отстраняване на токсични вещества от тялото, което помага да се елиминират обичайните симптоми на интоксикация.

Принципи на лечение

Хипертрофия на сливиците при деца причинява редица нарушения в организма. Постоянната липса на кислород (хипоксия), причинена от припокриването на дихателните пътища с хипертрофирани сливици, води до забавяне на развитието на децата. Приблизително 25% от пациентите с разширени жлези развиват енуреза и съпътстващи умствени аномалии.

Как да се грижим за разширените сливици при дете? Комаровски казва, че е възможно да се елиминира хипертрофията на лимфаденоидни тъкани без хирургична интервенция само в случай на сложна терапия. По правило планът за лечение на ОНТ заболявания при деца е както следва:

  • пречистване на лакуните и тонзилни фоликули от патологична слуз и инфекциозни патогени с антисептични средства за разтваряне;
  • елиминиране на алергични прояви и подуване с помощта на антихистамини;
  • повишаване на общия и локален имунитет от витамин-минерални комплекси и имуностимуланти;
  • унищожаването на патогени чрез етиотропно действие - антибиотици, противогъбични и антивирусни средства;
  • ускоряване на процесите на излекуване на тъкани с помощта на физиотерапевтични процедури.

Физиотерапевтичните методи за лечение се използват само в етапа на разтваряне на възпалителните процеси в лимфаденоидните тъкани.

Етиотропна терапия

Какво означава лечение на възпаление на сливиците? По правило хипертрофията на натрупването на лимфаденоиди се дължи на развитието на бактериална, по-рядко вирусна инфекция. За елиминиране на патогени на ОНГ заболявания използвайте препарати с етиотропно действие. Системните антибиотици и антивирусните лекарства потискат развитието на патогенна флора, което допринася за възстановяването на възпалението и епителизацията на засегнатите тъкани.

Възможно е да се елиминират проявите на бактериално възпаление с помощта на широкоспектърни антимикробни средства. Сред най-ефективните лекарства са:

  • "Panklav" е полусинтетичен антибиотик от серията пеницилин, който унищожава по-голямата част от грам-положителните микроорганизми, синтезиращи бета-лактамаза; се използва при лечението на фоликуларна и лакунарна ангина, фарингит, флегмон, синузит и др.;
  • "Augmentin" - препарат от бактериолитично действие, който предотвратява развитието на повечето щамове на аеробни бактерии; Използва се за премахване на гнойни инфекциозни процеси в дихателните органи;
  • "Zi-фактор" е макролиден антибиотик с бактериостатично и противовъзпалително действие, който се използва за елиминиране на гнойни процеси в органите на ENT на всяка локализация;
  • "Кларитромицин" е лекарство от групата на макролидите, което инхибира репродуктивната активност на микробите; Използва се при лечение на инфекциозно възпаление в долните и горните дихателни пътища.

Ако няма бели отлагания на сливиците и гнойните запушалки, най-вероятно възпалението се причинява от вирусни патогени. В този случай лечението се извършва с помощта на антивирусни и имуностимулиращи средства. За лечение на катарално възпаление в лимфоидни тъкани, следните лекарства позволяват:

  • "Orvir" е антивирусен агент, който предотвратява възпроизвеждането на РНК патогени, което води до елиминиране на патогенната флора в лезиите;
  • "Relenza" е лекарство за селективно действие, което инхибира биосинтезата на вирусите, причиняващи заболявания, причиняващи невраминидаза, което ускорява регресията на възпалението;
  • "Viferon" - инхибитор на интерферона, който има антипролиферативно и имуностимулиращо действие; увеличава активността на имунокомпетентните клетки, което ускорява процеса на унищожаване на патогени;
  • "Kagocel" е комбинирано лекарство с антимикробни, фунгистатични и противовирусни ефекти.

Индукторите на интерферон не трябва да се използват за лечение на деца на възраст под 6-7 години.

Унищожаването на патогенната флора пречи на развитието на патологичните процеси. Постепенното повишаване на локалния имунитет способства за регенерирането на увредените тъкани, резорбцията на инфилтратите в лигавиците и елиминирането на хипертрофия на жлезите.

Симптоматична терапия

Симптоматичното лечение улеснява облекчаването на хода на заболяването, премахва дискомфорта в гърлото, миалгията, главоболието и т.н. В схемата на детската терапия обикновено се включват таблетки за резорбция, разтвори за изплакване на орофаринкса, спрейове за щамповане на гърлото и витамин-минерални комплекси за укрепване на имунитета.

Елиминирайте признаците на хипертрофия на лимфоидни тъкани и общи симптоми на интоксикация с помощта на следните лекарства:

  • "Loratadin" - антиалергично лекарство, което помага за премахване на подуване и хиперемия на тъканите;
  • "Cameton" - спрей за напояване на орофаринкса, който има антисептично действие, заздравяване на рани и локално анестезиращо действие;
  • "Стопангин" - таблетки за резорбция, които потискат развитието на патогенна флора в засегнатите сливици;
  • "Хлорофилиптп" - решение за изплакване на дезинфекциращи, деконгестиращи и заздравяващи рани действия;
  • "Immunoriks" - имуностимулант, който улеснява синтеза на интерферон в организма, участващ в процеса на унищожаване на вируса;
  • "Centrum" е комплекс от витамини и минерали, който нормализира процесите на клетъчен метаболизъм и регенерация в тъканите;
  • "Ибупрофен" е антипиретици с противовъзпалително действие, което предотвратява синтеза на възпалителни медиатори.

В случай на неефективност на консервативната терапия и по-нататъшно увеличаване на сливиците се предписва хирургично лечение, включващо частично или пълно отстраняване на лимфоидни образувания.

физиотерапия

Физиотерапевтичното лечение има за цел да възстанови функциите на хипертрофирани сливици. Ефектите върху тъканите чрез ултравиолетови, магнитни полета, променлив ток и ултразвук стимулират кръвообращението в тъканите. Елиминирането на застояли процеси допринася за възстановяването на дренажната функция на жлезите и вследствие на това намаляването на техния размер.

За лечение на остра ангина, хроничен тонзилит и други ОНГ заболявания при деца, могат да се използват следните физиотерапевтични методи:

  • облъчване с ултравиолетови лъчи - разрушава патогенните бактерии, премахва подпухналостта и възпалението от лимфаденоидните образувания;
  • UHF-терапия - нормализира микроциркулацията на кръвта в тъканите, което допринася за възстановяването на възпалението, засегнато от възпалението на сливиците;
  • Ултразвукова терапия - почиства лакуните и фоликулите от гнойно съдържание, което води до възстановяване на дренажната функция на органите;
  • лазерна терапия - унищожава патогени и почиства лимфоидните тъкани от патологични ексудати.

За да се премахне хроничното възпаление и хипертрофия на сливиците, е необходимо да се подложат минимум 7-10 курса физиотерапия.

По време на лечението не е желателно да се отказва употребата на противовъзпалителни и антимикробни лекарства.

Защо детето има разширени сливици и как да се лекува?

Повишени палатинови тонзили - един от най-честите симптоми при децата. Той може да се наблюдава както самостоятелно, така и в комбинация с други признаци на заболяване. Възпаление на сливиците с увеличаване на техния размер, се нарича ангина или anginoy.Rezhe тя може да бъде намерена в инфекциозни заболявания: скарлатина, инфекциозна мононуклеоза, морбили, аденовирус инфекция.

Хипертрофия на жлезите често се комбинира с увеличаване на цялата лимфоидна тъкан на фаринкса. При клинично изследване (фарингоскопия) не се откриват възпалителни промени в палатинните сливици.

При тежка хипертрофия сливиците служат като пречка за дишането и преглъщането. Това предизвиква нощна кашлица и хъркане. Децата срещат трудности при говоренето, неправилно произнасяне на определени съгласни; проблеми при приемането на храна.Създава се "аденоид" вид лице: незначителни изражения на лицето и бледо на лицето, полуотворена уста, гладкост на назолабиални гънки, увисване на долната челюст.

Изразът хипертрофия на фарингеалните и палатинните сливици усложнява назалното дишане и понякога поглъщането е благоприятен фактор за възпроизводството на вируси и бактерии. В тази връзка тъканта на назофарингеалния сливици като правило е в състояние на хронично възпаление, което има неблагоприятен ефект върху цялото тяло.

При децата растежът се забавя, образуването на реч се прекъсва, децата изостават във физическото и психическото развитие. Гласът губи звука, има назално, намалено усещане за миризма. При рязко увеличение на палатинните сливици те са частично отстранени (тонсилотомия), в повечето случаи едновременно с отстраняването на аденоидите.

Възпалението или физиологичното разширение на сливиците винаги се откриват по време на клиничното изследване на детето. Този симптом най-често се открива при педиатър, детски лекар по УНГ и детски зъболекар. При изследване сливиците са подути, увеличени по размер. Забелязва се зачервяване на задната фарингеална стена. При гноен тонзилит има гранулирани пустули, излъчващи през лигавицата, излив от гной от сливиците. Също така на сливиците могат да бъдат намерени филми с различни цветове и консистенции в зависимост от заболяването. При вторичен тонзилит (вирусни или злокачествени кръвни заболявания), увеличаването на сливиците ще бъде придружено от симптоми, характерни за конкретно заболяване.

Във всички случаи лечението на симптомите и окончателната диагноза на заболяването трябва да се извършва от лекар. В хода на диагностиката се сравняват данните от клиничния преглед на детето и индексите на лабораторните тестове. Това ви позволява правилно да диагностицирате, да предписвате подходящо лечение и да избягвате развитието на усложнения.

Най-честата форма на тонзилит при деца е стрептококов тонзилит. Това е бактериална инфекция, причинена от група А бета-хемолитичен стрептокок.

Антибиотична терапия за остра стрептококов тонзилит не само насочена към премахването на клиничните симптоми на заболяването, но също така и за премахване на патогена от орофаринкса. Това предотвратява по-нататъшното му разпространение и предотвратява развитието на усложнения.

Като се има предвид високата чувствителност към пеницилини Streptococcus първа линия лекарства за лечение на остра стрептококов tonsillopharyngitis са феноксиметилпеницилин и амоксицилин (Flemoxin Solutab-лекарство). Феноксиметилпеницилин се използва в доза от 500-750 мг / ден за деца под 12 години и 1,5 г / ден за юноши. Недостатъкът на феноксиметилпеницилин е, че трябва да се приема 1 час преди или 2 часа след хранене. Това значително ограничава употребата му, особено при малки деца. Амоксицилин може да се приема независимо от приема на храна. Прилага се в доза 45 mg / kg на ден. Като алтернатива могат да се използват цефалоспорини: цефалексин, цефуроксим, но рядко се използват.

Не използвайте цефалоспорини при пациенти, които са алергични към пеницилини!

При хора с алергия към пеницилини и / или цефалоспорини се използват лекарства от втора линия. Те са макролиди: кларитромицин, при доза от 7,5 мг / кг, 2 пъти на ден, които не превишават 250 мг на прием, азитромицин в доза от 10 мг / кг един път на ден (максимум 500 мг).

При непоносимост към пеницилини / цефалоспорини и макролиди се предписват линкозамиди (клиндамицин). Клиндамицин се използва в доза от 7 mg / kg 3 пъти дневно, не повече от 300 mg на прием. Продължителността на антибиотичната терапия за стрептококова ангина е 10 дни.

В допълнение към системната антибактериална терапия, трябва да се използват антибактериални лекарства с локално действие. Това значително ще подобри ефективността на лечението. Локалните антипсихотици могат да поддържат висока концентрация в зоната на възпаление на практика без да навлизат в системната циркулация. Тези лекарства включват Sepptelet и Sepotlet Plus, съдържащи антисептици на базата на амониеви съединения. Тези лекарства се предписват на деца на възраст 4-6 години. Те се прилагат чрез резорбция в устата. Sepotlet се предписва на деца над 4 години до 4 бонбони на ден, над 6 години - до 6 бонбони.

Освен антисептичните средства, Septotelet Plus също съдържа анестетик на бензокаин, който премахва възпалено гърло с тонзилит. Деца на възраст от 6 до 12 години получават 1 таблетка на всеки 4 часа, но не повече от 4 таблетки дневно. Деца от 12 години и юноши разтварят 1 таблетка на всеки 2-3 часа, но не повече от 8 бонбони дневно.

Хирургическата интервенция се извършва с хроничен тонзилит. Целта на операцията е отстраняването на сливиците, при което се образува хроничен фокус на стрептококова инфекция. Тази необходимост възниква в случаите, когато причинителят е резистентен на консервативна терапия и болестта преминава с екзацербации и е придружена от развитие на усложнения и алергични реакции.

Основните индикации за провеждане на тонзилектомия при деца са:

  • чести екзацербации на хроничен тонзилит (7 пъти годишно, 5 екзацербации годишно в продължение на 2 години, 3 екзацербации годишно в продължение на 3 години);
  • развитие на алергични реакции;
  • развитие на усложнения върху сърцето (ревматизъм), бъбреци (гломерулонефрит), стави (неспецифичен инфекциозен полиартрит);
  • нарушено дишане и преглъщане поради увеличения размер на сливиците;
  • локални гнойни усложнения (паратонеларен абсцес, флегмон).

Основните (абсолютни) противопоказания за извършване на тонзилектомия при деца са:

  • кръвни заболявания (анемия, левкемия);
  • аномалии на фарингеалните съдове (местоположение на повърхността и пулсация на кръвоносни съдове);
  • туберкулоза в активната фаза;
  • тежко прогресивно сърдечно и бъбречно заболяване (сърдечна и бъбречна недостатъчност);
  • Декомпенсиране на захарен диабет.

Относителните контраиндикации са менструация при момичета, зъбен кариес преди рехабилитация, остри инфекциозни заболявания.

Операцията може да се извърши по един от следните начини:

  • vyluschivanie тонзили от леглото по тъп начин (класическа тонзилектомия);
  • екстракапсулна тонзилектомия с отстраняване на сливиците чрез телена мрежа и ножици;
  • отстраняване на сливиците с ултразвуков скалпел.
    Честотата на постоперативните усложнения на тонзилектомията обикновено е ниска. Рискът от усложнения е намален поради правилната подготовка на пациента за хирургия, използването на рационални методи за хирургична техника и компетентно управление на постоперативния период.

При скарлатина при децата увеличаването на сливиците и възпалението на гърлото се комбинират с характерен обрив. Обривът е малък, на фона на зачервяване. Обикновено се намира на повърхността на флекса на крайниците и в естествените гънки на кожата. Назолабиалният триъгълник е чист.

Амбулаторни условия, предписани амоксицилин със скорост 30-60 мг / кг на ден. В болница с тежки форми се предписва бензилпеницилин 50000-100000 единици / ден за 4-6 инжекции. Антибиотикът на резервата е клиндамицин. Като симптоматично лечение се използват антипиретични средства: избраните лекарства са парацетамол и ибупрофен. Парацетамол прилага в единична доза от 10-15 мг / кг до 4 пъти дневно на интервали от най-малко 4 часа, ибупрофен - единична доза от 5.10 мг / кг 3-4 пъти на ден. Локалното лечение на тонзилит е същото като при класическата стрептококова ангина.

При дифтерия при детето е възможно да се открият големи, подути сливици. За разлика от стрептококовия тонзилит, когато формата на дифтерия се локализира върху сливиците, се вижда сиво покритие под формата на филми. Тези филми трудно се отделят със шпатула, след като се отстранят, лигавицата кърлежи. С обща форма, плаката се намира не само върху сливиците, но и върху палатиновата дъга и задната стена на фаринкса. С токсичната форма на дифтерия детето може да усети сладка миризма от устата и да наблюдава подуване на шията. Детето се оплаква от възпалено гърло.

Дете със съмнение за дифтерия незабавно се хоспитализира в инфекциозно помещение. Специфичната терапия се провежда с антитоксичен антидифтериен серум. Серумът се дава на всички деца без изключение. Преди приложение се провежда алергичен тест със серум. Ако има положителен резултат, серумът се използва при едновременно приложение на глюкокортикоиди.

Важно е да се прави разграничение между вирусна инфекция и бактериална инфекция. Тонзилитът при деца от първите три години от живота е причинен главно от вируси. Най-честите вирусни инфекции с синдром на тонзилит при деца са аденовирус, инфекциозна мононуклеоза и грип. За аденовирусната инфекция, заедно с повишаване на палатинните тонзили, се характеризира с увреждане на очите под формата на конюнктивит. Детето ще се оплаче от сърбеж в очите, воднисти очи.

При морбили поражението на сливиците прилича на катарална ангина. Лигавиците на лигавицата показват характерни белезникави петна. Обрив в морбили се появява на лицето.

При инфекциозната мононуклеоза тонзилитът е характерен симптом и отразява проявата на лимфопролиферативния синдром. Характерно е ярко зачервяване на лигавицата на мекото небце, хиперплазия на лимфоидните фоликули на задната фарингеална стена. При всички пациенти с инфекциозна мононуклеоза се увеличават предните и задните лимфни възли. Може да има повишение на черния дроб и далака. Обривът е предимно усетен или петно-папуларен, с локализация по лицето, багажника, крайниците, ярка, изобилна, понякога източваща. Сърбеж, сърбеж, подуване на лицето.

С грипа, ще се появят симптоми на катаралия (ринит, кашлица) и интоксикация. Възпалението на сливиците е катарална.

При вирусна инфекция не се прилагат антибиотици! Основната терапия се осъществява от антивирусни лекарства. Схемата се определя от лекаря поотделно. В някои случаи за инфекциозна мононуклеоза се предписва кратък курс на преднизолон.

При инфекциозната монокулеоза, амоксицилинът категорично е противопоказан. Това причинява обрив в детето.

Лечение на тонзилит намалява до изплакване на устата с decoctions на билки, антисептици. При по-големи деца можете да използвате таблетки Septollette.

Гъбичната ангина се среща главно при деца от първата година от живота. Когато гъбична инфекция на сливиците изглежда бяла конец като нишка. Гръчката на детето не боли.

Лечението на такова възпалено гърло трябва да бъде сложно. Това включва орално администриране на противогъбични средства за 10-14 дни (levorin, нистатин, dekamin, mikogeptin, Amphoglucaminum, кетоконазол, флуконазол), аскорбинова киселина, антихистамини и витамини от група Б.

Назначени на място изплаквания (разтвори на борна киселина, грамицидин, калиев перманганат, хиназол). Добър ефект се постига при вдишване (амфотерицин В, леворин, флуконазол).

Загубата на сливиците при левкемия е на първо място катарална, след това с развитието на септичното състояние, възникват дълбоки некротични промени. При некротични процеси гърлото не боли. При наличие на такива промени и прикачване на вторична бактериална инфекция (признаци: повишена температура, разширени лимфни възли, обилна пот), детето трябва незабавно да бъде показано на лекаря.

Лечението на остър тонзилит, свързан с кръвни заболявания, се извършва в хематологичната единица. Системно химиотерапията (метотрексат, азатиоприн, меркаптопурил и др.), Кръвната трансфузия се използва за лечение на основното заболяване. Локално лечение на тонзилит е лечението на устата с антисептици и противогъбични лекарства (фуратил, мирастин, леворин и др.).

Проявите на тонзилит могат да бъдат намалени с народни средства, като се прилагат локално в устната кухина. Това е най-безопасният метод на лечение в сравнение с лекарства за лекарства. Биологично активните субстанции от растителен произход по-естествено се включват в човешкия метаболизъм в сравнение със синтетичните лекарства. Резултатите от това са тяхната по-добра поносимост, по-рядко развитие на нежелани събития и усложнения.

При тонзилит се използват растения, които имат антисептични, аналгетични и стягащи (лечебни) ефекти. Ето примери за някои фитотерапевтични лекарства и как да ги използвате.

Състав (на 200 ml):

  • инфузия на евкалиптови листа 10 g;
  • инфузия на орехови листа 10 g;
  • инфузия на цветя от лайка 15 гр.

Да се ​​смесва. 50-100 ml за вдишване / изплакване.

Състав (на 200 ml):

  • инфузия на листа от череша 10 г;
  • инфузия на листа от синя едрина 15 грама;
  • инфузия на коренища от здравец ливада 20 гр.

Да се ​​смесва. Да се ​​консумират, както в предишната рецепта.

В аптеката можете да си купите готови бульон от билки или сухи билкови препарати. Противовъзпалителният ефект се дължи на градински чай, невен, лайка. Можете да ги използвате под формата на инхалации или изплаквания, средно 3 пъти на ден.

Фитотерапията трябва да се използва само в комбинация с фармакологични препарати на основната терапия. Фитопрепарациите по никакъв начин не заместват, а само допълват лечението на болестта. Те се използват най-добре на етапа на възстановяване, когато остър възпалителен процес вече е спрян и има само остатъчни феномени под формата на болка и изпотяване в гърлото.

Увеличаването на сливиците при детето е симптом, който показва наличието на различни заболявания. Задачата на родителите е да видят този симптом навреме и да покажат на детето лекар.

В никакъв случай не трябва да се занимавате с независимото лечение на детето. При неправилна терапия той може да развие усложнения, които водят до увреждане или смърт. Във всички случаи диагнозата се извършва само от лекар.

Причините за увеличението (хипертрофия) на сливиците. Лечение на възрастни и деца

В детството, започвайки с 2-3 и до 10-12 години, често има явление като хипертрофия на сливиците, т.е. тяхното нарастване. При възрастните тази болест се проявява много по-рядко. Какво е това, какво е причинено и как се лекува при малки и големи пациенти - всички тези въпроси ще бъдат разгледани в тази статия.

Каква е хипертрофията на сливиците

Първо трябва да разберем какви са тези сливици и какви са техните видове. При хората първата бариера пред входа на дихателната система е фарингеалният пръстен. Състои се от четири вида сливици:

  • палатинови и тръбни сдвоени органи;
  • фарингеални и езикови - несвързани с органи.

На свой ред те представляват натрупване на лимфоидна тъкан (клетки) и служат като защита срещу вируси и бактерии. При деца до шест месеца тези органи не изпълняват функциите си, защото са слабо развити физиологически. Поради това през този период децата са по-малко склонни да се разболеят. Основният връх на нормалния растеж на сливиците пада на възраст след една година и до училищната маса. До 10-12 години активният период на увеличението завършва и постепенно количеството на лимфоидната тъкан намалява. До края на пубертета при хора, или пълното му изчезване или максималното намаляване на броя на клетките.

Под влиянието на някои фактори, които ще бъдат обсъдени по-късно, има разширение на тази тъкан, т.е. увеличение на сливиците - главно палатина и фаринкса.

Втората е хитротрофирана най-бързо. Често майките чуват от лекар от ОРГ диагноза "аденоидит". Това означава наличието на възпалителен процес в областта на фарингеалния тонзил. Ако стане хронично, аденоидите започват да растат. Понятията "аденоиди" и "аденоидит" са близки, но въпреки това първият характеризира точно проблема с хипертрофията, което е следствие от първата.

Леко уголемени палатинови сливици, провокирани главно на фона на честа рецидивираща ангина. Между другото, терминът "сливици" се отнася специално за този тип орган на фарингеалния пръстен. Сериозното лечение на хипертрофия на жлезите не се изисква на най-ранните етапи, но при пренебрегвани форми често се налага да се прибягва до хирургични интервенции. Понякога има случаи на комбиниране на хипертрофия на палатиновите жлези и аденоиди.

Причини за възникване на тонзилит при деца

Лекарите са склонни да помислят за основната причина за растежа на сливиците при малките пациенти, които често са настинки, причинени от патогенни микроорганизми.

Тук се включва следният механизъм: болест → защитна реакция на организма под формата на малко увеличение на лимфоидната тъкан → възстановяване → постепенно нормализиране на размера на сливиците в рамките на 2-3 седмици. Това е стандартен процес, който не причинява никакви патологични последици.

Ако болестите се променят една след друга, което се случва редовно при деца, посещаващи предучилищни заведения, схемата се променя - от нея изчезва периодът на нормализиране на размера на сливиците. Оказва се, че възстановяването не се случва до края и нов вирус или бактерия вече атакува отново тялото. Жлезите все още не са се нормализирали, но са принудени отново да "защитават". Така се стартира механизмът на хронично стимулиране на хипертрофия на палатинови или фарингеални сливици. Това вече се счита за патология.

Но обикновената настинка не е единствената причина. По принцип увеличаването на сливиците е многофакторно. На пръв поглед е трудно да се определи точният провокатор на заболяването, поради което е необходима фарингоскопия. Ето няколко по-често срещани причини за хипертрофия на сливиците:

  • зъбния гниене;
  • склонност към алергични реакции;
  • въздействието на околната среда и климата;
  • ендокринни нарушения на надбъбречната жлеза;
  • конституционни аномалии.

Понякога хипертрофията на палатинните тонзили се предизвиква от имунологична предразположеност, която се основава на наследствената патологична недостатъчност на лимфоидната система. Но това вече се отнася до истинската хипертрофия. Това заболяване се нарича "лимфатичен диатеза".

Ако болестта не е в пренебрегвана форма, тогава процесът на хипертрофия на сливиците при деца е напълно обратим и не се третира по оперативни методи, а от консервативни.

Симптоми на хипертрофия на жлезите при деца

Често родителите се обръщат към болницата за диагностициране в тежки случаи, когато детето започва да се оплаква. Какви са симптомите, които трябва да предупреждават възрастните?

Обикновено тонзилната хипертрофия при деца има клинична картина, която е както местна, така и обща. отбелязва:

  • забелязващи се затруднения с дишането - детето често вдишва през устата и в хъркане на хъркане, понякога има пристъпи на апнея;
  • общо забавяне на умственото развитие - това се дължи на липсата на кислород, тъй като разширените жлези покриват част от свободното пространство в фаринкса или назофаринкса и пропускливостта на дихателните пътища е нарушена;
  • нарушения на говора и слуха - проблеми с произношението на съгласни;
  • промяна на гласа - става назална;
  • липса на внимание, забрава, нарушения на съня;
  • регулярно повишаване на телесната температура до подкожно маркиране;
  • ухапвания с издуване на горните резетки;
  • промяна в овалното лице - става по-удължена;
  • постоянно отворена уста;
  • бледността на кожата;
  • изпъкнал гръден кош напред;
  • развитието на сърдечно-съдови заболявания и уринарна инконтиненция през нощта в особено пренебрегвани случаи.

Самото дете може да се оплаче от главоболие и затруднено преглъщане при отсъствие на респираторно-вирусни инфекции.

Причини за разширяване на сливиците при възрастни

По принцип причините за хипертрофия на сливиците при възрастни са подобни на тези при децата. На първо място, това са хронични инфекции на назофаринкса и зъбния кариес. Има случаи на общи имунологични нарушения или проблеми с ендокринната система. Контактът с радиацията също е провокативен фактор.

Симптоми на хипертрофия при хора на възраст над 18 години

При възрастни симптоматиката не е толкова изразена в сравнение с децата. Но клиничната картина изглежда така:

  • човек страда от чести главоболия;
  • ясно е, че има постоянна липса на кислород;
  • слуха намалява;
  • се появяват често рецидиви на гнойна ангина;
  • има хроничен ринит;
  • физическото и умственото представяне се влошава.

Разбира се, изброените фактори могат да се отнасят до други заболявания, но е необходимо да се консултирате с отоларинголог. Струва си да припомним, че в рисковата група са възрастни, страдащи от хроничен синузит, синузит, алергичен ринит, астма и други респираторни заболявания, при които имунната система понякога реагира на растежа на лимфоидната тъкан.

Много жени в продължение на години се лекуват за безплодие в гинеколог, но не обръщат внимание на честите рецидиви на ангина, ринит, синузит или отит. Изненадващо, факт е, че увеличаването на жлезите при възрастни жени води до проблеми с концепцията. Въпросът е, че постоянно разпределените токсини при хронична инфекция могат да достигнат отдели на мозъка, които са отговорни за развитието на хормони, необходими за подхода на бременността.

Етапи от

В зависимост от степента на растеж, има 3 степени на разширяване на тонзила при деца и възрастни. Това важи за палатинните и фарингеалните сливици.

Степента на разширяване на палатинните жлези

Първата степен се характеризира с леко увеличение, при което разстоянието между лъка и средата на фаринкса е затворено не повече от ⅓ от общия размер.
При втората степен на разширяване на палатинните тонзили това разстояние заема общо ⅔.
В третата степен жлезите вече се допират един до друг.

Степени на увеличение на фарингеалния сливици

Аденоиди - това всъщност расте на назофарингеалните сливици. Те не могат да се видят без специални инструменти, тъй като те са почти пред носа, по-близо до центъра на черепа.

  1. Първата степен се характеризира с леко затваряне на горната част на номера - задната част на преградата на носа.
  2. Във втория етап отварящото пространство е затворено на ⅔ частта.
  3. В последната степен това пространство се припокрива напълно и човекът диша през устата.

Трябва да се отбележи, че въпреки това при възрастни увеличаването на жлезите не е толкова рядко, но разпространението на аденоидите е в 99% от детските заболявания.

Едностранно увеличаване на жлезите

Нетривиален и дори опасен случай е увеличаването на амигдалата от едната страна, което е сериозна причина да посетите онколог, пулмолог-фтизиатър и венеролог. Успоредно с това може да има увеличение на субмундибуларните, задните и цервикалните лимфни възли.

За съжаление, причината може да бъде растежът на тумори, развитието на белодробна туберкулоза, сифилис и други инфекции, причинени от атипични микроорганизми. Задължително е да се вземе материал за определяне наличието на лимфозарком, лимфогрануломатоза и други видове рак. Ако тестовете потвърдят злокачествеността на който и да е тумор, а след това отрежете хипертрофираните сливици от едната страна и подходящата противоракова терапия. Също така, върху флората се прилага намазка за инокулация и антибиотична чувствителност.

Особено внимание трябва да се обърне на децата, като например лимфома на Бъркит, който може да бъде причината, да расте много бързо и понякога е ценен всеки ден. Известно е, че в този случай туморната маса може да се удвои на ден.

Възможно е разширяването на амигдала от едната страна да е конституционна характеристика на конкретен пациент или просто последиците от наскоро прехвърлен ARVI / ARI.

Във всяка ситуация е необходимо да сте бдителни за себе си и за близките си. По-добре е да бъдете в безопасност, отколкото да губите ценно време. В началните етапи на тумора туберкулозата и другите сериозни заболявания се прехвърлят успешно на етапа на ремисия и в повечето случаи не се дава допълнителна информация след това.

диагностика

За да направи точна диагноза, лекар от ОРГ провежда серия от изследвания, които включват:

  • фарингоскопия - правилно изследване на устните / носните кухини и вземане на проби от изследваните материали;
  • напред / назад риноскопия - изследване на носните проходи, включително чрез огледало през орофаринкса;
  • страничен роенгенограм на назофаринкса - изображения се правят, за да се установи степента на хипертрофия на сливиците при деца и възрастни.

Преди резултатите от теста да са готови, лекарят може да предпише някои лекарства и изплаквания.

лечение

В първите етапи болестта не изисква агресивен подход към лечението. Те могат да назначат:

  • антисептични изплаквания с разтвори на FURACILLIN, CHLOROPHYLLIPT или отвари от лайка и градински чай;
  • смазване на мускула на сливиците с SILVER NITRATE;
  • лимфотропични лекарства с антимикробно действие като UMKALORA, TONZILGONA, TONSILOTRENA;
  • UHF терапия;
  • ултразвукова терапия с директен ефект върху сливиците;
  • озон терапия;
  • кални приложения;
  • екскурзии до морето;
  • за децата - изключването на посещенията в детския колектив за поне няколко месеца.

Ако тези методи за лечение на хипертрофия на жлези и аденоиди не доведоха до необходимите резултати или когато диагнозата беше направена, болестта вече е била по-близо до третия етап, тогава се предписва оперативната намеса.

При тонзилектомия се отрязва част от разширената лимфоидна тъкан на палатинните тонзили. Операцията се извършва под обща анестезия, за да се изключи психологическият стрес в детето. При възрастни се използва локална анестезия. В много редки случаи се предписва пълна резекция, тъй като това значително намалява защитните функции на тялото в бъдеще. По същия принцип се извършва аденокомия - премахването на хипертрофирани фарингеални сливици при деца и възрастни.

Като адювантна терапия оставя да се използват някои рецепти на традиционната медицина, например, гаргара морска сол с вода в съотношение от 5-7 грама на материал на чаша вряща вода или смазване сливиците различни масла - кайсия, бадем, облепиха или от прополис.

Но в никакъв случай не може да замени назначаването на лекар с народни рецепти. Те само допълват лечебния комплекс и не го заместват. Самолечението провокира по-нататъшно пролиферация на лимфоидна тъкан и следователно оперативната манипулация ще бъде невъзможна за избягване.

Mylor

Студено и грипно лечение

  • у дома
  • всички
  • Повишени сливици в бебето Komarovsky

Хипертрофия на сливиците не е независима диагноза, а симптом, който показва наличието на възпалителни процеси в организма. Какво ще стане, ако са увеличени сливиците на бебето?

Принципите на терапията зависят от етиологичните фактори, предизвикващи патологични промени в лимфаденоидните тъкани.

Според педиатър Е. О. Комаровски разхлабването и разширяването на палатинните и фарингеалните сливици при деца най-често се свързва с развитието на инфекциозни заболявания. Намаляването на реактивността на тялото на детето стимулира размножаването на вируси и бактерии, причиняващи заболявания. В резултат на това компонентите на лимфаденоидния фарингеален пръстен, които изпълняват защитна функция, се възпаляват, което води до увеличаване на размера на жлезите и фарингеалните сливици.

Сливиците - малки образувания на овалната форма, които се намират в устната кухина и назофаринкса. Те се състоят от лимфаденоидни тъкани, участващи в синтеза на кръв и имунокомпетентни клетки. Фарингеалните, езикови, тръбни и палатинови тонзили са основните компоненти на фарингеалния пръстен, които защитават дихателните органи от проникването на патогенни микроорганизми.

При отсъствие на функционални нарушения в работата на жлезите не се изискват медикаменти и хирургия.

Хипертрофия на лимфоидните тъкани е най-често в детството и засяга главно фарингеалната сливица и сливиците (сливици). В случай на възпаление на орган, лечението започва с употребата на консервативна терапия. Ако лекарството е неефективно, може да се наложи операция, включваща частична (тонсилотомия) или пълна (тонзилектомия) отстраняване на лимфоидни клъстери.

Защо има хипертрофия на сливиците? Увеличаването на лимфоидните тъкани в редица случаи е свързано с интензификацията на синтеза на имунокомпетентни клетки. Терапевтичното лечение се предписва само в случай на катарално или гнойно възпаление на органите. Защитните механизми на организма на детето не се коригират до края, поради което децата в предучилищна възраст са по-податливи на инфекциозни заболявания, отколкото възрастните.

Патогените в сливиците могат да бъдат причинени от:

  • аденовируси;
  • риновирусите;
  • херпес вируси;
  • грипен вирус;
  • корона;
  • стафилококи;
  • менингококи;
  • стрептококи;
  • дифтериен бацил;
  • микоплазма;
  • гъбички;
  • спирохети.

Септичното възпаление на лимфоидното натрупване води до подпухналост, хиперемия и топене на тъканите. Критичното увеличение на размера на сливиците прави дишането трудно, което може да доведе до остра хипоксия при дете.

EO Комаровски твърди, че преждевременното преминаване на лекарствената терапия може да доведе до хроникиране на патологичните процеси. Ето защо, ако откриете първите признаци на възпалено гърло, трябва да потърсите помощ от специалист. Специална заплаха за децата са болестите като аденоидит, гнойна ангина, дифтерия и хроничен тонзилит.

Директните индикации за контакт с педиатъра са следните признаци на заболяването:

  • червено гърло;
  • хипертрофия на сливиците;
  • затруднено преглъщане;
  • висока температура;
  • бяло покритие и точки върху жлезите;
  • разширяване на лимфните възли.

Аденоидитът при деца под 3-годишна възраст причинява хипоксия, която оказва неблагоприятно въздействие върху физическото и психическото развитие на детето.

В случай на бактериална инфекция се наблюдава силна интоксикация на тялото с патогенни метаболити. Симптомите на отравяне на тялото с токсични вещества от патогенни бактерии са миалгия, главоболие, треска, слабост и липса на апетит.

Какво трябва да бъде лечението на хипертрофията на тонсилите при деца? Възпалението на лимфаденоидна тъкан изисква незабавно преминаване на медицинска терапия, която включва цяла гама терапевтични мерки. Схемата и принципите на лечението могат да бъдат определени само от специалист след преглед на дете и идентифициране на причинителя на инфекцията.

За да се предотврати развитието на системни и локални усложнения, може да се изпълнят няколко важни препоръки:

  • спазване на легловата почивка;
  • предотвратяване на хипотермията на детето;
  • редовно проветряване на стаята;
  • пие достатъчно топла напитка;
  • Изключване от храненето на твърда храна, травмиране на гърлото.

Физическото свръхвъзбуждане спомага за ускоряване на кръвообращението в тъканите, което само допринася за прогресирането на инфекцията и разпространението на лезии.

Ето защо в периода на остро възпаление на гърлото и жлезите е желателно стриктно да се придържаме към почивката в леглото.

На свой ред използването на голямо количество пиене стимулира процеса на отстраняване на токсични вещества от тялото, което помага да се елиминират обичайните симптоми на интоксикация.

Хипертрофия на сливиците при деца причинява редица нарушения в организма. Постоянната липса на кислород (хипоксия), причинена от припокриването на дихателните пътища с хипертрофирани сливици, води до забавяне на развитието на децата. Приблизително 25% от пациентите с разширени жлези развиват енуреза и съпътстващи умствени аномалии.

Как да се грижим за разширените сливици при дете? Комаровски казва, че е възможно да се елиминира хипертрофията на лимфаденоидни тъкани без хирургична интервенция само в случай на сложна терапия. По правило планът за лечение на ОНТ заболявания при деца е както следва:

  • пречистване на лакуните и тонзилни фоликули от патологична слуз и инфекциозни патогени с антисептични средства за разтваряне;
  • елиминиране на алергични прояви и подуване с помощта на антихистамини;
  • повишаване на общия и локален имунитет от витамин-минерални комплекси и имуностимуланти;
  • унищожаването на патогени чрез етиотропно действие - антибиотици, противогъбични и антивирусни средства;
  • ускоряване на процесите на излекуване на тъкани с помощта на физиотерапевтични процедури.

Физиотерапевтичните методи за лечение се използват само в етапа на разтваряне на възпалителните процеси в лимфаденоидните тъкани.

Какво означава лечение на възпаление на сливиците? По правило хипертрофията на натрупването на лимфаденоиди се дължи на развитието на бактериална, по-рядко вирусна инфекция. За елиминиране на патогени на ОНГ заболявания използвайте препарати с етиотропно действие. Системните антибиотици и антивирусните лекарства потискат развитието на патогенна флора, което допринася за възстановяването на възпалението и епителизацията на засегнатите тъкани.

Възможно е да се елиминират проявите на бактериално възпаление с помощта на широкоспектърни антимикробни средства. Сред най-ефективните лекарства са:

  • "Panklav" е полусинтетичен антибиотик от серията пеницилин, който унищожава по-голямата част от грам-положителните микроорганизми, синтезиращи бета-лактамаза; се използва при лечението на фоликуларна и лакунарна ангина, фарингит, флегмон, синузит и др.;
  • "Augmentin" - препарат от бактериолитично действие, който предотвратява развитието на повечето щамове на аеробни бактерии; Използва се за премахване на гнойни инфекциозни процеси в дихателните органи;
  • "Zi-фактор" е макролиден антибиотик с бактериостатично и противовъзпалително действие, който се използва за елиминиране на гнойни процеси в органите на ENT на всяка локализация;
  • "Кларитромицин" е лекарство от групата на макролидите, което инхибира репродуктивната активност на микробите; Използва се при лечение на инфекциозно възпаление в долните и горните дихателни пътища.

Ако няма бели отлагания на сливиците и гнойните запушалки, най-вероятно възпалението се причинява от вирусни патогени. В този случай лечението се извършва с помощта на антивирусни и имуностимулиращи средства. За лечение на катарално възпаление в лимфоидни тъкани, следните лекарства позволяват:

  • "Orvir" е антивирусен агент, който предотвратява възпроизвеждането на РНК патогени, което води до елиминиране на патогенната флора в лезиите;
  • "Relenza" е лекарство за селективно действие, което инхибира биосинтезата на вирусите, причиняващи заболявания, причиняващи невраминидаза, което ускорява регресията на възпалението;
  • "Viferon" - инхибитор на интерферона, който има антипролиферативно и имуностимулиращо действие; увеличава активността на имунокомпетентните клетки, което ускорява процеса на унищожаване на патогени;
  • "Kagocel" е комбинирано лекарство с антимикробни, фунгистатични и противовирусни ефекти.

Индукторите на интерферон не трябва да се използват за лечение на деца на възраст под 6-7 години.

Унищожаването на патогенната флора пречи на развитието на патологичните процеси. Постепенното повишаване на локалния имунитет способства за регенерирането на увредените тъкани, резорбцията на инфилтратите в лигавиците и елиминирането на хипертрофия на жлезите.

Симптоматичното лечение улеснява облекчаването на хода на заболяването, премахва дискомфорта в гърлото, миалгията, главоболието и т.н. В схемата на детската терапия обикновено се включват таблетки за резорбция, разтвори за изплакване на орофаринкса, спрейове за щамповане на гърлото и витамин-минерални комплекси за укрепване на имунитета.

Елиминирайте признаците на хипертрофия на лимфоидни тъкани и общи симптоми на интоксикация с помощта на следните лекарства:

  • "Loratadin" - антиалергично лекарство, което помага за премахване на подуване и хиперемия на тъканите;
  • "Cameton" - спрей за напояване на орофаринкса, който има антисептично действие, заздравяване на рани и локално анестезиращо действие;
  • "Стопангин" - таблетки за резорбция, които потискат развитието на патогенна флора в засегнатите сливици;
  • "Хлорофилиптп" - решение за изплакване на дезинфекциращи, деконгестиращи и заздравяващи рани действия;
  • "Immunoriks" - имуностимулант, който улеснява синтеза на интерферон в организма, участващ в процеса на унищожаване на вируса;
  • "Centrum" е комплекс от витамини и минерали, който нормализира процесите на клетъчен метаболизъм и регенерация в тъканите;
  • "Ибупрофен" е антипиретици с противовъзпалително действие, което предотвратява синтеза на възпалителни медиатори.

В случай на неефективност на консервативната терапия и по-нататъшно увеличаване на сливиците се предписва хирургично лечение, включващо частично или пълно отстраняване на лимфоидни образувания.

Физиотерапевтичното лечение има за цел да възстанови функциите на хипертрофирани сливици. Ефектите върху тъканите чрез ултравиолетови, магнитни полета, променлив ток и ултразвук стимулират кръвообращението в тъканите. Елиминирането на застояли процеси допринася за възстановяването на дренажната функция на жлезите и вследствие на това намаляването на техния размер.

За лечение на остра ангина, хроничен тонзилит и други ОНГ заболявания при деца, могат да се използват следните физиотерапевтични методи:

  • облъчване с ултравиолетови лъчи - разрушава патогенните бактерии, премахва подпухналостта и възпалението от лимфаденоидните образувания;
  • UHF-терапия - нормализира микроциркулацията на кръвта в тъканите, което допринася за възстановяването на възпалението, засегнато от възпалението на сливиците;
  • Ултразвукова терапия - почиства лакуните и фоликулите от гнойно съдържание, което води до възстановяване на дренажната функция на органите;
  • лазерна терапия - унищожава патогени и почиства лимфоидните тъкани от патологични ексудати.

За да се премахне хроничното възпаление и хипертрофия на сливиците, е необходимо да се подложат минимум 7-10 курса физиотерапия.

По време на лечението не е желателно да се отказва употребата на противовъзпалителни и антимикробни лекарства.

Много често родителите се оплакват, че детето буквално е "измъчвано" с често възпалено гърло. Той яде студен - гърлото му стана червено и болно, крещеше малко на улицата - резултатът е същият, а ако усети студ и се разболя, тези оръжия са задължителни. Известният педиатър и автор на книги, посветени на здравето на децата Евгений Комаровски казва, че такова нещо като "чести болки в гърлото," почти не съществува, във всеки случай, има такава атака е изключително рядко. И това, което майките и бащите обикновено описват, когато дойдат на рецепцията или пишат писма, има друго име - "хроничен тонзилит".

Ангина, въпреки че носи официалното медицинско име "тонзилит", се различава от хроничния тонзилит. Ангината винаги има остър ход, а хроничният тонзилит е резултат от продължителен възпалителен процес, който се развива върху сливиците на палатин и фарингеални сливици. Това заболяване може да бъде следствие не само на прехвърлената ангина, но и на скарлатина, морбили, дифтерия. Понякога хроничният тонзилит се развива самостоятелно без предишно остро заболяване.

От само себе си болестта е проста и сложна.

Ако едно дете често боли или страда от гърло, има затруднения с преглъщането, тогава това е проста форма. Ако болката в гърлото при преглъщане се добавя редовно едновременното увеличение на лимфните възли на шията и под челюстта, треска, заболявания на някои вътрешни органи като сърце, уши, нос, а след това можем да говорим за по-сложна форма - токсични и алергични.

Различни заболявания могат да причинят заболяването:

  • бактерии (пневмококи, мораксила, стрептококи, стафилококи, хемофилни пръчки);
  • вируси (аденовирус, Coxsackie вирус, Epstein-Barr вирус, херпесен вирус);
  • гъби, хламидия, микоплазма.

Вероятността за развитие на заболяване се увеличава, ако детето има постоянен източник на инфекция в тялото, като продължително възпаление в устата, кариес, възпаление в носните синуси, често задух. Често хроничният тонзилит се развива при деца, които са упоени, вдишват силни алергени и химикали. Дишането с прашен и газообразен въздух също увеличава вероятността от заболяването.

Нейната роля играе състоянието на имунитета - ако е достатъчно силна, тогава вероятността за развитие на хроничен тонзилит е по-малка. Ако бебето често е болно от респираторни вирусни заболявания, заболяването става по-вероятно. Също така, ако детето седи на студени повърхности, преохлажда, то отново попада в рисковата група.

Обостряне на хроничен тонзилит, според Евгений Комаровски се случи с отслабването на локалния имунитет, когато детето се разболее от вирусна инфекция и на защитните свойства на лигавиците са счупени. Ако слюнката не е достатъчна или има плътна консистенция, тогава нейните защитни функции са нарушени, което означава, че патогенните микроби и вируси могат спокойно да правят своята "черна работа".

За да подозирате, че детето е хроничен тонзилит, родителите и лекарите могат не само да правят оплаквания от болно гърло, но също и от характерни признаци. Обикновено 2-3 симптома от списъка по-долу са достатъчни, за да направи такава диагноза в медицинския протокол на детето:

  • Палатинският арка се разраства и се сгъстява. В това състояние те могат да бъдат не само в етап на обостряне, когато гърлото наистина боли, но и в състояние на опрощение;
  • Съществуват шипове между сливиците и палатините. Ще бъде лесно забелязано от всеки педиатър, който ще погледне в гърлото на детето;
  • самите сливици могат да имат свободен вид. Вторият вариант - белези по сливиците;
  • в областта на сливиците могат да се образуват каучукови гнойни тапи, които изглеждат като бели или жълтеникаво-сиви кръгли петна, често напълнени с течност гной;
  • лимфните възли под челюстта и на шията, на която лежи функцията на лимфен дренаж от фокуса на възпалението, са увеличени и болезнени при лека депресия.

Има повече от сто различни болести, известни на медицината, които се дължат на хроничния тонзилит поради външния му вид. Тези съпътстващи заболявания имат свои специфични признаци и симптоми. Чрез "подаръци" свободни от ангина включват нефрит, хипертиреоидизъм, псориазис, екзема, склеродермия, системен лупус еритематозус, ревматизъм.

Излекуването на хроничен тонзилит е трудно, но е възможно. Основното правило - терапията трябва да бъде системна, последователна и упорита.

Най-често детето е показано консервативно лечение. Той включва различни изплаквания, напояване на сливиците. Ако виновникът на тонзилит е бактерия, на детето може да му се предписват антибиотици. Вярно е, че това трябва да се случи стриктно, след като анализите за бакуси от възпалено гърло са готови. Само след като научим кой микроб е "виновен" за болестта, лекарят ще може да избере антибактериално лекарство, което ще действа върху този конкретен патоген.

Курсовете за лечение на бебето се назначават два пъти годишно, най-често през пролетта и есента. Ако той има сложен хроничен тонзилит, тогава могат да се извършват до 4 курса на лечение годишно.

Сред антисептиците лекарите често препоръчват разтвор на лугол. Евгений Комаровски настоява родителите да спрат да използват този наркотик, защото той е неефективен, както повечето други антисептици при хроничен тонзилит. Освен това, разтворът на либулото може да бъде изключително опасен за тялото на детето, тъй като йодът, който се съдържа в него в големи количества, може да причини нарушения във функцията на щитовидната жлеза.

Юджийн Комаровски твърди, че всички антисептици, които могат да съветват лечението на сливиците, нямат значителен ефект върху процеса на възстановяване. Ако се установи източника на възпаление и е бактериален, тогава е необходимо да се лекуват антибиотици. Ако вирусите са виновни за всичко, тогава не са необходими конкретни медикаменти.

Във всеки случай родителите трябва да положат всички усилия за укрепване на местния имунитет, тъй като не съществува най-доброто лекарство, отколкото собствената им слюнка за дете с хроничен тонзилит. Това, че слюнката не изсъхне, Комаровски, препоръчва:

  • дезинфекцирайте устната кухина, след като посети или посещава стоматолога;
  • да следи режима на пиене - Дете с такава болест трябва да пие много и често да пие топла напитка;
  • да се сложи микроклимата в апартамента. Местният имунитет ще работи както трябва, а слюнката няма да изсъхне, ако бебето не диша сух въздух и не спи в стая с три нагреватели и плътно затворен прозорец. Най-добри условия - температура на въздуха - 18-20 градуса, относителна влажност на въздуха - 50-70%;
  • ходят по-често на открито, от къщата премахнете всички неща, които могат да натрупат прах и да замърсят въздуха - меки играчки, килими, книги, които не се съхраняват зад плътно затворени врати на шкафа;
  • Не използвайте домакински химикали с съдържание на хлор.

Понякога, за щастие, това е рядко, детето е показано хирургично лечение. В случай на силно разпространение на палатинните сливици, те могат да бъдат премахнати незабавно. Тази процедура се нарича тонсилотомия или тонзилектомия. По време на операцията хирургът напълно или частично премахва засегнатите сливици, които са източник на инфекция.

Индикации за хирургия са малко: сериозни усложнения от вътрешните органи, пълно прекратяване на защитните функции на сливиците. Операцията не принадлежи към категорията на сложните, периодът на възстановяване преминава сравнително бързо. Прогнозите след това често са благоприятни.

Доктор Комаровски ще разкаже повече за премахването на сливиците при деца с тонзилит и самата болест в следващото видео.

Евгений Комаровски съветва родителите на децата не забраняват на детето да яде студена храна, питейна вода от хладилника, защото тя е сладоледът е вкусна и полезна лекарство за подобряване на местната гърлото имунитет и сливиците. Те могат не само да поглезят детето, но и да гледат гърлото. При деца, които винаги пият топло и се хранят, хроничният тонзилит се появява много по-често.

В периода на масова заболеваемост респираторните вирусни инфекции трябва да предпазват детето от посещение на места, където се събира голям брой хора, особено ако срещите се провеждат на закрито. Не шофирайте дете в този момент в големи търговски центрове, извършвайте обществен транспорт без спешна нужда, но ходене в парка далеч от тълпата са добре дошли.

Вирусни инфекции, веднага след като детето им е заразен, не могат да бъдат лекувани с антибиотици - това увеличава вероятността от развитие на хроничен тонзилит, а ако бебето болки в гърлото, тя трябва да бъде третирана с лекаря е право, а не в интернет в съответствие с рецепти на традиционни лечители.

Най-добрата превенция на хроничен тонзилит, което е по-лесно да се предотврати, отколкото да се лекува, е втвърдяване на детето от ранна възраст, в съответствие с правилата на балансирана и правилна диета, богата на витамини и микроелементи. Изтичащият нос, дори и най-малкият, трябва да се лекува бързо и правилно, а кариесът, стоматитът и всички други възпалителни процеси в устата трябва да бъдат елиминирани възможно най-скоро.

Разширените сливици при детето са проблем, пред който са изправени много родители. Това състояние на сливиците не е независима диагноза, а само показва наличието на каквито и да е патологични процеси в тялото на бебето. За да разпознаем и лекуваме болестите на сливиците, първо трябва да разберем какви са органите, как функционират и какви са техните задачи.

Какво да направите, ако възпалените сливици отново нарушат детето.

Сливиците са клъстери, състоящи се от лимфоидна тъкан. Те се намират в устата и в назофаринкса. Сливиците изпълняват функциите на защита и хематопоеза в организма. Те са имунен механизъм или по-скоро бариера, която стои на пътя на чуждите патогени, вдишани от тялото заедно с въздуха. С други думи, това е разширено отчуждение, което понася основния удар на врага (микроби и вируси) върху себе си (и, разбира се, страда от това).

Сливиците са от два вида - сдвоени и необвързани. Сдвоените са разделени на:

  • Палатини (разположени в депресия между езика и мекото небце);
  • Тръбна (разположена в областта на слуховата тръба);

Несвързаните сливи са:

  • Фаринкс (разположен в областта на гърба на фарингичната стена);
  • Език (разположен под езика);

Когато говорим за хипертрофия (увеличение) на сливиците при дете, това е въпрос на палатинови или фарингеални сливици. Палатинните тонзили се наричат ​​също жлези, и тяхното възпаление се нарича тонзилит. Има остър и хроничен тонзилит. Остър тонзилит на сливиците на палатата се нарича ангина. Увеличаването на фарингеалната жлеза се нарича аденоиди.

Родителите, които разбират цялата тази терминология, разбират педиатъра, ще бъдат много по-лесни.

Някои родители са изправени пред факта, че техните 5-6-годишни деца страдат от неволно изпразване на червата. В резултат на това, постоянно мръсни бикини, неприятна миризма, болезнено усещане за неудобство. Най-вероятно бебето страда

. Това заболяване най-често има психологическа подкрепа.

Когато едно дете е болно, много родители избират консервативни методи за лечение на детето си. До този ден, огромно доверие в oksolinovoy маз. Дали това означава положителен клиничен ефект ще бъде разказано от специалист.

Хипертрофията на сливиците при деца не винаги изисква лечение. Това явление може да означава, че процесът на имунния механизъм работи - борбата срещу чуждото влияние. Лечението започва, когато общото състояние на тялото се влоши.

Когато тялото на детето започне да стачкува, струва си да започнем да действаме.

Възпалението и увеличаването на лимфоидната тъкан (тонзилит) се появяват при деца много често. Защитните механизми на детето все още не са коригирани до края и реакциите на сливиците към патогенни (патогенни) вещества се появяват много често. Гърлото става възпалено, става червено и в същото време се появяват течащ нос и кашлица.

Слабият организъм на бебето често се атакува от вируси.

Инфекции, които могат да причинят възпаление - десетки, но особено често засягат амигдалата са два вида микроорганизми - стрептококи и стафилококи. След това причиняват остър тонзилит (или възпалено гърло). В 80% от случаите стрептококусът е виновникът на ангина, а при останалите 20% - възпалението причинява или стафилокок или и двата микроба заедно.

Симптомите на остър тонзилит са известни на всяка майка:

  • висока температура;
  • червено гърло;
  • остри болки в гърлото, което затруднява преглъщането;
  • появата на плака (понякога пустули) на повърхността на сливиците;
  • общи признаци на интоксикация (главоболие, слабост, студени тръпки, липса на апетит);
  • разширени лимфни възли.

С правилните признаци на възпалено гърло, трябва да се обадите на лекар.

Това беше поражението на палатинните тонзили показва тежестта на ангината. Ангина е заразна болест и може да бъде засегната само от контакт с други носители на инфекция. Ангината трябва да се лекува непременно, и се изисква и повикване от лекар. Факт е, че такива симптоми като плака на сливиците са характерни не само за ангина, но също и за левкемия, дифтерия или червена треска. Само специалистът може да различи началните етапи на тези заболявания от обикновеното възпалено гърло.

Добре известен специалист по детски болести д-р Д. Коморовски настоятелно препоръчва на родителите да се въздържат от скъп нетрадиционен изцеление и неоторизиран терапия с използване на непроверена медии - дори и тези, които се рекламират в списанията и по телевизията. Лечението само изплакване не оказва влияние върху продължителността на заболяването: единственото нещо, с което народните средства ще помогнат, е облекчаването на симптомите.

По-опростените и по-достъпни средства, смята педиатърът, колкото по-ефективно е: Стари, тествани по времето рецепти работят най-добре - бульони от лайка, градински чай, разтвори на сода и сол. Също така не е целесъобразно да продължите да изплаквате - честото колебание на сливиците забавя процеса на възстановяване.

Основното лечение за ангина е антибиотици. И не някои скъпи екзотични лекарства с неизвестни имена, но най-честите пеницилин и ампицилин. и Не надхвърляйте дозата, посочена от лекаря!

Антибиотиците са най-ефективното средство срещу ангина.

Лечението на тази болест, започнало преждевременно или не се извършва пълноценно, може да доведе до различни усложнения. Едно от тези усложнения е само хроничен тонзилит - патологично и постоянно разширено и възпалено състояние на сливиците.

Това е просто болест, при която източникът на постоянна инфекция могат да бъдат самите сливици - палатинните тонзили. Хроничният тонзилит има симптоми на силно увеличени сливици, постоянно червени и възпалени (за да знаете по-добре как изглежда, е полезно да разгледате изображения и снимки по тази тема).

Всяка инфекция, хипотермия, стрес или такива причини като прах или сух въздух, могат да причинят признаци на остро възпаление в такива сливици. Симптомите ще наподобяват ангина, но в медицинския смисъл няма да бъде "истинска" ангина - инфекциозна болест.

Дневното мокро почистване ще помогне да се избегне възпалението на сливиците.

В този случай възпалението ще се дължи на умножението на вътрешните микроби. За лечение на такова заболяване следва други методи, освен типичната ангина. Приоритетно насочване на терапията на хроничен тонзилит е укрепването на имунитета и елиминирането на фактори, влияещи върху обострянето.

След лечение с антибиотици, червата на детето трябва да бъдат възстановени. Bifidumbacterin, ново поколение пробиотик, напълно се справя с тази задача. Това лекарство има благоприятен ефект върху LCD пътя на бебето.

Поставянето на бебе на легло - истински проблем за неопитна майка, е особено трудно, ако бебето се е родило твърде активно и неспокойно. В тази статия опитна майка, която споделя преживяванията и дава съвети как да сложи бебето в леглото.

Какво трябва да направя, ако тригодишният ти има прилична истерика, но не можеш да го успокоиш? Кликнете върху тази връзка www.o-my-baby.ru/intellekt/emocii/kak-uspokoit-rebyonka.htm с практически съвети.

Това казват майките за разширените сливици:

Светлана, 25 години:

"Преди две години синът ми (сега 4) има ринофарингит. Лечението е продължително и упорито, инхалациите се правят постоянно. Оттогава сливиците са се разхлабили и един от тях е нараснал, така че да достигне до самия език. Всеки много и през пролетта детето има болки в гърлото и болки. Сега нашият педиатър настоява за премахването на амигдала. Възможно ли е да ги намалите по някакъв друг начин? И как да избягваме чести настинки?

Наталия, майка на 3-годишният Артем:

"Детето има хипертрофия на дясната амигдала от втората степен. Боледуваме веднъж месечно през всеки пролетен и зимен период, преминаваме през хомеопатия (пием топки) и бронхо-имунен имунитет. Но кашлица и възпалено гърло все още се появяват. Може ли сливиците да идват от нормалното лечение или да помогнат за отстраняването? "

"Дъщеря ми има тон от сливици още от детството, точно като мен. Те не са свободни, но дъщерята често е болна - лекарите казват, че това е заради тях - жлези. Трябва ли да ги изтрия? "

За бебе с хронично уголемени и възпалени сливици трябва да се наблюдава оториноларинголог (ОРГ), специалист по такива заболявания. Утежняването на възпалителните процеси в сливиците трябва да се елиминира възможно най-рано, и ако се появят твърде често, лекарят може наистина да повдигне въпроса за регулирането на лимфоидната тъкан с помощта на спестяващи оперативни мерки.

Той трябва да бъде регистриран при ОНТ в случай на трайни проблеми с сливиците.

Въпреки това, хирургичната намеса (отстраняване на сливиците) е най-крайната мярка в съвременната медицина. Колкото по-млада е възрастта на бебето, толкова по-лесно е да се наблюдава обема на увеличените сливици. И за контрол и лечение е необходимо - хроничният тонзилит не само допринася за чести настинки и възпаления, но води и до бързо умора, изоставане в развитието, умствено упадък.

През този период методите за лечение могат да бъдат:

  • магнитна терапия;
  • лазерна терапия;
  • билкови лекарства;
  • ултразвукова терапия;
  • физиотерапия;
  • вдишване с етерични масла.

Това може да елиминира не само възпалението, но също така значително да намали обема на лимфоидната тъкан - размера на жлезите. Ако разширените сливици не реагират на терапията и са увеличени до размер, който затруднява дишането и засяга отрицателно всички останали системи на тялото на детето, тогава няма друг начин, освен оперативен.

Различните превантивни мерки намаляват риска от повторно възпаление на гърлото.

Премахването на сливиците във всеки друг случай може да доведе до още по-голямо предразположение на детето към респираторни заболявания и отслабване на имунитета. Все пак, ако все още имате отстранени сливици, не се отчайвайте.

Укрепването от ранна възраст ще засили имунитета на бебето.

Не забравяйте, че в тялото на малко дете има още 4 тонзила, които изпълняват защитни функции, подобни на палатинните жлези. Най-важното е да се помогне на детето имунитет. Това се насърчава от терапията с витамини, предотвратяването на остри респираторни вирусни инфекции поради закаляване на тялото, санаториум и спа терапия.

Повечето родители вярват, че разширените сливици при детето са напълно безвредни симптоми на АРИ. Болезненото гърло наистина може да бъде една от проявите на обикновена настинка, но често се превръща в източник на хронична инфекция и причина за сериозни патологии. Ако детето често има тонзилит, посещение при отоларинголог е задължително.

Основните причини за уголемяване на сливиците при дете са остри инфекции с неадекватна или непълна терапия. Сред най-често срещаните патогени:

  • стрептококи и стафилококи;
  • пневмококи;
  • haemophilus influenzae;
  • грипен вирус;
  • херпес;
  • ентеровирус;
  • аденовирус;
  • хламидия;
  • микоплазма.

След изчезването на симптомите на острата болест, която е погрешна за пълно възстановяване, бактериите, вирусите и паразитите не са напълно отстранени от тялото, но продължават да живеят в пропуски. Размножаването на патогени предизвиква бавно възпаление, в отговор на което расте лимфоидната тъкан.

В резултат на това сливиците постепенно се увеличават по размер, което води до затруднения при преглъщане и дишане. На фона на постоянен патологичен процес всеки провокиращ фактор като стрес или хипотермия може да причини обостряне.

Обаче не само инфекциите стават причина за хипертрофирани сливици. Дефицитът на витамин С, кръвните заболявания, включително рак, както и редица други заболявания могат също да допринесат за растежа на лимфоидната тъкан.

Сливиците са важни органи на имунната система, които се намират на границата на дихателния и храносмилателния тракт. Те играят голяма роля в защитните-адаптивни реакции на организма, участващи в образуването на клетъчен и хуморален имунитет.

Но тонзилит, когато пропуските (дълбоки процепи сливиците) гнезди голям брой бактерии (предимно бета-хемолитичен стрептокок от тип А), те губят функцията за защита и са инфекциозен фокус, който причинява такива сериозни усложнения като ревматизъм, нефрит и полиартрит. За да се установи правилната диагноза, е необходима консултация с отоларинголога.

Тинзилите в структурата са подобни на лимфните възли, при които външната мембрана не е кожата, а лигавицата. На повърхността му има много израстъци, образуващи бразди - празнини. В тъканите на тялото, лимфоцитите - имунните клетки, които са отговорни за производството на антитела срещу патологични микроорганизми, узряват. Отвътре, ларинкса е в съседство с амигдалата, която здравата слуз блокира по пътя към лимфната възел.

Борбата на лимфоцитите с патогени е локализирана на повърхността или в дебелината на лигавичния слой на сливиците. За да се отървете от микробите и да предотвратите появата им, епителът развива възпалителна реакция с активно разклащане на клетките. Навън този процес се проявява чрез разхлабване на сливиците: тяхната повърхност изглежда неравномерна и матирана, а в зоните на интензивна клетъчна смърт са разкрити стените на лимфната възел. В този контекст бактериите успяват да проникнат и да създадат хермес от хронично възпаление.

Както е известно, една от задействащите фактори за заболявания на сливиците се Недогряване на водата дете организъм или директно се охлаждане сливиците студен въздух, вода или сладолед, които причиняват остър ангина, че при повтарящи се случаи често става хронична ангина. Важна роля в развитието на последната играят кариозните зъби, пародонталните заболявания, синузит и други хронични възпалителни процеси. Когато тонзилит, че сред децата се срещат при 12 - 15% от пациентите се оплакват от болки в гърлото, затруднено преглъщане, кашлица, главоболие.

Доста често при деца на възраст 5-13 години има аденоиди - патологична пролиферация на фарингеална тонзилна тъкан. Водещата причина за развитието на аденоиди отново се счита за неблагоприятни фактори на околната среда, които причиняват възпаление на горните дихателни пътища, което отрицателно влияе върху състоянието на лимфоидната тъкан на гърлото. Аденоидите причиняват затваряне на коан, което води до нарушаване на назалното дишане. Това най-често се проявява, когато детето заспива.

Болните деца спят неспокойно, често се събуждат, хъркат, след сън - уморени. При аденоиди при деца, слуха се намалява, речта става назална, те имат типичен израз на лицето с полуотворена уста. Такива деца имат често главоболие, умора, бледа кожа. В класната стая децата са разпръснати, небрежни, изостават в учението си.

Степента на хипертрофия на сливиците е разделена на градуси, има само четири:

  1. В началния етап хипертрофираната тъкан затваря до 30% от лумена между небето и средата на фаринкса. Симптоматологията все още е слабо изразена, главно през нощта, когато детето хърка и диша през устата.
  2. При втората степен на увеличение около половината от отварящото устройство е блокирано и затрудненията с дишането стават забележими през деня.
  3. Третият етап се характеризира с дихателна дисфункция и проблеми с преглъщането - фаринксалното пространство е значително запълнено с обрасъл тъкан.
  4. На последния етап сливиците на бебето са толкова големи, че фаринкса е блокиран почти напълно.

При възпаление на постоянното прехода от етап на етап е достатъчно бързо, освен това, инфекцията може да се разпространи чрез лимфната и кръвоносните съдове в цялото тяло, които засягат не само наблизо, но и до други органи. Детето, което е активно расте, уголемени сливици могат да доведат до забавяне на физическото и психическо развитие, да предизвика смущения на лицевия скелет, като захапка.

Хипертрофията на сливиците не е независимо заболяване, а симптом, който съпътства основната диагноза. В зависимост от причините за пролиферация на тъканите клиничните прояви могат да се различават:

  1. Ако гърдите на бебето се увеличат и температурата, назалната конгестия, кашлицата, болезненото гърло, общото неразположение, това е остра респираторна болест.
  2. Рани, гнойни отлагания на повърхността на сливиците на фона на червеното гърло и разширени лимфни възли без катарални прояви са характерни за стенокардия.
  3. Плътни бели филми върху жлезите и подпухналостта на шията са истинските признаци на дифтерия на фаринкса.
  4. Увеличаването на една амигдала може да означава поражение на херпесния вирус, сифилис или туларемия.
  5. Улцеративно-некротичният процес и при двете сливици е повод да се подозира злокачествено протичане на анемия.
  6. Продължителната уморяемост на ушите и хроничният отит с чести екзацербации могат да съпътстват увеличаването на тубулните тонкили.
  7. Трудно назално дишане, в резултат на което детето винаги е леко отворено в устата си, е основният признак на аденоиди - разширени фарингеални сливици. Това състояние се характеризира с проблеми със съня, хъркането и причинени от тях през деня неразположение, настроения, бързо умора. При продължително заболяване детето развива изоставане, проблеми с паметта и ученето. В тежки случаи, припадъците се развиват в зависимост от вида на епилепсията, бронхиалните припадъци, енурезата.
  8. Трудностите с преглъщане, рефлекторна непродуктивна кашлица и усещане за чужд предмет в гърлото свидетелстват за хипертрофия на езиковите тонзили.

Що се отнася до общата симптоматология, присъща на разширените жлези и аденоиди при деца, най-често това е:

  • дискомфорт в гърлото;
  • затруднения при различни степени на назално дишане:
  • нощен глас;
  • визуално големи, хлабави и бледи жлези, покриващи ларинкса;
  • специфична миризма от устата;
  • разширени, меки лимфни възли при палпация;
  • неспокоен сън, хъркане;
  • чести настинки, усложнени от отит, синузит и др.

Ако детето е редовно нарушено от такива признаци, то трябва да бъде показано на оторинолога. Когато се открие хроничен възпалителен процес, малък пациент се поставя в ENT запис.

За да се нормализира размера на сливиците, е необходимо да се елиминира причината за хипертрофия. Като правило, в резултат на лечението на основното заболяване се наблюдава намаляване на лимфната дренаж. Първото нещо, което трябва да направите, е да премахнете патогенните микроорганизми от празните места и да спрете възпалителния процес.

Амбулаторно измиване с помощта на спринцовка или апаратура се извършва на амбулаторна база. По този начин, празнините се изчистват от натрупване на микроби, гной и изчерпани епители. Тогава сливиците се третират с разтвора на Lugol, Protargol - за унищожаване на патогените. Курсът на такава терапия е 10 дни и се провежда на всеки 3 до 6 месеца. При аденоидите е необходимо да се възстанови проходимостта на носните проходи. За тази цел се използва измиване със солеви разтвори, физиотерапия (UV-нагряване), респираторна гимнастика.

При необходимост се предоставя антибиотична терапия, в допълнение - местните съоръжения и процедури. Задължително е да се спазва пестеща схема както за организма на децата като цяло, така и за самия назофаринкс. Предприемат се паралелни мерки за укрепване на местния и общия имунитет. Ако консервативните методи не дадат задоволителен резултат, може да се вземе решение за хирургично лечение. Хипертрофичната тъкан на сливиците, като източник на постоянна инфекция, трябва да бъде отстранена.

Снимка: Прах за суспензия от Amoxiclav

Лечението на разширените сливици се извършва от педиатър, ако детето има нормален ОРЗ и ако има подозрение за аденоиди, тонзилит и други ОРОО проблеми, отоларинголог. На първо място, бебето е предписано:

  • почивка на легло;
  • Меню от топли хомогенизирани ястия (пюре, пюре);
  • алкална комфортна температура за пиене;
  • суха топлина върху шията (шал или шал).

Ако се изискват антибиотици, изборът на конкретното лекарство и дозировката остава по преценка на лекаря, като се вземат предвид състоянието и възрастта на малкия пациент. Най-често срещаните са:

  • Сподели С Приятели

Още Статии За Лечение На Носа

Колко бързо може да се лекува фарингит? - Топ съвети, техники и рецепти

Възпалението на гърлото често се проявява в резултат на фарингит, който без подходящо и своевременно лечение бързо се превръща в хронична форма.

Какви антибиотици да приемате за лечение на възпалено гърло?

Много от тях не искат да пият антибактериални лекарства, защото смятат, че те са много повече вреда, отколкото полза. В случай на ангина, подобен подход не е абсолютно вярно.