Loading

Какви са симптомите и лечението на стрептококи в гърлото?

От раждането човек непрекъснато взаимодейства с околния микрокосмос. Бактериите са основните жители на този свят. И нямаме нищо общо освен да живеем с тяхното съществуване. Понякога това може да причини много проблеми.

Стрептококи в гърлото е нещо общо за всички хора. Които само стрептококи не се случват: зелени, pyogenes, viridans, mitis, хемолитични и не-хемолитични. Какво не се случва, това е златен стрептокок: само стафилококите са златни.

Какво е стрептокок?

Стрептококи е най-често срещаната група от бактерии. Изпратено от:

  • На битови стоки;
  • върху кожата;
  • върху лигавиците;
  • в храносмилателната система.

Има много видове стрептококи. Някои от тях, може би, все още не са отворени. Най-патогенни за човешкия дихателен тракт са:

  • Стрептококов хемолитичен (пиогенен);
  • стрептококова пневмония (пневмокок).

Хемолитичният стрептокок може да разруши кръвните клетки (да извърши хемолиза). Като правило, когато говорят за стрептокок, те означават точно този вариант. Може да причини широк спектър от гнойни възпалителни заболявания:

  • Заболявания на дихателните пътища;
  • абсцеси и furuncles;
  • възпаление на вътрешните органи;
  • сепсис.

Пневмококи е основният причинител на пневмония, отит, бронхит, синузит.

Има и нехемолитични стрептококи. Например, зеленият вид "mitis" живее в устата ни и според някои данни носи отговорност за развитието на зъбен кариес. Друг зелен стрептокок - "вириданс" - нормален жител на лигавиците, не е патоген.

Причините за стрептококи в гърлото

Няма специална причина защо тези бактерии да се появяват в гърлото, не. Ние ги получаваме по много различни начини:

  • С вдишван въздух;
  • с термично непреработена храна;
  • поради неспокойните ръце;
  • играят с домашни любимци (бактериите се намират на вълната);
  • с целувки (бактериите живеят в устата ни) и т.н.

Въпреки постоянното наличие на стрептококови бактерии в нашия дихателен тракт, повечето време се чувстваме здрави. Това предполага, че бактериите не са патогенни или че са в условно патогенно състояние. Тяхното развитие и разпространение е ограничено от силата на имунната система, която ни предпазва невидимо.

Мога ли да получа инфекция с стрептокок?

Инфектирането на стрептококова инфекция в гърлото е възможно, ако балансът на силите се наруши между микробната атака и имунната защита.

Към дисбаланса може да се стигне до:

  • Пръскане на голям брой патогенни бактериални частици от друг човек;
  • пренебрегване на миенето на ръце;
  • използване на други предмети за лична хигиена;
  • използването на хранителни продукти, които не са подложени на топлинна обработка (включително готови салати за магазини);
  • всяка дихателна вирусна инфекция;
  • повтарящи се херпесни инфекции;
  • хипотермия;
  • състояния на имунна недостатъчност.

Изолирани, всеки от горните фактори не може да доведе до развитие на стафилококова инфекция в гърлото. В противен случай, всички лекари, които се занимават с инфектирани пациенти (и няма ваксина от стрептококи) често ще се разболеят. Това обаче не се случва.

И напротив, децата, чийто имунитет все още не е съвършен, могат да получат стрептококова инфекция в гърлото, без да влизат в тесен контакт с превозвача.

По този начин можете да получите стрептококова инфекция. Но това изисква едновременно наслояване на няколко фактора. Например, човек, заразен с херпесния вирус след охлаждане, след като влезе в контакт с носител на стрептококова инфекция в гърлото, ще се разболее с голяма вероятност.

Стрептококи в гърлото

Лекарите вярват, че говоренето за количествената скорост на стрептокока в гърлото няма смисъл. Развитието на инфекциозния процес не зависи толкова много от количеството бактерии в гърлото, колкото от способността на имунната система да ограничава разпространението им.

Скоростта на стрептококи в гърлото е относителен показател. Всяко лице, в съответствие с индивидуалния му имунитет и баланса на микрофлората на лигавичните дихателни пътища, стойността на нормата може да се колебае с порядъка на големината.

От друга страна, тампон от гърлото се взема, когато има съмнения за абнормална бактериална среда, пациентът се оплаква от състоянието си и възпалителният процес в гърлото е очевиден. В този случай при получаване на анализа от 10 до 6 градуса CFU / ml, помислете за такова количество, което надвишава нормата (освен ако количеството на други микроби е значително надхвърлено).

Видове стрептококи

Хемолитичният стрептокок условно се подразделя от способността да причинява разрушаване на кръвните клетки:

  • Алфа - частично разрушителна;
  • Бета - напълно разрушително;
  • Гама - не е разрушително.

Бета-хемолитичният стрептокок причинява най-голяма вреда.

Симптоми на стрептококи в гърлото

Стрептококи е бактериална гнойна инфекция, която може да причини множество заболявания и свързаните с тях симптоми.

Стрептококова болест, пряко свързана с гърлото:

Симптоми на стрептококи с фарингит

  • Възпаление на гърлото, палатина дъга и езика;
  • преследване, болка, кашляне;
  • кашлица;
  • леко повишение на температурата.

Признаци на стрептококи в стенокардия

  • Възпалено гърло;
  • възпаление (разширяване) на сливиците;
  • имаше пустули, некротични фокуси върху сливиците;
  • повишена температура (може да бъде много висока);
  • обща интоксикация (слабост, главоболие, гадене, замайване, умора).

Стрептококи с червена треска

  • Всички признаци на възпалено гърло;
  • типична скарлатина върху тялото - отстрани, в слабините, по лицето;
  • появата на специфични "зърна" на езика, червеникав език.
към съдържанието ↑

Диагностични методи

За да се определи естеството на инфекцията, е необходимо да се направи смазка от гърлото. Получената със смазката среда се подлага на лабораторно култивиране. След това се изследват бактериални колонии, броят им се преброява, се провежда тест за чувствителност към антибиотици. Стандартният анализ се извършва в рамките на 5 дни.

Но тъй като стрептококовите бактерии са чувствителни към всички антибиотици и острите процеси не позволяват да чакат няколко дни, в повечето случаи появата на лечение е достатъчно външни признаци на заболяването.

Как и как да се лекува стрептокока в гърлото?

Основното лечение на стрептококи в гърлото е антибиотик (системен, локален). Освен това се предписват имуномодулатори с локално действие.

Типът бактерии за лечение няма значение. Както алфа, така и бета-хемолитичният стрептокок в гърлото се третират еднакво.

Домашно лечение

След това за лечение на стрептококи:

  • Местни антибиотици;
  • системни антибиотици;
  • едновременно - както локално, така и системно.

Локален антибиотик, традиционно използван за бактериални инфекции на горните дихателни пътища - спрей Bioparox. Той се напръсква в гърлото 4 пъти 4 пъти на ден. Стандартният курс на лечение за стрептококи в гърлото е 7 дни. При положителна динамика тя може да се увеличи.

Напоследък се появи много негативен шум около този наркотик, по-специално неговата несигурност и възможността от усложнения, дължащи се на потискането на цялата микрофлора на гърлото. Въпреки факта, че Bioparox е използван повече от 50 години, в някои държави е решено да не се използва. В Русия Bioparox е кредитиран, тъй като аспирин някога е бил кредитиран. В нашата страна това лекарство продължава да бъде златният стандарт при лечението на бактериални респираторни заболявания.


С стрептококова инфекция в гърлото, придружена от треска, значително възпаление на сливиците, се показват антибиотици със системно действие. Стрептококовите бактерии са чувствителни към прост и продължително използван антибиотик, пеницилин. За лечение на стрептококи се използват пеницилинови агенти, например:

Обикновено лекарствата с пеницилин се предписват на 500 mg три пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

Пеницилините са токсични не само за стрептококи, но и за цялата чревна микрофлора. След курс на пеницилин трябва да консумирате повече кисели млечни продукти. Възможно е допълнително приемане на еубиотици и пробиотици, нормализиране на чревната микрофлора (напр. Линии).

Не трябва да се забравя, че в допълнение към потискането на бактериалната микрофлора, за да се отървем от стрептокок в гърлото, е необходимо да се стимулира системата от имунни реакции. Показани са локални имуномодулатори:

Ако развитието на стрептококова инфекция в гърлото е възникнало на фона на вирусно заболяване, се посочва приемът на системни имуномодулатори:

Народни средства за защита


Традиционната медицина може да се използва като допълнение към стандартното лекарствено лечение на стрептококи в гърлото.

Антисептично изплакване на гърлото с алкохолни тинктури

  • евкалипт,
  • невен,
  • лайка.

В допълнение към антисептичното действие, тези тинктури допринасят за физическото извличане на бактерии от устата, от сливиците, палатин език. Те могат да бъдат приготвени вкъщи или закупени вече в аптеката.

Имуностимулиращи отвари и инфузии

  • Плодови плодове;
  • корените и листата на Eleutherococcus;
  • корените на ехинацеята.

Добър тонизиращ и възстановителен ефект се осигурява от билковото събиране на Алтай и Кавказ.

Как да се лекува стрептококи при деца?

Лечението на стрептококи в гърлото при деца не се различава по принцип от лечението на възрастни инфекции. Дозирането на антибиотици трябва да се намали. Не се използват имуномодулиращи средства за лечение на деца. Добре доказано в комплексното лечение на безопасното пулверизиране Aqualor за гърлото.

Характеристики на лечението по време на бременност

Бременните жени традиционно са сложна група пациенти, когато става въпрос за инфекциозни заболявания. По принцип всички антибиотици по време на бременност са нежелани. Най-безопасното при лечението на стрептококи в гърлото при бременни жени са макролидите:

Антисептичният спрей Hexaspray е ефективен и няма противопоказания за бременни жени.

Streptococcus viridance в гърлото на бременна жена не трябва да се лекува специално. Тя е част от непатогенната микрофлора на лигавицата на устата и гърлото.

Възможни усложнения

Без лечение, инфекция със стрептокок в гърлото ще стигне до долните дихателни пътища и ще причини:

Стрептококите през слуховата тръба могат да проникнат в кухината на средното ухо и да причинят отит.

Какво не струва да се прави по време на заболяване?

  • Прегряване или сурово охлаждане;
  • напускайте дома дълго време;
  • да бъдат лекувани самостоятелно по време на тежък ход на заболяването.
към съдържанието ↑

Предотвратяване на инфекция на стрептококовото гърло

  1. Правилно лечение на настинки.
  2. Навременно лечение на инфекциозни огнища в носа.
  3. Профилактично приемане на имуномодулатори 2 пъти годишно.
  4. Хората, предразположени към респираторни заболявания, трябва да избягват хипотермия.

заключение

Стрептококосът съвпада мирно с хората през повечето време. Човек може да се разболее, ако неговият имунитет е намален или след контакт с стрептококови пациенти.
Най-често срещаните заболявания на гърлото, които причиняват стрептококови бактерии, са фарингит и тонзилит.
Стрептококи може да слезе в долните части на дихателните пътища - причини ларингит, трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония.
Лечението на инфекция с стрептокок в гърлото е винаги антибиотик.
Прогнозата за лечението е благоприятна.

Стрептококови инфекции: симптоми, лечение

Стрептококови инфекции - това е една цяла група болести, причинители на които са стрептококи от различни видове. В този случай, най-често засегнати от дихателната система и кожата. Характеристика на повечето инфекции от тази група е, че те периодично водят до развитието на различни усложнения от вътрешните органи.

Какво е стрептокок?

Стрептококи са глобуларни микроорганизми, които са доста стабилни в околния свят. Ако ги погледнете под микроскоп, най-често те се намират един след друг, наподобяващи мъниста върху невидима нишка.
Въпреки че няма нито една класификация на стрептококи, групата на стрептококите А, В, С, D, G... се отличават с антигените, които съставят клетъчната стена. О, и по отношение на хемолизата - а, р-хемолитични стрептококи и др.

Най-често срещаните заболявания, причинени от стрептококи в групи A, C, G

Това се отнася до групата А β-хемолитични стрептококи, която е причинител на еризипел, скарлатина, стрептококов възпалено гърло и импетиго, но също така може да даде тласък на заболявания, такива като остра ревматична треска (ревматизъм) и гломерулонефрит, които сами по себе си са неинфекциозен.
Streptococcus група С, G също причиняват почти всички от горепосочените заболявания, но обикновено не водят до появата на ревматизъм.

симптоми

еризипел

За да се развие това заболяване, стрептококите трябва да попаднат вътре чрез малки лезии по кожата, пукнатини, ожулвания, ухапвания от насекоми и т.н. След това стрептококите засягат кожата и подкожната мастна тъкан.

Симптомите на класическата еризипела:

  • Ярко зачервяване на засегнатата област (най-често ерисептично възпаление на краката).
  • Ясна граница между здрава и възпалена кожа.
  • При докосване засегнатата кожа е по-гореща, лъскава, подута, болезнено докосваща.
  • Няколко дни по-късно засегнатата област може да се появи като везикули.
  • По правило, локалните промени в кожата се съпровождат от повишена температура, слабост, повишена умора.

При атипични форми на ерисептично възпаление не може да има ясна граница между нормални и възпалени части на кожата, не винаги има повишение на общата температура и няма силно зачервяване.

Скарлатина

Симптомите на скарлатина в класическия ход на заболяването:

  • повишаване на температурата до 38 ° С и повече,
  • главоболие,
  • пурпурен език (покрит език с изпъкнали ярки папили),
  • болка в гърлото при поглъщане (по-късно се развиват и други симптоми, характерни за възпалено гърло: зачервяване на сливиците и задното небце, възможно появата на гнойни запушвания);
  • малък зъб, понякога сърбящ обрив, който изчезва за 6-9 дни и е последван от екдизия (особено пръсти) през втората седмица на заболяването,
  • ярък обрив под формата на линии в кожните гънки,
  • честият импулс,
  • намаляване на кръвното налягане,
  • разширение на субмундибуларни лимфни възли.

Скарлетната треска може да послужи като стимул за развитието на заболявания като гломерулонефрит, миокардит и др.

възпалено гърло

Стрептококова ангина е подобна на друга ангина, причинена от различни патогени. Най-често в типична ситуация се наблюдава следното:

  • възпалено гърло,
  • треска, студени тръпки,
  • обща слабост,
  • различни степени на зачервяване на задната фарингеална стена, тонзили и меко небце, които впоследствие могат да бъдат придружени от появата на гноен депозит,
  • увеличение на лимфните възли на цервикалната група.

Това възпалено гърло обаче може да причини много сериозно усложнение - ревматична треска (ревматична треска), която може да доведе до увреждане на клапите и образуване на придобити сърдечни дефекти.

импетиго

Импетиго е повърхностно увреждане на кожата, което също е най-често причинено от стрептококи. Въпреки това, импетиго може да се появи и поради други патогени, например, Staphylococcus aureus (симптомите със стафилококов импетиго ще се различават от тези със стрептококова инфекция).
Стрептококов импетиго се характеризира с:

  • Червени папули около устата, носа, а също и по долните крайници и по-рядко - в други части на тялото.
  • Формиране на мястото на папулите пустули или везикули, чието отваряне образуваше характерни дебели златисто жълти кори.
  • Общото здравословно състояние обикновено не се нарушава.
  • Често се срещат при малки деца.
  • Евентуално усложнение на заболяването е развитието на гломерулонефрит.

Други заболявания

  • Некротизиращ фасциит. То е придружено от възпаление и смърт на фасции без участие в патологичния процес на мускулите. Това е сериозно състояние, което се характеризира с:
  1. рязко начало,
  2. леко зачервяване на кожата в засегнатата област,
  3. при палпация на червеното място - силна и остра болка,
  4. треска,
  5. слабост, повишена умора.

Само за няколко часа размерът на червената област на кожата се увеличава, кожата става подута, тъмночервена или бургундска и болката се заменя със загуба на чувствителност поради смъртта на съответните нерви.

  • Стрептококов миозит. Това заболяване прилича на некротизиращ фасциит, но със съответното възпаление на мускулния слой. Тя може да бъде придружена и от треска, слабост и усложнена от развитието на сепсис. Без лечение, тя може да бъде фатална.
  • Пневмония. Характерни симптоми:
  1. треска,
  2. задух,
  3. малка кашлица,
  4. болка в гърдите, която се увеличава по време на дишането.

Усложнението е емпиема на плеврата.

  • Следродилен сепсис и ендометрит. Те причиняват стрептококи в групи А и В. Тя се характеризира с общо тежко състояние, треска.
  • Токсичен шок. В този случай се появява тежко състояние на множествена органна недостатъчност. Бъбреците, белите дробове са засегнати, появява се диспнея, спадане на кръвното налягане. Ако не помогнете навреме, тогава се случва смъртта.
  • Бактеримията. Когато стрептококи навлиза в кръвния поток, те могат да се установят в всеки орган и причиняват заболявания като гноен артрит, остеомиелит, менингит, ендокардит, перитонит, и ретроперитонеална абсцес коремната кухина. Бактеримията може да бъде с некротизиращ фасциит, пневмония, еризипел и дори ангина (рядко).

лечение

При лечението на заболявания, причинени от Streptococcus групи A, С, G, е най-често използваната антибиотична терапия (защитени пеницилини, амоксицилин и други антибиотици групи). В случай на алергия симптоми са възложени антихистамини, симптоматично лечение се извършва: антипиретици, облекчаване на интоксикация и др Некротизиращ фасциит и миозит, плеврален емпием често се третират хирургично...

Streptococcus група В

Стрептококи в тази група най-често са "отговорни" за сепсис или менингит при новородени, както и след поровете сепсис при жени на половинката.
При новородените стрептококовите инфекции са разделени на ранни и късни. Ранните инфекции се развиват през първия ден от живота на бебето и се появяват късни инфекции между първата седмица и края на 3 месеца.

Ранна стрептококова инфекция

Обикновено заразяването на бебе се случва по време на раждане или малко преди да започне. Основните симптоми: артериална хипотония, сънливост, дихателна недостатъчност, пневмония, менингит. Всъщност това е сепсис при новородени.

Късна стрептококова инфекция

Най-често децата на 4-5 седмици от живота се разболяват от менингит, който се придружава от следните симптоми:

  • треска,
  • кома,
  • конвулсии,
  • намаляване на кръвното налягане,
  • сънливост или повишена възбудимост,
  • слабо смучене.

Усложнения на менингита - глухота, забавяне на невропсихологичното развитие, глухота, слепота, епилепсия, умствена изостаналост и т.н.

При възрастни

Освен следродилна сепсис група В стрептококи могат да причинят мека тъкан целулит, диабетна крак (или по-скоро, присъединяването на инфекцията и развитието на гнойно възпаление на крака и захарен диабет), пневмония, инфекции на пикочните пътища, гноен артрит в крехки и възрастни хора. По-рядко се наблюдава менингит, ендокардит, перитонит или абсцеси.

лечение

Лечението на инфекции, причинени от стрептококи от група В започва с бензилпеницилин (ампицилин) в комбинация с гентамицин.

Други видове стрептококи

Зеленеещи стрептококи, ентерококи (по-рано бе за стрептококи), както и други видове могат да причинят увреждане на стомашно-чревния тракт, урогенитални заболявания система, инфекциозен ендокардит, абсцеси, синузит, менингит.
Лечението е основно антибактериално, като се отчита чувствителността на патогена към специфични антибиотици.

заключение

Много стрептококови инфекции, чиито симптоми и лечение са почти невъзможни у дома, изискват сериозно лечение и навременна хоспитализация. Въпреки това, дори такава "проста" болест като стрептококова ангина може да задейства процесите на автоимунно увреждане на сърдечните клапи в тялото. Поради тази причина антибактериалното лечение трябва да се извършва дълго време (например 10 дни), дори и в случаите, когато температурата вече е изчезнала и гърлото не навреди.

На кой лекар да кандидатствате

Ако имате симптоми на инфекциозно заболяване, може първо да се консултират с лекар или педиатър, както и инфекциозни заболявания. В зависимост от засегнатите органи за диагностика и лечение се присъединяват към профила експерти - дерматолог (за кожни лезии), ENT лекар, ревматолог (артрит и ревматична треска), нефролог, кардиолог, пулмолог, невролог (със симптоми на менингит), гинеколог (за раждането инфекция).

Лечение на стрептококова инфекция. Причините за стрептококи в гърлото

Коки - това са закръглени бактерии с грамско оцветяване, даващо син цвят, защото се наричат ​​Грам-положителни. Когато изглеждат под формата на клъстери по двойки или вериги, те говорят за стрептококи, които причиняват много патологични процеси.

Представители на семейството Streptococcaceae

Семейството на тези микроби включва много видове, но следните са от медицинско значение:

  1. Streptococcus piogenes (наричани също хемолитична група А) обикновено се намират в човешкото гърлото, обаче, чрез действието на някои фактори могат да предизвикат стрептококова инфекция, тя произведени чрез използване на различни ензими и токсини.
  2. Други хемолитични стрептококи, които принадлежат към групите В и С (Str. Agalactiae и ул. Equisimilis) доведе до тежко заболяване при деца в болници, включително ендокардит, менингит и развитие сепсис.
  3. Стрептококова пневмония е патогенен вид, който причинява редица патологии на дихателната система (бронхит, пневмония).
  4. Зелените стрептококи (ул. "Сангъби", ул. "Саливариус", ул. Митис, ул. "Мутанс") паразитират в устата и могат да причинят кариес.
  5. Концентрацията на млечна киселина стрептокок е участник в млечна ферментация.

Какво представлява тонзилитът?

На границата на фаринкса има специално уплътняване на лимфаденоидната тъкан - палатинните тонзили, те заедно със съседни образувания формират фарингеален лимфатен пръстен. Сливиците носят хемопоетични и имунологични функции, това е основната защитна бариера на тялото, която задържа инхалирани и хранителни патогени.

В сливиците има много фоликули, които се отварят в празнини (криптове), които имат разклонена структура и пронизват целия орган.

Възпаление на гърлото пръстен, особено сливиците, наречен ангина, или по-точно - тонзилит, което може да бъде причинено от много патогени, но в 80% от случаите причината за получаване на стрептокок инфекция.

Етиология и патогенеза на заболяването

Развитието на тонзилит се насърчава от хипотермия, влошаване на местния имунитет, влиянието на различни физически фактори (прах, химикали), други респираторни заболявания и възпаления. Ако патологичният процес не лекува или се появят постоянни рецидиви, той може да стане хроничен, което значително усложнява лечението на стрептококова инфекция.

Тонзилит причинява възпроизвеждащи β-хемолитични стрептококи група А (общо има около 17 групи от този тип бактерии наименовани като се използва латинската азбука и различни от имунологична реакция), т.е. микроба, с развитието в лабораторна среда, унищожаване на еритроцитите, които са в култура хемолиза тясна зона,

Лице се заразява със стрептококова инфекция от болно лице или стрептокок. Бактериите лесно могат да се предават с капчици от слюнка, които влизат във въздуха. Болестта е силно заразна, т.е. тя се разпространява лесно и бързо.

Когато болестта се развие, има 3 линии на патогенезата (синдром): инфекциозни (септични), токсични и алергични. Това микроби по време на живота около 20 разпределя средства, такива като стрептокиназа, стрептолизин, еритрогенен токсини и протеази, подтискане на имунната система местно, промяна на пропускливостта на клетъчните мембрани, увреждане на тъканта. Също така стрептококи има висока пирогенност и алергенност, допринася за увеличаване на симптомите на стрептококи в гърлото.

Такива свойства му позволяват да се фиксира върху покриващия епител на сливиците, да прониква в тъканта, да се топи и да инхибира активността на левкоцитите. Повърхността е некротична, гной се натрупва.
Бактерията е доста стабилна, тя може да остане жизнеспособна извън човешкото тяло от доста дълго време, важно е да се вземе това предвид при вземането на превантивни мерки срещу стрептококова инфекция.
Микробито често засяга съседни тъкани, може да се разпространява по съдовете и лимфните канали и да засегне други органи.

Видове възпалено гърло

Когато има различни видове възпаление, възникват следните видове тонзилит, причинени от стрептококова инфекция:

  1. Катарален - възпаление на сливиците, при което тъканите на тялото набъбват, има натрупване на ексудати. Този процес, ако не бъде спрян навреме, често е сложен и напредва.
  2. Фоликуларно - стопилка тъкан с образуването на гной в отделните фоликули.
  3. Лакунарът се характеризира с по-интензивно увреждане, което увеличава симптомите на стрептококи в гърлото, празнини, пълни с гной.
  4. Фибринозни - поради появата на предишни видове ангина се появява отлагане на фибриновия протеин, образувайки филм върху повърхността на сливиците и околните тъкани.
  5. Некротичен - процесът обхваща други слоеве от тъкан, което ги кара да се появят некрози.
  6. Флегмонен - ​​има огромно възпаление от гнойна природа, покриващо околните тъкани.

Симптомите на заболяването

Латентният период не трае дълго, след това характерните признаци на стрептококова инфекция се развиват бързо. Има треска и признаци на интоксикация на тялото - главоболие, слабост, повишено потене, загуба на апетит, повръщане.
Сливиците са хиперремични, те са маркирани с плака и язви. В същото време, гърлото започва да боли тежко, особено при преглъщане, болка може да премине до ухото и областта на шията. Местните лимфни възли (цервикални и субмундибуларни) са добре палпирани, стават плътни и болезнени.
В такива случаи е изключително важно незабавно да се консултирате с специалист, тъй като признаците на инфекция с стрептококи са подобни на симптомите на различни сериозни заболявания като дифтерия, инфекциозна мононуклеоза или сифилис.
При децата, ангина се появява след вирусна инфекция, продължава внимателно, тъканите се възстановяват по-бавно, запазват хиперемия, възпаление и реакцията на регионалните лимфни възли по-дълго, отколкото при възрастни.

Методи на лечение

Лечението на стрептококова инфекция обикновено включва следните елементи:

  1. В периода на тежки симптоми, когато температурата се повишава, е желателно да се ограничи физическата активност - тя може да доведе до усложнения и вредно въздействие върху сърцето.
  2. Хранителна храна, храната трябва да бъде топла, мека и без подправки. Препоръчва се да се изпие колкото се може повече топла течност (оптимално - компот или чай без захар).
  3. Антибиотичната терапия е задължителна, когато стрептококите се появяват в гърлото. Лекарствата по избор ще бъдат пеницилини в продължение на поне една седмица. Ако тази серия е непоносима, се предписват полусинтетични аналози или сулфонамиди.
  4. Локалното лечение може значително да облекчи неприятните симптоми на стенокардия.

а. Изплакнете. Ами топли решения 4-6 пъти на ден, след хранене. Обикновено се използват билкови билки (лайка, евкалипт, жълт кантарион, градински чай), разтвори на сол и сода, антисептични лекарства (разреден калиев перманганат, фурацилин).
б. Спреите имат противовъзпалителен, антисептичен, успокояващ ефект, могат да намалят болката.
в. Таблетките и таблетките за резорбция работят по подобен начин.
Трябва да се има предвид, че тези лекарства не лекуват стрептококова инфекция, улесняват само състоянието на пациента.

Ако има нужда, се предписват симптоматични средства за обща употреба - аналгетични и антипиретични лекарства.

Как да се лекува стрептококи в гърлото, лекарят трябва да реши индивидуално.

Ако лечението не се извършва или извършва неправилно (несъответствие с намаляване на дозата разбира се на антибиотици), след това доста често сериозни усложнения възникват поради факта, че стрептокок инфекция попадне в други органи - сърцето, ставите, бъбреците, причиняващи гломерулонефрит, ревматична треска, менингит, абсцес пневмония.

При хроничен тонзилит се показва нисък имунитет, постоянни рецидиви, тонзилектомия (отстраняване на сливиците). Тази операция често се използва по-рано, в момента тя се счита за нежелана поради важната имунологична роля на органа, поради което трябва да се извършва единствено при индикации, когато консервативното лечение е неефективно.

След поражението на микробите има краткосрочен имунитет към стрептококи от определен тип, както и стабилен антитоксичен ефект.

Превантивни мерки

Не трябва да забравяме и за предотвратяването на стрептококова инфекция, която се състои в изолиране на пациентите, придържане към правилата за хигиена и укрепване на тялото.

Това е от особено значение в лечебните заведения, тъй като особено тук могат да се развиват особено устойчиви щамове на бактерии и много хора вероятно ще се заразят. Основните мерки са:

  1. Идентифицирайте източника на инфекция. За това е направено проучване на размазването, направено от хора, които имат подозрение за стрептококи.
  2. Санитацията е локално лечение на лигавични антисептични вещества и приемане на антибиотици.
  3. Санитарни и хигиенни мерки:
    а. Почистване на помещения с използване на антисептични разтвори.
    б. Задължително излъчване на камерите.
    в. Навременна подмяна на спално бельо.
    г. Периодичен кварц (облъчване с ултравиолетови) помещения.
  4. Изолирането на заразените хора също е важно условие.

Като се има предвид високата степен на заразност на болестта, на способността на бактериите и превоз на опасни усложнения разпределение стрептококови инфекции могат да бъдат опасни, така че е важно да отидеш на лекар, когато определен признаци на заболяване.

Стрептококова инфекция: причини, признаци, диагноза, как да се лекува

Стрептококова инфекция - редица патологии на бактериална етиология, имащи различни прояви. Причиняващият агент на болестта е стрептококи, които могат да се намерят в околната среда - почвата, растенията и човешкото тяло.

Хемолитичните стрептококи се превръщат в причина за инфекцията, причинявайки различни патологии - скарлатина, еризипел, тонзилити, абсцеси, циреи, възпаление на средното ухо, остеомиелит, ендокардит, ревматизъм, гломерулонефрит, пневмония, сепсис. Тези заболявания имат тясна връзка поради общ етиологичен фактор, сходни клинични и морфологични промени, епидемиологични модели, патогенетични връзки.

Групи от стрептококи

Чрез вида на хемолизата на еритроцитите - червените кръвни клетки, стрептококите се разделят на:

  • Семен или алфа-хемолитичен - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Бета-хемолитични - Streptococcus pyogenes;
  • Нехемолитичен - Streptococcus anhaemolyticus.

Стрептококи с бета-хемолиза са медицински значими:

  1. Streptococcus pyogenes - група А стрептококи, която е причинител на инфекциозната тонзилит при деца, както и ревматична треска и гломерулонефрит.
  2. Streptococcus pneumoniae - пневмококи - причинители на пневмония или синузит.
  3. Streptococcus faecalis и Streptococcus faecies са ентерококи, които причиняват ендокардит и гнойно възпаление на перитонеума.
  4. Streptococcus agalactiae е група В Streptococcus, която причинява заболявания на пикочно-половата система или постнатално възпаление на ендометриума.

Нехемолитичните или зелените стрептококи са сапрофитни микроорганизми, които рядко причиняват заболяване при хората.

Отделно се изолира термофилен стрептокок, който принадлежи към групата на млечнокиселите бактерии и се използва в хранителната промишленост за приготвяне на млечнокисели продукти. Тъй като този микроб ферментира лактоза и други захари, той се използва за лечение на лица с дефицит на лактаза. Термофилният стрептокок има бактерицидно действие срещу някои патогенни микроорганизми и също така се използва за предотвратяване на регургитация при новородени.

етиология

Причиняващият агент на стрептококова инфекция е бета-хемолитичен стрептокок, способен да унищожи червените кръвни клетки. Стрептококи са глобуларни бактерии - Грам-положителни коки, разположени в удар под формата на вериги или по двойки.

Фактори на микробиологична патогенност:

  • Стрептолизинът е отрова, която разрушава клетките на кръвта и сърцето,
  • Скалатинотичният еритроген е токсин, който разширява капилярите и спомага за образуването на червена треска,
  • Левоцидинът е ензим, който разрушава левкоцитите и причинява дисфункция на имунната система,
  • Nekrotoksin,
  • Леталният токсин,
  • Ензими, осигуряващи проникване и разпространение на бактерии в тъканите - хиалуронидаза, стрептокиназа, амилаза, протеиназа.

Streptococci са устойчиви на топлина, замразяване, сушене и силно чувствителен към химични дезинфектанти и антибиотици - пеницилин, еритромицин, олеандомицин, стрептомицин. Те могат да останат дълго време в праха и в околните предмети, но в същото време постепенно губят патогенните си свойства. Ентерококите са най-упоритият от всички микроби в тази група.

Стрептококи са факултативни анаероби. Тези бактерии са неподвижни и не образуват спор. Те растат само на селективна среда, приготвена с добавяне на серум или кръв. В захарния бульон се образуват долно-париетни растения и на гъста среда - малки, плоски, полупрозрачни колонии. Патогенните бактерии образуват зона на прозрачна или зелена хемолиза. Практически всички стрептококи са биохимично активни: те ферментират въглехидратите с образуването на киселина.

епидемиология

Източникът на инфекцията е болен човек или асимптоматичен бактериален носител.

Начини на инфекция със стрептококи:

  1. игла,
  2. Airborne,
  3. храна,
  4. сексуално,
  5. Инфекция на урогениталната система при неспазване на личната хигиена.

Най-опасни за другите са пациентите със стрептококови лезии на гърлото. По време на кашлица, кихане, говорене, микроби влизат във външната среда, изсъхват и циркулират във въздуха заедно с праха.

Когато стрептококовото възпаление на кожата на ръцете, бактериите често влизат в храната, се размножават и отделят токсини. Това води до развитие на хранително отравяне.

Стрептококи в носа причинява ринит с характерни симптоми и упорит поток.

Стафилококовата инфекция често се развива на фона на тежки хронични заболявания:

  • Ендокринната патология,
  • Хламидиални и микоплазмени инфекции,
  • Болестна дисфункция.

Стрептококовата инфекция се характеризира с обща чувствителност и сезонност. Патогенният стрептокок обикновено засяга децата и младите хора в студено време - през есента и зимата.

патогенеза

Стрептокококът прониква в човешкото тяло и образува възпалителен фокус в мястото на имплантиране. С помощта на ензими и патогенни фактори микробът влиза в кръвта и лимфата, разпространява се във вътрешните органи и предизвиква развитието на патологии в тях. Възпалението на сърцето, костите или белите дробове винаги е придружено от регионален лимфаденит.

Стрептококовите токсини причиняват интоксикация, диспептични и алергични синдроми, които се проявяват при висока температура, повръщане и гадене, главоболие, объркване. Клетъчната стена на бактериите се възприема от собствената си имунна система като алерген, което причинява увреждане на бъбреците, сърцето, ставите и развитието на автоимунно възпаление - гломерулонефрит, ревматоиден артрит, и ендокардит.

симптоматика

агент причинител на стрептококовата инфекция е бета-хемолитични стрептококи група А, което причинява локализирани форми на унищожаване на горните дихателни пътища - възпалено гърло, болки в гърлото, скарлатина, аденоиди, отит на средното ухо, синузит.

Стрептококи при възрастни

Стептококова инфекция в гърлото възниква при възрастни под формата на тонзилит или фарингит.

Фарингитът е остра възпалителна болест на лигавицата на фаринкса на вирусна или бактериална етиология. Стрептококов фарингит се характеризира с остро начало, кратко инкубиране, интензивно възпалено гърло.

Заболяването започва с общо неразположение, температура на субфебрила и когнитивност. Болката в гърлото е толкова силна, че пациентите губят апетита си. Възможно е да има признаци на диспепсия - повръщане, гадене, епигастриална болка. Възпалението на гърлото на стрептококова етиология обикновено е придружено от кашлица и дрезгав глас.

С фарингоскопия се откриват хиперемични и едематни фарингеални лигавици с хипертрофия на сливиците и лимфните възли, които са покрити с цъфтеж. На лигавицата на орофаринкса се появяват яркочервени фоликули, наподобяващи багел във форма. След това ринореята се случва с накисване на кожата под носа.

Стрептококов фарингит трае кратко време и преминава спонтанно. Рядко се среща при деца на възраст под 3 години. Обикновено заболяването засяга възрастните и младите хора, чието тяло е отслабено от дългосрочни текущи заболявания.

Усложненията на фарингита са:

  1. Големият отит на средното ухо,
  2. Пародонсориалният абсцес,
  3. синузит,
  4. лимфаденит;
  5. Отдалечените огнища на гнойно възпаление са артрит, остеомиелит.

Стрептококи в гърлото също причинява остър тонзилит, който при липса на своевременно и адекватно лечение често се превръща в причина за автоимунни заболявания - миокардит и гломерулонефрит.

Фактори, допринасящи за развитието на стрептококова ангина:

  • Освобождаването на местната имунна защита,
  • Намаляване на общото съпротивление на тялото,
  • хипотермия,
  • Отрицателно въздействие на факторите на околната среда.

Стрептококи пада върху лигавицата на сливиците, умножава, произвежда патогенни фактори, което води до развитие на локално възпаление. Микроби и техните токсини влизат лимфните възли и кръвта, което води до остър лимфаденит обща интоксикация, поражение на централната нервна система с появата на тревожност, конвулсии, симптомите на менингит.

Клиника по ангина:

  1. Синдром на интоксикация - треска, неразположение, болки в тялото, артралгия, миалгия, главоболие;
  2. Регионален лимфаденит;
  3. Продължително възпалено гърло;
  4. Диспепсия при деца;
  5. Едем и хиперемия на фаринкса, хипертрофия на сливиците, появяването върху тях на гноен, ронлив, порьозен депозит, лесно отстраняващ се чрез шпатула,
  6. В кръвната - левкоцитоза, ускоряване на ESR, появата на С-реактивен протеин.

Усложненията на стрептококова ангина са разделени на гноен отит, синузит и непаразитен гломерулонефрит, ревматизъм, токсичен шок.

Стрептококи при деца

Хемолитична група А стрептокок при деца обикновено причинява възпаление на дихателната система, кожата и слуха.

Болестите със стрептококова етиология при деца обикновено се разделят на две големи групи - първични и вторични.

  • Първичната патология възниква при възпаление на местата на въвеждане на микроб - тонзилит, фарингит, отит, импетиго.
  • Вторичните заболявания са автоимунни патологии на различни органи и цели системи. Те включват ревматизъм, васкулит, гломерулонефрит.
  • По-редки форми - възпаление на мускулната фасция, ендокардит, сепсис.

Скарлатина е детска инфекциозна и възпалителна патология, проявена от треска, зачервен обрив и възпалено гърло. Симптоматологията на заболяването се причинява не от самия стрептокок, а от действието на неговия еритрогенен токсин в кръвта.

Скарлетната треска е силно заразно заболяване. Инфекцията се проявява главно в детските градини или училищата чрез въздушни капчици от пациенти с ангина на деца или бактериални носители. Скарлатина обикновено засяга деца на възраст 2-10 години. Патологията се проявява от симптомите на три основни синдрома - токсични, алергични и септични.

  1. С лека интоксикация, продължителността на заболяването е 5 дни;
  2. Средно тежки - по-изразени симптоми на катаралия и интоксикация, продължителност на треската - 7 дни;
  3. Тежка форма се среща при 2 вида - токсични и септични. Първата се характеризира с изразена опиянение, припадъци, появяване на менингични признаци, интензивно възпаление на гърлото и кожата; вторият - развитието на некротизираща ангина, изразен лимфаденит, септично възпаление на сливиците, меко небце и фаринкс.

Скарлатичната треска има остро начало и продължава средно 10 дни.

Симптомите на заболяването:

  • Интоксикация - треска, студени тръпки, слабост, болка при преглъщане, слабост, тахикардия, бърз импулс. Болното дете става сънливо и сънливо, лицето му е подпухнало, очите му блестят.
  • Децата се оплакват от изгаряне в гърлото и затрудняват преглъщането.
  • Възпалените и подути жлези, разположени под долната челюст, причиняват болка и не позволяват отваряне на устата.
  • Фарингоскопията може да открие признаци на класическа ангина.
  • На следващия ден пациент с хиперемична кожа се появява малък остър розов или папулен обрив, който първо покрива горната част на багажника и след няколко дни - крайници. Тя прилича на червени гъски.
  • Обривът на яркочервената кожа на бузите се слива и те стават алени.
  • Nosogubny триъгълник при пациенти бледо, устни череша.
  • Езикът е покрит със скарлатина, папилите изпъкват над повърхността му. След 3 дни езикът се самопочиства, започвайки от върха, става яркочервен с ясни папили и прилича на малинова ягода.
  • Симптомът на Pastia е патогномоничен признак на заболяването, характеризиращ се с натрупване на сърбящ обрив в естествени гънки.
  • Изразената интоксикация е придружена от лезия на централната нервна система и замъгляване на съзнанието.

До третия ден на заболяването обривът достига своя максимум и постепенно изчезва, температурата намалява, кожата става суха и груба, с подчертан бял дермографски признак. Кожата по дланите и ходилата на скалпа, започвайки от ноктите, и излиза от цели пластове.

Повторната инфекция на човек, който е имал скарлатина, води до развитие на ангина.

Скарлетната треска е заболяване, което завършва безопасно с правилно и навременно лечение с антибиотици.

Ако лечението не се осъществява или са недостатъчни, болестта се усложнява от няколко патологии - гноен възпаление на ухото, лимфни възли, както и ревматоиден треска, гломерулонефрит и миокардит.

Патогенните стрептококи често засягат новородените. Инфекцията се осъществява чрез интранатуален път. Децата развиват пневмония, бактериемия, менингит. В 50% от случаите клиничните признаци се появяват на първия ден след раждането. Болестите на стрептококова етиология са изключително трудни и често водят до смърт. При новородени, стрептококова инфекция се проявява чрез топлина, подкожни хематоми, изхвърляне на кръвта от устата, хепатоспленомегалия, спиране на дишането.

Стрептококи при бременни жени

Нормата на опортюнистични стрептококи в анализа на бременна жена, която е отделена от вагината, е по-малка от 104 cfu / ml.

Голямо значение в развитието на патологията на бременността имат:

  1. Streptococcus pyogenes е причинителят на следродилния сепсис,
  2. Streptococcus agalactiae е причина за инфекция на преждевременно родени новородени и майки.

Streptococcus pyogenes се проявява при бременни тонзилит, пиодерма, ендометрит, вулвовагинит, цистит, гломерулонефрит, следродилна сепсис. Възможна интранатурна инфекция на плода и развитие на неонатален сепсис.

Streptococcus agalactiae при бременни жени причинява възпаление на пикочните пътища, endomentrit и плода - сепсис, менингит, пневмония, неврологични разстройства.

Стрептококи по време на бременност се предава чрез контакт, което изисква строго спазване на правилата за асептичност при раждане.

диагностика

Трудности лабораторна диагностика на заболявания, причинени от Streptococcus, поради сложността на етиологичната структура, биохимични свойства патогени преходност патологичен процес, недостатъчен обхват на съвременни методи за диагностика на инструктаж материали за обучение.

Основният диагностичен метод на стрептококова инфекция е микробиологичният анализ на отделената фаринкса, носа, лезията се фокусира върху кожата, храчките, кръвта и урината.

  • От гърлото се взема стерилен памучен тампон, тестовият материал се инокулира върху кръвен агар, инкубира се при 37 ° С и резултатите се вземат под внимание. Колониите, отглеждани върху агара, са микроскопични. Колониите с хемолиза се прехвърлят в захар или кръвен бульон. Стрептококите дават характерен бульон-париетен растеж в бульон. Допълнително проучване е насочено към определяне на серогрупата чрез установяване на реакцията на утаяване и идентифициране на патогена на вида.
  • Бактериологичното изследване на кръвта се извършва с подозрение за сепсис. 5 ml кръв се инокулират във флакони със захарен бульон и тиогликолова среда за определяне на стерилитета. Растенията се инкубират в продължение на 8 дни с двукратно заразяване върху кръвен агар на 4-ия и 8-ия ден. Обикновено кръвта на човек е стерилна. При появата на растеж върху кръвен агар се извършва допълнително идентифициране на изолирания микроорганизъм.
  • Серодиагностиката е насочена към определяне в кръвта на антитела срещу стрептококи.
  • Експресна диагностика на стрептококова инфекция - реакцията на латексната аглутинация и ELISA.

Провежда се диференциална диагностика на стрептококови и стафилококови инфекции.

Стрептококите и стафилококите предизвикват същите заболявания - тонзилит, отит, фарингит, ринит, които се различават по тежестта на клиничните симптоми и тежестта на потока.

Стрептококовата ангина се развива по-рано от стафилококата, продължава по-тежко и има сериозни последици. Staphylococcus aureus често се превръща в причина за вторична инфекция, лошо лечимо и се характеризира с по-остри симптоми.

лечение

Пациентите с червена треска и стрептококова ангина са показали почивка в леглото, изобилна напитка и пестяща диета. Препоръчва се да се ядат пюре, течни или полутечни храни с ограничение на протеините. Топлинното дразнене на възпаленото лигавично гърло с пълното изключение на диетата на топла и студена ястия е забранено. Отидете на обичайното хранене може само след утаяване на остри симптоми на болестта.

Лечението на стрептококова инфекция трябва да бъде етиологично и симптоматично оправдано.

Етиотропна терапия

Пациентите се подлагат на адекватна антибактериална терапия. Изборът на лекарството се определя от резултатите от анализа на гънките от гърлото. След изолиране на патогена и определяне на неговата чувствителност към антибиотици, специалистите предписват лечение.

  • Антибиотици от серията пеницилин - ампицилин, бензилпеницилин,
  • "Еритромицин"
  • Съвременните полусинтетични пеницилини - "Амоксиклав", "Амоксицилин", "
  • Макролиди - "Азитромицин", "Кларитромицин", "
  • Цефалоспорини - "Cefaclor", "Cephalexin", "
  • Сулфонамиди - "Ко-тримоксазол".

Пре-и пробиотици се използват за възстановяване на чревната микрофлора:

Симптоматично лечение

  • Пациентите предписали антихистамини - Suprastin, Diazolin, Zodak.
  • Имуномодулатори на общи и местни действия - "Имунал", "Имунорикс", "Имудон", "Лизобак".
  • В тежки случаи на пациентите се предписва стрептококов бактериофаг. Това е имунобиологичен препарат, способен да лизира стрептококи. Използва се за лечение и профилактика на различни форми на стрептококова инфекция - възпаление на дихателната система, слухов апарат, кожа, вътрешни органи. Преди началото на лечението е необходимо да се определи чувствителността на изолирания микроорганизъм към бактериофага. Методът на прилагането му зависи от локализацията на фокуса на инфекцията. В допълнение към стрептококов бактериофаг се използва комбиниран пиобатериофаг.
  • Дезинтоксичната терапия включва изобилна напитка - 3 литра течност: плодови напитки, билкови чайове, сокове, вода.
  • За да се укрепи съдовата стена и да се премахнат токсините от тялото, се посочва приемът на витамин С.
  • Гарлерка с антисептици в гърлото - фурацилин, диоксидин, отвара от лайка, градински чай, невен, тинктура от прополис.
  • Пастили и спрейове за гърлото - "Стрепсилс", "Мирамист", "Жекорал".
  • В дома, децата, страдащи от скарлатина, дават топло вар чай, поставена върху гърлото на горещ компрес, студени лосиони, прилагани към възпалени очи и глава, с болка в ушите, поставени водка компрес. По-големите деца препоръчват изплакване на възпалено гърло с топла инфузия на градински чай или лайка.

Лечението на стрептококи не е лесна задача, въпреки че много микроби не са опасни за хората. С намаляването на имунитета, стрептококите стават причина за сериозни заболявания.

предотвратяване

Превантивни мерки за стрептококова инфекция:

  1. Спазването на личната хигиена и редовното почистване на помещенията,
  2. закаляване,
  3. Спортни дейности,
  4. Пълна, балансирана диета,
  5. Борбата с лошите навици,
  6. Навременното лечение на кожни лезии с антисептици,
  7. Изолиране на пациентите по време на лечението,
  8. Текущата дезинфекция в стаята, където е пациентът,
  9. Предотвратяване на нозокомиална инфекция.
  • Сподели С Приятели

Още Статии За Лечение На Носа

Причини, симптоми и лечение на гнойно възпалено гърло при деца

Гнойният тонзилит (тонзилит) при деца от различни възрасти е едно от най-разпространените заболявания в практиката на лекар по УНГ и педиатър.

Има ли гнойно възпалено гърло?

Гнойно възпалено гърло се отнася до инфекциозни заболявания. Това се дължи на високата активност на патогенните микроорганизми, по-често стрептококи, по-рядко стафилококи.