Loading

Какви са симптомите и лечението на стрептококи в гърлото?

От раждането човек непрекъснато взаимодейства с околния микрокосмос. Бактериите са основните жители на този свят. И нямаме нищо общо освен да живеем с тяхното съществуване. Понякога това може да причини много проблеми.

Стрептококи в гърлото е нещо общо за всички хора. Които само стрептококи не се случват: зелени, pyogenes, viridans, mitis, хемолитични и не-хемолитични. Какво не се случва, това е златен стрептокок: само стафилококите са златни.

Какво е стрептокок?

Стрептококи е най-често срещаната група от бактерии. Изпратено от:

  • На битови стоки;
  • върху кожата;
  • върху лигавиците;
  • в храносмилателната система.

Има много видове стрептококи. Някои от тях, може би, все още не са отворени. Най-патогенни за човешкия дихателен тракт са:

  • Стрептококов хемолитичен (пиогенен);
  • стрептококова пневмония (пневмокок).

Хемолитичният стрептокок може да разруши кръвните клетки (да извърши хемолиза). Като правило, когато говорят за стрептокок, те означават точно този вариант. Може да причини широк спектър от гнойни възпалителни заболявания:

  • Заболявания на дихателните пътища;
  • абсцеси и furuncles;
  • възпаление на вътрешните органи;
  • сепсис.

Пневмококи е основният причинител на пневмония, отит, бронхит, синузит.

Има и нехемолитични стрептококи. Например, зеленият вид "mitis" живее в устата ни и според някои данни носи отговорност за развитието на зъбен кариес. Друг зелен стрептокок - "вириданс" - нормален жител на лигавиците, не е патоген.

Причините за стрептококи в гърлото

Няма специална причина защо тези бактерии да се появяват в гърлото, не. Ние ги получаваме по много различни начини:

  • С вдишван въздух;
  • с термично непреработена храна;
  • поради неспокойните ръце;
  • играят с домашни любимци (бактериите се намират на вълната);
  • с целувки (бактериите живеят в устата ни) и т.н.

Въпреки постоянното наличие на стрептококови бактерии в нашия дихателен тракт, повечето време се чувстваме здрави. Това предполага, че бактериите не са патогенни или че са в условно патогенно състояние. Тяхното развитие и разпространение е ограничено от силата на имунната система, която ни предпазва невидимо.

Мога ли да получа инфекция с стрептокок?

Инфектирането на стрептококова инфекция в гърлото е възможно, ако балансът на силите се наруши между микробната атака и имунната защита.

Към дисбаланса може да се стигне до:

  • Пръскане на голям брой патогенни бактериални частици от друг човек;
  • пренебрегване на миенето на ръце;
  • използване на други предмети за лична хигиена;
  • използването на хранителни продукти, които не са подложени на топлинна обработка (включително готови салати за магазини);
  • всяка дихателна вирусна инфекция;
  • повтарящи се херпесни инфекции;
  • хипотермия;
  • състояния на имунна недостатъчност.

Изолирани, всеки от горните фактори не може да доведе до развитие на стафилококова инфекция в гърлото. В противен случай, всички лекари, които се занимават с инфектирани пациенти (и няма ваксина от стрептококи) често ще се разболеят. Това обаче не се случва.

И напротив, децата, чийто имунитет все още не е съвършен, могат да получат стрептококова инфекция в гърлото, без да влизат в тесен контакт с превозвача.

По този начин можете да получите стрептококова инфекция. Но това изисква едновременно наслояване на няколко фактора. Например, човек, заразен с херпесния вирус след охлаждане, след като влезе в контакт с носител на стрептококова инфекция в гърлото, ще се разболее с голяма вероятност.

Стрептококи в гърлото

Лекарите вярват, че говоренето за количествената скорост на стрептокока в гърлото няма смисъл. Развитието на инфекциозния процес не зависи толкова много от количеството бактерии в гърлото, колкото от способността на имунната система да ограничава разпространението им.

Скоростта на стрептококи в гърлото е относителен показател. Всяко лице, в съответствие с индивидуалния му имунитет и баланса на микрофлората на лигавичните дихателни пътища, стойността на нормата може да се колебае с порядъка на големината.

От друга страна, тампон от гърлото се взема, когато има съмнения за абнормална бактериална среда, пациентът се оплаква от състоянието си и възпалителният процес в гърлото е очевиден. В този случай при получаване на анализа от 10 до 6 градуса CFU / ml, помислете за такова количество, което надвишава нормата (освен ако количеството на други микроби е значително надхвърлено).

Видове стрептококи

Хемолитичният стрептокок условно се подразделя от способността да причинява разрушаване на кръвните клетки:

  • Алфа - частично разрушителна;
  • Бета - напълно разрушително;
  • Гама - не е разрушително.

Бета-хемолитичният стрептокок причинява най-голяма вреда.

Симптоми на стрептококи в гърлото

Стрептококи е бактериална гнойна инфекция, която може да причини множество заболявания и свързаните с тях симптоми.

Стрептококова болест, пряко свързана с гърлото:

Симптоми на стрептококи с фарингит

  • Възпаление на гърлото, палатина дъга и езика;
  • преследване, болка, кашляне;
  • кашлица;
  • леко повишение на температурата.

Признаци на стрептококи в стенокардия

  • Възпалено гърло;
  • възпаление (разширяване) на сливиците;
  • имаше пустули, некротични фокуси върху сливиците;
  • повишена температура (може да бъде много висока);
  • обща интоксикация (слабост, главоболие, гадене, замайване, умора).

Стрептококи с червена треска

  • Всички признаци на възпалено гърло;
  • типична скарлатина върху тялото - отстрани, в слабините, по лицето;
  • появата на специфични "зърна" на езика, червеникав език.
към съдържанието ↑

Диагностични методи

За да се определи естеството на инфекцията, е необходимо да се направи смазка от гърлото. Получената със смазката среда се подлага на лабораторно култивиране. След това се изследват бактериални колонии, броят им се преброява, се провежда тест за чувствителност към антибиотици. Стандартният анализ се извършва в рамките на 5 дни.

Но тъй като стрептококовите бактерии са чувствителни към всички антибиотици и острите процеси не позволяват да чакат няколко дни, в повечето случаи появата на лечение е достатъчно външни признаци на заболяването.

Как и как да се лекува стрептокока в гърлото?

Основното лечение на стрептококи в гърлото е антибиотик (системен, локален). Освен това се предписват имуномодулатори с локално действие.

Типът бактерии за лечение няма значение. Както алфа, така и бета-хемолитичният стрептокок в гърлото се третират еднакво.

Домашно лечение

След това за лечение на стрептококи:

  • Местни антибиотици;
  • системни антибиотици;
  • едновременно - както локално, така и системно.

Локален антибиотик, традиционно използван за бактериални инфекции на горните дихателни пътища - спрей Bioparox. Той се напръсква в гърлото 4 пъти 4 пъти на ден. Стандартният курс на лечение за стрептококи в гърлото е 7 дни. При положителна динамика тя може да се увеличи.

Напоследък се появи много негативен шум около този наркотик, по-специално неговата несигурност и възможността от усложнения, дължащи се на потискането на цялата микрофлора на гърлото. Въпреки факта, че Bioparox е използван повече от 50 години, в някои държави е решено да не се използва. В Русия Bioparox е кредитиран, тъй като аспирин някога е бил кредитиран. В нашата страна това лекарство продължава да бъде златният стандарт при лечението на бактериални респираторни заболявания.


С стрептококова инфекция в гърлото, придружена от треска, значително възпаление на сливиците, се показват антибиотици със системно действие. Стрептококовите бактерии са чувствителни към прост и продължително използван антибиотик, пеницилин. За лечение на стрептококи се използват пеницилинови агенти, например:

Обикновено лекарствата с пеницилин се предписват на 500 mg три пъти дневно в продължение на 7-10 дни.

Пеницилините са токсични не само за стрептококи, но и за цялата чревна микрофлора. След курс на пеницилин трябва да консумирате повече кисели млечни продукти. Възможно е допълнително приемане на еубиотици и пробиотици, нормализиране на чревната микрофлора (напр. Линии).

Не трябва да се забравя, че в допълнение към потискането на бактериалната микрофлора, за да се отървем от стрептокок в гърлото, е необходимо да се стимулира системата от имунни реакции. Показани са локални имуномодулатори:

Ако развитието на стрептококова инфекция в гърлото е възникнало на фона на вирусно заболяване, се посочва приемът на системни имуномодулатори:

Народни средства за защита


Традиционната медицина може да се използва като допълнение към стандартното лекарствено лечение на стрептококи в гърлото.

Антисептично изплакване на гърлото с алкохолни тинктури

  • евкалипт,
  • невен,
  • лайка.

В допълнение към антисептичното действие, тези тинктури допринасят за физическото извличане на бактерии от устата, от сливиците, палатин език. Те могат да бъдат приготвени вкъщи или закупени вече в аптеката.

Имуностимулиращи отвари и инфузии

  • Плодови плодове;
  • корените и листата на Eleutherococcus;
  • корените на ехинацеята.

Добър тонизиращ и възстановителен ефект се осигурява от билковото събиране на Алтай и Кавказ.

Как да се лекува стрептококи при деца?

Лечението на стрептококи в гърлото при деца не се различава по принцип от лечението на възрастни инфекции. Дозирането на антибиотици трябва да се намали. Не се използват имуномодулиращи средства за лечение на деца. Добре доказано в комплексното лечение на безопасното пулверизиране Aqualor за гърлото.

Характеристики на лечението по време на бременност

Бременните жени традиционно са сложна група пациенти, когато става въпрос за инфекциозни заболявания. По принцип всички антибиотици по време на бременност са нежелани. Най-безопасното при лечението на стрептококи в гърлото при бременни жени са макролидите:

Антисептичният спрей Hexaspray е ефективен и няма противопоказания за бременни жени.

Streptococcus viridance в гърлото на бременна жена не трябва да се лекува специално. Тя е част от непатогенната микрофлора на лигавицата на устата и гърлото.

Възможни усложнения

Без лечение, инфекция със стрептокок в гърлото ще стигне до долните дихателни пътища и ще причини:

Стрептококите през слуховата тръба могат да проникнат в кухината на средното ухо и да причинят отит.

Какво не струва да се прави по време на заболяване?

  • Прегряване или сурово охлаждане;
  • напускайте дома дълго време;
  • да бъдат лекувани самостоятелно по време на тежък ход на заболяването.
към съдържанието ↑

Предотвратяване на инфекция на стрептококовото гърло

  1. Правилно лечение на настинки.
  2. Навременно лечение на инфекциозни огнища в носа.
  3. Профилактично приемане на имуномодулатори 2 пъти годишно.
  4. Хората, предразположени към респираторни заболявания, трябва да избягват хипотермия.

заключение

Стрептококосът съвпада мирно с хората през повечето време. Човек може да се разболее, ако неговият имунитет е намален или след контакт с стрептококови пациенти.
Най-често срещаните заболявания на гърлото, които причиняват стрептококови бактерии, са фарингит и тонзилит.
Стрептококи може да слезе в долните части на дихателните пътища - причини ларингит, трахеит, ларинготрахеит, бронхит, пневмония.
Лечението на инфекция с стрептокок в гърлото е винаги антибиотик.
Прогнозата за лечението е благоприятна.

Стрептококова инфекция: причини, признаци, диагноза, как да се лекува

Стрептококова инфекция - редица патологии на бактериална етиология, имащи различни прояви. Причиняващият агент на болестта е стрептококи, които могат да се намерят в околната среда - почвата, растенията и човешкото тяло.

Хемолитичните стрептококи се превръщат в причина за инфекцията, причинявайки различни патологии - скарлатина, еризипел, тонзилити, абсцеси, циреи, възпаление на средното ухо, остеомиелит, ендокардит, ревматизъм, гломерулонефрит, пневмония, сепсис. Тези заболявания имат тясна връзка поради общ етиологичен фактор, сходни клинични и морфологични промени, епидемиологични модели, патогенетични връзки.

Групи от стрептококи

Чрез вида на хемолизата на еритроцитите - червените кръвни клетки, стрептококите се разделят на:

  • Семен или алфа-хемолитичен - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Бета-хемолитични - Streptococcus pyogenes;
  • Нехемолитичен - Streptococcus anhaemolyticus.

Стрептококи с бета-хемолиза са медицински значими:

  1. Streptococcus pyogenes - група А стрептококи, която е причинител на инфекциозната тонзилит при деца, както и ревматична треска и гломерулонефрит.
  2. Streptococcus pneumoniae - пневмококи - причинители на пневмония или синузит.
  3. Streptococcus faecalis и Streptococcus faecies са ентерококи, които причиняват ендокардит и гнойно възпаление на перитонеума.
  4. Streptococcus agalactiae е група В Streptococcus, която причинява заболявания на пикочно-половата система или постнатално възпаление на ендометриума.

Нехемолитичните или зелените стрептококи са сапрофитни микроорганизми, които рядко причиняват заболяване при хората.

Отделно се изолира термофилен стрептокок, който принадлежи към групата на млечнокиселите бактерии и се използва в хранителната промишленост за приготвяне на млечнокисели продукти. Тъй като този микроб ферментира лактоза и други захари, той се използва за лечение на лица с дефицит на лактаза. Термофилният стрептокок има бактерицидно действие срещу някои патогенни микроорганизми и също така се използва за предотвратяване на регургитация при новородени.

етиология

Причиняващият агент на стрептококова инфекция е бета-хемолитичен стрептокок, способен да унищожи червените кръвни клетки. Стрептококи са глобуларни бактерии - Грам-положителни коки, разположени в удар под формата на вериги или по двойки.

Фактори на микробиологична патогенност:

  • Стрептолизинът е отрова, която разрушава клетките на кръвта и сърцето,
  • Скалатинотичният еритроген е токсин, който разширява капилярите и спомага за образуването на червена треска,
  • Левоцидинът е ензим, който разрушава левкоцитите и причинява дисфункция на имунната система,
  • Nekrotoksin,
  • Леталният токсин,
  • Ензими, осигуряващи проникване и разпространение на бактерии в тъканите - хиалуронидаза, стрептокиназа, амилаза, протеиназа.

Streptococci са устойчиви на топлина, замразяване, сушене и силно чувствителен към химични дезинфектанти и антибиотици - пеницилин, еритромицин, олеандомицин, стрептомицин. Те могат да останат дълго време в праха и в околните предмети, но в същото време постепенно губят патогенните си свойства. Ентерококите са най-упоритият от всички микроби в тази група.

Стрептококи са факултативни анаероби. Тези бактерии са неподвижни и не образуват спор. Те растат само на селективна среда, приготвена с добавяне на серум или кръв. В захарния бульон се образуват долно-париетни растения и на гъста среда - малки, плоски, полупрозрачни колонии. Патогенните бактерии образуват зона на прозрачна или зелена хемолиза. Практически всички стрептококи са биохимично активни: те ферментират въглехидратите с образуването на киселина.

епидемиология

Източникът на инфекцията е болен човек или асимптоматичен бактериален носител.

Начини на инфекция със стрептококи:

  1. игла,
  2. Airborne,
  3. храна,
  4. сексуално,
  5. Инфекция на урогениталната система при неспазване на личната хигиена.

Най-опасни за другите са пациентите със стрептококови лезии на гърлото. По време на кашлица, кихане, говорене, микроби влизат във външната среда, изсъхват и циркулират във въздуха заедно с праха.

Когато стрептококовото възпаление на кожата на ръцете, бактериите често влизат в храната, се размножават и отделят токсини. Това води до развитие на хранително отравяне.

Стрептококи в носа причинява ринит с характерни симптоми и упорит поток.

Стафилококовата инфекция често се развива на фона на тежки хронични заболявания:

  • Ендокринната патология,
  • Хламидиални и микоплазмени инфекции,
  • Болестна дисфункция.

Стрептококовата инфекция се характеризира с обща чувствителност и сезонност. Патогенният стрептокок обикновено засяга децата и младите хора в студено време - през есента и зимата.

патогенеза

Стрептокококът прониква в човешкото тяло и образува възпалителен фокус в мястото на имплантиране. С помощта на ензими и патогенни фактори микробът влиза в кръвта и лимфата, разпространява се във вътрешните органи и предизвиква развитието на патологии в тях. Възпалението на сърцето, костите или белите дробове винаги е придружено от регионален лимфаденит.

Стрептококовите токсини причиняват интоксикация, диспептични и алергични синдроми, които се проявяват при висока температура, повръщане и гадене, главоболие, объркване. Клетъчната стена на бактериите се възприема от собствената си имунна система като алерген, което причинява увреждане на бъбреците, сърцето, ставите и развитието на автоимунно възпаление - гломерулонефрит, ревматоиден артрит, и ендокардит.

симптоматика

агент причинител на стрептококовата инфекция е бета-хемолитични стрептококи група А, което причинява локализирани форми на унищожаване на горните дихателни пътища - възпалено гърло, болки в гърлото, скарлатина, аденоиди, отит на средното ухо, синузит.

Стрептококи при възрастни

Стептококова инфекция в гърлото възниква при възрастни под формата на тонзилит или фарингит.

Фарингитът е остра възпалителна болест на лигавицата на фаринкса на вирусна или бактериална етиология. Стрептококов фарингит се характеризира с остро начало, кратко инкубиране, интензивно възпалено гърло.

Заболяването започва с общо неразположение, температура на субфебрила и когнитивност. Болката в гърлото е толкова силна, че пациентите губят апетита си. Възможно е да има признаци на диспепсия - повръщане, гадене, епигастриална болка. Възпалението на гърлото на стрептококова етиология обикновено е придружено от кашлица и дрезгав глас.

С фарингоскопия се откриват хиперемични и едематни фарингеални лигавици с хипертрофия на сливиците и лимфните възли, които са покрити с цъфтеж. На лигавицата на орофаринкса се появяват яркочервени фоликули, наподобяващи багел във форма. След това ринореята се случва с накисване на кожата под носа.

Стрептококов фарингит трае кратко време и преминава спонтанно. Рядко се среща при деца на възраст под 3 години. Обикновено заболяването засяга възрастните и младите хора, чието тяло е отслабено от дългосрочни текущи заболявания.

Усложненията на фарингита са:

  1. Големият отит на средното ухо,
  2. Пародонсориалният абсцес,
  3. синузит,
  4. лимфаденит;
  5. Отдалечените огнища на гнойно възпаление са артрит, остеомиелит.

Стрептококи в гърлото също причинява остър тонзилит, който при липса на своевременно и адекватно лечение често се превръща в причина за автоимунни заболявания - миокардит и гломерулонефрит.

Фактори, допринасящи за развитието на стрептококова ангина:

  • Освобождаването на местната имунна защита,
  • Намаляване на общото съпротивление на тялото,
  • хипотермия,
  • Отрицателно въздействие на факторите на околната среда.

Стрептококи пада върху лигавицата на сливиците, умножава, произвежда патогенни фактори, което води до развитие на локално възпаление. Микроби и техните токсини влизат лимфните възли и кръвта, което води до остър лимфаденит обща интоксикация, поражение на централната нервна система с появата на тревожност, конвулсии, симптомите на менингит.

Клиника по ангина:

  1. Синдром на интоксикация - треска, неразположение, болки в тялото, артралгия, миалгия, главоболие;
  2. Регионален лимфаденит;
  3. Продължително възпалено гърло;
  4. Диспепсия при деца;
  5. Едем и хиперемия на фаринкса, хипертрофия на сливиците, появяването върху тях на гноен, ронлив, порьозен депозит, лесно отстраняващ се чрез шпатула,
  6. В кръвната - левкоцитоза, ускоряване на ESR, появата на С-реактивен протеин.

Усложненията на стрептококова ангина са разделени на гноен отит, синузит и непаразитен гломерулонефрит, ревматизъм, токсичен шок.

Стрептококи при деца

Хемолитична група А стрептокок при деца обикновено причинява възпаление на дихателната система, кожата и слуха.

Болестите със стрептококова етиология при деца обикновено се разделят на две големи групи - първични и вторични.

  • Първичната патология възниква при възпаление на местата на въвеждане на микроб - тонзилит, фарингит, отит, импетиго.
  • Вторичните заболявания са автоимунни патологии на различни органи и цели системи. Те включват ревматизъм, васкулит, гломерулонефрит.
  • По-редки форми - възпаление на мускулната фасция, ендокардит, сепсис.

Скарлатина е детска инфекциозна и възпалителна патология, проявена от треска, зачервен обрив и възпалено гърло. Симптоматологията на заболяването се причинява не от самия стрептокок, а от действието на неговия еритрогенен токсин в кръвта.

Скарлетната треска е силно заразно заболяване. Инфекцията се проявява главно в детските градини или училищата чрез въздушни капчици от пациенти с ангина на деца или бактериални носители. Скарлатина обикновено засяга деца на възраст 2-10 години. Патологията се проявява от симптомите на три основни синдрома - токсични, алергични и септични.

  1. С лека интоксикация, продължителността на заболяването е 5 дни;
  2. Средно тежки - по-изразени симптоми на катаралия и интоксикация, продължителност на треската - 7 дни;
  3. Тежка форма се среща при 2 вида - токсични и септични. Първата се характеризира с изразена опиянение, припадъци, появяване на менингични признаци, интензивно възпаление на гърлото и кожата; вторият - развитието на некротизираща ангина, изразен лимфаденит, септично възпаление на сливиците, меко небце и фаринкс.

Скарлатичната треска има остро начало и продължава средно 10 дни.

Симптомите на заболяването:

  • Интоксикация - треска, студени тръпки, слабост, болка при преглъщане, слабост, тахикардия, бърз импулс. Болното дете става сънливо и сънливо, лицето му е подпухнало, очите му блестят.
  • Децата се оплакват от изгаряне в гърлото и затрудняват преглъщането.
  • Възпалените и подути жлези, разположени под долната челюст, причиняват болка и не позволяват отваряне на устата.
  • Фарингоскопията може да открие признаци на класическа ангина.
  • На следващия ден пациент с хиперемична кожа се появява малък остър розов или папулен обрив, който първо покрива горната част на багажника и след няколко дни - крайници. Тя прилича на червени гъски.
  • Обривът на яркочервената кожа на бузите се слива и те стават алени.
  • Nosogubny триъгълник при пациенти бледо, устни череша.
  • Езикът е покрит със скарлатина, папилите изпъкват над повърхността му. След 3 дни езикът се самопочиства, започвайки от върха, става яркочервен с ясни папили и прилича на малинова ягода.
  • Симптомът на Pastia е патогномоничен признак на заболяването, характеризиращ се с натрупване на сърбящ обрив в естествени гънки.
  • Изразената интоксикация е придружена от лезия на централната нервна система и замъгляване на съзнанието.

До третия ден на заболяването обривът достига своя максимум и постепенно изчезва, температурата намалява, кожата става суха и груба, с подчертан бял дермографски признак. Кожата по дланите и ходилата на скалпа, започвайки от ноктите, и излиза от цели пластове.

Повторната инфекция на човек, който е имал скарлатина, води до развитие на ангина.

Скарлетната треска е заболяване, което завършва безопасно с правилно и навременно лечение с антибиотици.

Ако лечението не се осъществява или са недостатъчни, болестта се усложнява от няколко патологии - гноен възпаление на ухото, лимфни възли, както и ревматоиден треска, гломерулонефрит и миокардит.

Патогенните стрептококи често засягат новородените. Инфекцията се осъществява чрез интранатуален път. Децата развиват пневмония, бактериемия, менингит. В 50% от случаите клиничните признаци се появяват на първия ден след раждането. Болестите на стрептококова етиология са изключително трудни и често водят до смърт. При новородени, стрептококова инфекция се проявява чрез топлина, подкожни хематоми, изхвърляне на кръвта от устата, хепатоспленомегалия, спиране на дишането.

Стрептококи при бременни жени

Нормата на опортюнистични стрептококи в анализа на бременна жена, която е отделена от вагината, е по-малка от 104 cfu / ml.

Голямо значение в развитието на патологията на бременността имат:

  1. Streptococcus pyogenes е причинителят на следродилния сепсис,
  2. Streptococcus agalactiae е причина за инфекция на преждевременно родени новородени и майки.

Streptococcus pyogenes се проявява при бременни тонзилит, пиодерма, ендометрит, вулвовагинит, цистит, гломерулонефрит, следродилна сепсис. Възможна интранатурна инфекция на плода и развитие на неонатален сепсис.

Streptococcus agalactiae при бременни жени причинява възпаление на пикочните пътища, endomentrit и плода - сепсис, менингит, пневмония, неврологични разстройства.

Стрептококи по време на бременност се предава чрез контакт, което изисква строго спазване на правилата за асептичност при раждане.

диагностика

Трудности лабораторна диагностика на заболявания, причинени от Streptococcus, поради сложността на етиологичната структура, биохимични свойства патогени преходност патологичен процес, недостатъчен обхват на съвременни методи за диагностика на инструктаж материали за обучение.

Основният диагностичен метод на стрептококова инфекция е микробиологичният анализ на отделената фаринкса, носа, лезията се фокусира върху кожата, храчките, кръвта и урината.

  • От гърлото се взема стерилен памучен тампон, тестовият материал се инокулира върху кръвен агар, инкубира се при 37 ° С и резултатите се вземат под внимание. Колониите, отглеждани върху агара, са микроскопични. Колониите с хемолиза се прехвърлят в захар или кръвен бульон. Стрептококите дават характерен бульон-париетен растеж в бульон. Допълнително проучване е насочено към определяне на серогрупата чрез установяване на реакцията на утаяване и идентифициране на патогена на вида.
  • Бактериологичното изследване на кръвта се извършва с подозрение за сепсис. 5 ml кръв се инокулират във флакони със захарен бульон и тиогликолова среда за определяне на стерилитета. Растенията се инкубират в продължение на 8 дни с двукратно заразяване върху кръвен агар на 4-ия и 8-ия ден. Обикновено кръвта на човек е стерилна. При появата на растеж върху кръвен агар се извършва допълнително идентифициране на изолирания микроорганизъм.
  • Серодиагностиката е насочена към определяне в кръвта на антитела срещу стрептококи.
  • Експресна диагностика на стрептококова инфекция - реакцията на латексната аглутинация и ELISA.

Провежда се диференциална диагностика на стрептококови и стафилококови инфекции.

Стрептококите и стафилококите предизвикват същите заболявания - тонзилит, отит, фарингит, ринит, които се различават по тежестта на клиничните симптоми и тежестта на потока.

Стрептококовата ангина се развива по-рано от стафилококата, продължава по-тежко и има сериозни последици. Staphylococcus aureus често се превръща в причина за вторична инфекция, лошо лечимо и се характеризира с по-остри симптоми.

лечение

Пациентите с червена треска и стрептококова ангина са показали почивка в леглото, изобилна напитка и пестяща диета. Препоръчва се да се ядат пюре, течни или полутечни храни с ограничение на протеините. Топлинното дразнене на възпаленото лигавично гърло с пълното изключение на диетата на топла и студена ястия е забранено. Отидете на обичайното хранене може само след утаяване на остри симптоми на болестта.

Лечението на стрептококова инфекция трябва да бъде етиологично и симптоматично оправдано.

Етиотропна терапия

Пациентите се подлагат на адекватна антибактериална терапия. Изборът на лекарството се определя от резултатите от анализа на гънките от гърлото. След изолиране на патогена и определяне на неговата чувствителност към антибиотици, специалистите предписват лечение.

  • Антибиотици от серията пеницилин - ампицилин, бензилпеницилин,
  • "Еритромицин"
  • Съвременните полусинтетични пеницилини - "Амоксиклав", "Амоксицилин", "
  • Макролиди - "Азитромицин", "Кларитромицин", "
  • Цефалоспорини - "Cefaclor", "Cephalexin", "
  • Сулфонамиди - "Ко-тримоксазол".

Пре-и пробиотици се използват за възстановяване на чревната микрофлора:

Симптоматично лечение

  • Пациентите предписали антихистамини - Suprastin, Diazolin, Zodak.
  • Имуномодулатори на общи и местни действия - "Имунал", "Имунорикс", "Имудон", "Лизобак".
  • В тежки случаи на пациентите се предписва стрептококов бактериофаг. Това е имунобиологичен препарат, способен да лизира стрептококи. Използва се за лечение и профилактика на различни форми на стрептококова инфекция - възпаление на дихателната система, слухов апарат, кожа, вътрешни органи. Преди началото на лечението е необходимо да се определи чувствителността на изолирания микроорганизъм към бактериофага. Методът на прилагането му зависи от локализацията на фокуса на инфекцията. В допълнение към стрептококов бактериофаг се използва комбиниран пиобатериофаг.
  • Дезинтоксичната терапия включва изобилна напитка - 3 литра течност: плодови напитки, билкови чайове, сокове, вода.
  • За да се укрепи съдовата стена и да се премахнат токсините от тялото, се посочва приемът на витамин С.
  • Гарлерка с антисептици в гърлото - фурацилин, диоксидин, отвара от лайка, градински чай, невен, тинктура от прополис.
  • Пастили и спрейове за гърлото - "Стрепсилс", "Мирамист", "Жекорал".
  • В дома, децата, страдащи от скарлатина, дават топло вар чай, поставена върху гърлото на горещ компрес, студени лосиони, прилагани към възпалени очи и глава, с болка в ушите, поставени водка компрес. По-големите деца препоръчват изплакване на възпалено гърло с топла инфузия на градински чай или лайка.

Лечението на стрептококи не е лесна задача, въпреки че много микроби не са опасни за хората. С намаляването на имунитета, стрептококите стават причина за сериозни заболявания.

предотвратяване

Превантивни мерки за стрептококова инфекция:

  1. Спазването на личната хигиена и редовното почистване на помещенията,
  2. закаляване,
  3. Спортни дейности,
  4. Пълна, балансирана диета,
  5. Борбата с лошите навици,
  6. Навременното лечение на кожни лезии с антисептици,
  7. Изолиране на пациентите по време на лечението,
  8. Текущата дезинфекция в стаята, където е пациентът,
  9. Предотвратяване на нозокомиална инфекция.

Причини, симптоми и лечение на стрептококи

Стрептококи е един от тези патогенни микроби, които обикновено се срещат в микрофлората на всеки човек. Бактерията е върху лигавицата на носа и фаринкса, в дихателните пътища, дебелото черво и половите органи и за момента не уврежда своя собственик. Стрептококовите инфекции се появяват само при условия на отслабване на имунитета, хипотермия или поглъщане на голямо количество непознат щам от патогени.

Не всички сортове стрептококи са опасни за човешкото здраве, освен това - в тази група има и микроби, които са полезни. Самият факт на бактериокарърите не трябва да бъде причина за тревога, защото е почти невъзможно да се избегнат, също както е невъзможно напълно да се изкорени стрептококите от тялото ви. И силен имунитет и спазване на елементарните правила за лична хигиена дават всички основания да разчитате, че болестта ще ви заобиколи от партията.

Въпреки това, всички се интересуват от въпроса какво да правите, ако вие или вашите близки все още се разболявате: какви лекарства да приемате и какви усложнения да се тревожите. Днес ще ви разкажем абсолютно всичко за стрептококите и болестите, които причиняват, както и методите за диагностициране и лечение на стрептококови инфекции.

Какво е стрептокок?

От научна гледна точка, стрептококи - представител на семейството Streptococcaceae, кълбовидни или яйцевидни asporogenny грам-положителните факултативни анаеробни бактерии. Нека да разгледаме тези сложни термини и "превежда" ги в общ език: стрептококи имат правилната форма или леко удължена топката, не образуват спори имат камшичета, които не могат да се движат, но могат да живеят в пълно отсъствие на кислород.

Ако погледнете стрептококите през микроскоп, можете да видите, че те никога не се появяват поотделно - само по двойки или под формата на редовни вериги. В природата тези бактерии са много разпространени: те са в почвата, на повърхността на растенията и върху тялото на животните и хората. Стрептококите са много устойчиви на нагряване и замръзване, а дори и в прах на пътя, те запазват способността си да се възпроизвеждат от години. Въпреки това, те могат лесно да бъдат победени с антибиотици от серията пеницилин, макролиди или сулфонамиди.

Стрептококовата колония започва да се развива активно, се нуждае от хранителна среда под формата на суроватка, сладък разтвор или кръв. В лабораториите бактериите изкуствено създават благоприятни условия, за да наблюдават как се размножават, ферментират въглехидрати, освобождават киселини и токсини. Стептококовата колония образува полупрозрачен или зеленикав филм върху повърхността на течния или твърдия хранителен материал. Изследванията на неговия химичен състав и свойства позволяват на учените да определят факторите на патогенност на стрептококите и да установят причините за стрептококови инфекции при хората.

Причини за стрептококови инфекции

Причината за почти всички стрептококови инфекции е бета-хемолитичен стрептокок, защото той е този, който може да унищожи червените кръвни клетки - червените кръвни клетки. В процеса на жизненоважна дейност, стрептококите отделят редица токсини и отрови, които имат вредно въздействие върху човешкото тяло. Това обяснява неприятните симптоми на заболявания, причинени от стрептококи: болка, треска, слабост, гадене.

Факторите на патогенност на стрептококите са, както следва:

Стрептолизинът е основната отрова, която нарушава целостта на кръвта и сърдечните клетки;

Скалатинотичният еритрогенин е токсин, поради който капилярите се разширяват и появява се кожен обрив с червена треска;

Левкоцидинът е ензим, който унищожава имунните клетки от кръвни - левкоцити и по този начин потиска естествената ни защита срещу инфекции;

Некротоксин и летален токсин са отрови, които причиняват некроза на тъканите;

Хиалуронидазата, амилазата, стрептокиназата и протеиназата са ензими, през които стрептококите поглъщат здрави тъкани и се разпространяват в тялото.

На мястото на въвеждането и разпространението на колонии от стрептококи изглежда разсадник на възпаление, което притеснява човек силна болка и подуване. С напредването на болестта на токсините и отровите, отделяни от бактериите се разпространяват чрез кръвта в целия организъм, така стрептококови инфекции винаги са придружени от общо неразположение, а в тежки случаи - с интоксикация мащабна, до повръщане, обезводняване и виене на свят. Лимфната система реагира на заболяването, като ангажира лимфните възли, разположени до центъра на възпалението.

Тъй като самите стрептококи и продуктите от жизнената им дейност са чужди на нашето тяло, имунитетът ги реагира като мощен алерген и се опитва да развие антитела. Най-опасната последица от този процес са автоимунни заболявания, когато нашето тяло престане да разпознава променените от стрептококи тъкани и започва да ги атакува. Примери за страховити усложнения: гломерулонефрит, ревматоиден артрит, автоимунни възпаления на сърдечните мембрани (ендокардит, миокардит, перикардит).

Групи от стрептококи

Стрептококите се разделят на три групи в зависимост от вида на хемолизата на червените кръвни клетки:

Алфа-хемолитичен или зелено-зелен - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

Бета-хемолитични - Streptococcus pyogenes;

Нехемолитичен - Streptococcus anhaemolyticus.

За медицината, стрептококи от втори тип, бета-хемолитични, са важни:

Streptococcus pyogenes - т.нар гноен стрептококи, които причиняват болки в гърлото и скарлатина при възрастни при деца, и да даде сериозни усложнения под формата на гломерулонефрит, ревматизъм и ендокардит;

Streptococcus pneumoniae - пневмококи, които са основните виновници на пневмония и синузит;

Streptococcus фекалии и Streptococcus faecies - ентерококи, повечето упорити бактерии на това семейство, причинявайки гноен възпаление на коремната кухина и сърцето;

Streptococcus agalactiae - бактериите, отговорни за по-голямата част от стрептококовите лезии на урогениталните органи и постнаталните възпаления на маточния ендометриум при жени на половинката.

Що се отнася до първия и третия видове стрептококи, зеленеещи и не-хемолитични, това е просто най-бактерии Сапрофитите, които се подават от хора, но рядко причини сериозно заболяване, защото те не са в състояние да унищожи червени кръвни клетки.

В името на справедливостта си заслужава да се споменат и полезни бактерии от тази фамилия - млечна киселина стрептококи. С негова помощ млечните продукти се произвеждат от мандрите: кефир, кисело мляко, ризанка, заквасена сметана. Същият микроб помага на хората с недостиг на лактаза - това е рядко заболяване, изразено в дефицита на лактаза - ензим, необходим за асимилацията на лактоза, т.е. млечна захар. Понякога термофилни стрептококи дават бебета, за да предотвратят силната регургитация.

Стрептококи при възрастни

При възрастни бета-хемолитичен стрептокок най-често причинява остър тонзилит, т.е. ангина или фарингит - по-малко сериозно възпаление на горната част на орофаринкса. Много по-рядко тази бактерия става причина за отит, кариес, пневмония, дерматит, еризипела.

фарингит

Фарингит, причинени от Streptococcus, винаги започва внезапно, тъй като има много кратък инкубационен период и се характеризира с много светли симптоми: остра болка при преглъщане, ниска степен (ниско) температура, втрисане и обща слабост. Толкова болезнено е пациентът да преглъща, че понякога е напълно лишен от апетита си. Диспепсия рядко придружава стрептококов фарингит, но това често се усложнява от увеличаване на заболеваемостта и подмандибуларна лимфни възли, дрезгав глас и повърхностно, суха кашлица.

Лекар на рецепцията се диагностицира бързо фарингит чрез визуална проверка на фаринкса: лигавица подути, ярко червено, покрита със сивкав разцвет, подути сливици, някъде видими червени фоликули под формата на поничка. Стрептококов фарингит почти винаги се комбинира със студен, слузта е ясно и така изобилна, че може да предизвика накисване (накисване) на кожата под носа. На пациента се предписват локални антисептици за гърлото под формата на спрей или пастили, няма нужда да се вземат антибиотици вътре.

Обикновено тази болест е толкова внезапна, колкото е започнала, и не продължава дълго - 3-6 дни. Жертвите на фарингит са предимно млади, или обратно, възрастни хора с отслабен имунитет, в контакт с болен човек, който използва съдовете си или четката за зъби. Въпреки че фарингитът се счита за широко разпространено и не-сериозно заболяване, той може да даде много неприятни усложнения.

Последиците от фарингит могат да бъдат:

възпалено гърло

Стрептокок в гърлото (остра ангина), може да се превърне в бедствие за възрастни пациенти, особено възрастните хора, тъй като ненавременна и лошо отношение към това заболяване често причинява тежки усложнения на сърцето, бъбреците и ставите.

Фактори, допринасящи за развитието на остър стрептококов тонзилит:

Освобождаване от общ и локален имунитет;

Наскоро претърпя друга бактериална или вирусна инфекция;

Отрицателно въздействие на външни фактори;

Дългосрочен контакт с болно лице и предмети от неговата употреба.

Болезненото гърло започва толкова внезапно, колкото фарингита - пациентът получава поглъщане през нощта преди това, а гърлото е напълно изгоряло от инфекцията сутрин. Токсините носят кръвта навсякъде в тялото, което води до увеличаване на лимфните възли, висока температура, студени тръпки, слабост, тревожност и понякога объркване и дори конвулсии.

Тежко възпалено гърло;

Подуване и зачервяване на лигавицата на фаринкса;

Появата на лигавицата в гърлото на свободна сивкава или жълтеникава плака, а понякога и гнойни запушвания;

При малки деца - диспептични разстройства (диария, гадене, повръщане);

При кръвни тестове, силна левкоцитоза, С-реактивен протеин, ускоряване на ESR.

Стрептококова ангина има два вида усложнения:

Зачервяване - отит, синузит, поток;

Пуфи - ревматизъм, гломерулонефрит, синдром на токсичен шок, миокардит, ендокардит, перикардит.

Възпалено Лечението се провежда с помощта на местните антисептици, но ако възпалението не се освобождава в рамките на 3-5 дни, а тялото е покрита с обща интоксикация, трябва да прибегне до антибиотици за предотвратяване на усложнения.

Стрептококи при деца

Стрептококите са много опасни за новородени бебета, ако възникне вътрематочна инфекция, дете, родено с висока температура, подкожни синини, кървава изхвърляния въздух, задух, а понякога и с възпаление на менингите. Въпреки високото ниво на развитие на съвременната перинатална медицина, не винаги е възможно да се спасят такива деца.

Всички стрептококови инфекции при деца обикновено се разделят на две групи:

Първична - ангина, скарлатина, отитис, фарингит, ларингит, импетиго;

Вторични - ревматоиден артрит, васкулит, гломерулонефрит, ендокардит, сепсис.

Безусловни лидери в случаите на деца са ангина и червена треска. Някои родители смятат, че тези заболявания са напълно различни, а някои, напротив, ги объркват един с друг. Всъщност, червената треска е тежка форма на стрептококова ангина, придружена от кожен обрив.

Скарлатина

Болестта е много заразна и се разпространява сред учениците на детските предучилищни институции и училища със скоростта на горски пожар. Скарлатина обикновено засяга деца на възраст между две и десет години и само веднъж, тъй като болестта представлява постоянен имунитет. Важно е да се разбере, че причината за скарлатина не е Streptococcus и еритрогенен токсин, който причинява тежко отравяне организъм до замъгляване на съзнанието itochechnuyu червени обриви, на която педиатър може точно да се прави разлика между скарлатина от обичайните ангина.

Приема се да се разграничат три форми на скарлатина:

Лесно - болестта продължава 3-5 дни и не е придружена от мащабна интоксикация;

Среден - продължава една седмица, се различава от силното отравяне на тялото и голяма площ от обриви;

Тежка - може да продължи няколко седмици и да отиде в една от патологичните форми: токсични или септични. Токсичната скарлатина се проявява чрез загуба на съзнание, дехидратация и припадъци и септично-тежък лимфаденит и некротизираща ангина.

Скарлетната треска, подобно на всички стрептококови инфекции, има кратък период на инкубация и засяга внезапно бебето и продължава средно 10 дни.

Висока температура, студени тръпки, болки в тялото, главоболие и тежка гълтаща болка;

Обща слабост, летаргия, сънливост;

Гадене, диария, повръщане, дехидратация, загуба на апетит;

Характерно подпухнало лице и нездравословен блясък на конюнктивата;

Много силно увеличение и възпаление на подмаксималните лимфни възли, до невъзможност за отваряне на устата и преглъщане на храна;

Зачервяване на кожата и появата върху тях на малки розоли или папули, първо в горната част на тялото и след няколко дни и на крайниците. Прилича на гъска, освен това, на бузите, обривът се слива и образува червена кора;

Плеър на назолабиален триъгълник в комбинация с череши;

Лигавицата на езика е сива, която минава три дни по-късно, започвайки с върха, а цялата повърхност става червена с изпъкнали папили. Езикът напомня за появата на зрънце от малина;

Синдром на пастиа - обрив на натрупване в кожните гънки и силен опит;

Объркване на съзнанието до припадък, по-рядко - делириум, халюцинации и конвулсии.

Болезнените симптоми се увеличават през първите три дни след началото на заболяването и след това постепенно избледняват. Количеството и тежестта на обрива се намалява, кожата става белезникава и суха, понякога детето на дланите и краката, излиза от цели пластове. Тялото произвежда антитела срещу еритротоксин, така че ако децата, които са имали с червена треска, отново са изправени пред патогена, това води до ангина.

Скарлатината е много опасна за усложненията й: гломерулонефрит, възпаление на сърдечния мускул, васкулит, хроничен лимфаденит.

Средната и тежка форма на това заболяване изисква адекватна и навременна антибактериална терапия, както и внимателна грижа за детето и последващи мерки за укрепване на неговия имунитет, например почивка в санаториум и курс на мултивитамини.

Стрептококи при бременни жени

Една от причините, поради които бременната жена трябва да бъде много съвестно в сферата на лична хигиена - с стрептококи и Staphylococcus, които могат лесно да проникнат в гениталния тракт в грешното обърше, дълго носене бельо, използването на нестерилни инструменти интимна хигиена, докосване на гениталиите с мръсни ръце и незащитен секс. Разбира се, Streptococcus нормално присъства във вагиналната микрофлора, но тялото на бременна жена е отслабена, а естествените защитни механизми не може да бъде достатъчно за ограничаване на инфекцията.

Нормата на съдържанието на опортюнистични стрептококи във влагалището от бременни жени е по-малко от 104 cfu / ml.

Следните стрептококи са от най-голямо значение за развитието на патологията на бременността:

Streptococcus pyogenes причинява болки в гърлото, пиодерма, цистит, ендометрит, вулвит, вагинит, цервицит, гломерулонефрит, следродилна сепсис и вътрематочно фетална инфекция с всички последствия;

Streptococcus agalactiae също могат да причинят ендометрит и възпалителни заболявания на пикочните органи при майката и новороденото причиняват менингит, сепсис, пневмония и неврологични разстройства.

Ако се открие опасна концентрация на стрептококи в петна в бременна жена, местното саниране се извършва при използване на антибактериални супозитории. И при пълно раздуване на стрептококови инфекции, например, ангина, ситуацията е много по-лоша, тъй като повечето антибиотици, към които стрептококите са чувствителни по време на бременност, са строго противопоказани. Заключението е банално: бъдещите майки трябва внимателно да опазват здравето си.

Усложнения и последствия от стрептококи

Стрептококовите инфекции могат да дадат следните усложнения:

Зачервен отит;

Възпаление на сърдечните мембрани - ендокардит, миокардит, перикардит;

Пулпит - възпаление на съдържанието на зъбите;

Синдром на токсичен шок;

Остра ревматична треска;

Механизмът на развитие на усложнения от стрептококови инфекции не са напълно изяснени, но учените смятат, че причината за феномена на крос-имунитет, когато антителата, създадени за борба с стрептококи са стан в собствените клетки на организма, модифициран патоген.

Ангината и фарингитът се усложняват от острата ревматична треска в около 3% от случаите. Решаващ момент в предотвратяването на това ужасно последствие от стрептококови инфекции е навременната и адекватна антибиотична терапия. По-рано, когато нямаше толкова много мощни и безопасни антибиотици в арсенала на лекарите, ARD беше много често и причини смъртта на млади и здрави хора от обща студена болест.

Остър гломерулонефрит, т.е. автоимунно възпаление на бъбреците, се развива при приблизително 10% от пациентите 2-3 седмици след прехвърлените "на краката", нетретирана стрептококова инфекция. Децата страдат от гломерулонефрит много по-често от възрастните, но имат тази болест по-лесно и обикновено не причиняват фатални последици.

Най-опасни за живота и здравето са автоимунни лезии на сърдечния мускул, съединителната тъкан и ставите. Ендокардитът понякога се превръща в сърдечно заболяване и причинява тежки форми на сърдечна недостатъчност. Ревматоидният артрит е нелечимо заболяване, което постепенно имобилизира човека и причинява смърт от задушаване. За щастие подобни страхови усложнения се развиват при по-малко от 1% от случаите на стрептококови инфекции.

Диагностика на стрептококи

За диагностика на стрептококова инфекция използва кръв, урина, слюнка, назални слуз, останки от повърхността на кожата (с erysipelatous заболявания) и с лигавиците на орофаринкса (с фарингит и тонзилит) и тампоните от вагината или уретрата при заболявания на сфера урогениталния.

Най-често срещаните методи за диагностициране на стрептококи са както следва:

Лаборатория, като се използва стерилен памучен тампон, като намазка от повърхността на гърлото, поставя материалът се изпитва в кръвен агар и издържа часа в затворена колба при 37 ° С, след това се оценява резултата от микроскоп, то разпределя колония от бактерии с хемолиза и субкултивират в кръвта или захар бульон, Има стрептококи три дни дава ясно изразен париетална дънен и растеж, и цвят и характерен вид на колонията може да се заключи серогрупа патоген и избора на правилния антибиотик;

Ако има съмнение за сепсис, пациентът получава 5 ml кръв и се инокулира в захарен бульон с тиогликол. Материалът се инкубира при 37 ° С в продължение на осем дни, като два пъти се пресича в кръвен агар - на четвъртия и на осмия ден. При здрави хора кръвта е стерилна и пациентът ще има увеличение в бактериалните колонии, поради естеството на което може да се заключи, че патогенът е щам;

Методът на серодиагниза позволява да се определи наличието на антитела срещу стрептококи в кръвта на пациента, както и броят им и по този начин да се потвърди или отхвърли диагнозата;

Реакцията на латексната аглутинация и ELISA е метод за експресна диагностика на стрептококови инфекции с кръв;

Диференциалната диагноза е необходима, за да се разграничи стрептококова инфекция от много подобен, стафилококов.

Стрептококите и стафилококите предизвикват същите заболявания при човека: ангина, фарингит, дерматит, отитис, сепсис. Разликата е само в скоростта на развитие, яркостта на симптомите и тежестта на хода на заболяването.

Например, ангина причинена от стрептококи е много по-заразна, проявява се с много силна болка, често се превръща в гнойна форма и причинява усложнения. Но златният стафилокок е слабо податлив на саниране и постоянно води до повторна инфекция на пациента.

Отговори на важни въпроси за стрептокока

Предупреден - означава въоръжен. Ето защо повечето хора най-напред се опитват да разберат колко опасна е тази или тези бактерии на практика, как да се предпазите от инфекция и какво точно да направите, ако се сблъскате с патогена. Ще се опитаме да отговорим подробно на най-честите въпроси за стрептококите.

Как се предава стрептококова инфекция?

Източникът на инфекция е почти винаги болен човек и предмети от ежедневието му: ястия, четка за зъби, кърпа, кърпа. От асимптоматичен носител, за да вземете бактерия, е почти невъзможно.

Стрептококи се предават по следните начини:

Можете да предизвикате стрептококова генитална инфекция сами, ако не спазвате основните правила за лична хигиена. Но най-опасните от гледна точка на инфекцията са хората с ангина или фарингит, с които стоите докрай, докато говорите, кашляте и кихате. На второ място можете да поставите несмлени или остарели хранителни продукти, които въвеждат стрептококи в тялото и причиняват диспепсия и хранително отравяне.

Има фактори, които значително увеличават вероятността от стрептококови инфекции:

Имунни заболявания, например HIV;

Съпътстващи вирусни и анаеробни инфекции: ARVI, хламидия, микоплазмоза;

Хронични заболявания на храносмилателния тракт: гастрит, язва, чревна дисфункция.

Стрептококовите инфекции имат подчертан сезонен характер: тази бактерия буквално следва вируси и се разпространява сред хората в края на есента и началото на зимата само по време на вълната на обща заболеваемост от остра респираторна болест и грип. Най-лошото е, че стрептококите значително усложняват хода на настинките, но ако лекарят не го диагностицира, той няма да предпише антибиотици, защото вирусите са безразлични към тях. Ето защо при тежка интоксикация и постоянни настинки е необходимо да се правят тестове.

Каква е разликата между стафилококи и стрептококи?

Staphylococcus е глобус-положителна анаеробна бактерия с диаметър от 0.5-1 μm. Тя няма органи на движение, тя не произвежда спори. Някои щамове на стафилококите се комбинират в капсули или формират L-форми, т.е. напълно или частично губят клетъчната мембрана, но запазват способността си да се разделят. Staphylococcus е условно патогенен микроб, т.е. причинява болестта само при определени условия и останалото време е просто налице в тялото, изобщо не се проявява. Изненадващо, всички тези признаци са характерни за стрептококи. Същата форма и диаметър, един и същ клас бактерии.

Има само няколко признака, които разграничават стафилококите от стрептококи:

Стафилококите са групирани в неправилни форми под формата на гроздови клъстери, по-рядко се придържат или остават сами. И стрептококите винаги образуват двойки или подреждат в дясната верига;

Стафилококите рядко образуват капсули, но при стрептококи почти всички щамове са капсулирани с помощта на черупки от хиалуронова киселина;

Стафилококите рядко отиват в L-форми, но стрептококите го правят много лесно;

Staphylococcus никога не се превръща в причина за епидемиологични огнища и болестите, причинени от него, се развиват само на фона на намален имунитет. Стрептококи, за разлика от тях, е силно заразен и често става причина за сезонните епидемии от настинки.

Бета-хемолитичният стрептокок причинява 80% от всички фарингити и ангина, а останалите 20% от орофарингеалните заболявания са причинени или от стафилококи, или от комбинация от двете бактерии.

Стрептококи в гърлото, какво трябва да направя?

Ако току-що сте открили стрептокок, когато анализирате тампон от фаринкса, нямате нужда от нищо. Те не се отнасят до резултатите от тестовете, а до специфичните заболявания. Всяко лице, най-малко веднъж са били подложени на гърлото или възпаление на сливиците, гърлото лигавица почти сигурно присъства стрептокок, но толкова дълго, колкото на имунната система е на правилното ниво, вие не сте в опасност.

Както споменахме по-горе, стрептококът се отнася до опортюнистични микроорганизми, т.е. той е неразделна част от здравата микрофлора. Здравословна микрофлора не е една, в която има само "добри" бактерии, но една, където те са в равновесие. И ако за един човек стрептокок е "лоша" бактерия, тогава не забравяйте, че това може да е лошо за някои други представители на патогенната флора и да им попречи да се размножават. Врагът на врага ми е мой приятел.

Втората причина, поради която не е необходимо да се докоснат до стрептококи намерена в гърлото, но не предизвикват заболяване, е да се адаптират към последиците от антибиотици. Опитите да се постигне ефекта на доминото "превантивен удар" се обърнат, така че бактериите не изчезват напълно, но само, за да се адаптират към антибиотици, мутират и предадат на техните потомци генетичната информация за врага. И тогава, когато има наистина сериозна причина за приемането на антибиотици, наркотиците могат да бъдат безполезни.

В умората от гърлото и носа на здрав човек, обикновено могат да бъдат открити следните стрептококи:

С някой от изброените видове бактерии може и трябва да се разбирате мирно. Дори резорбция таблетки за възпалено гърло в нейно отсъствие или спрей антибактериални спрейове ще донесат голяма вреда вместо полза, да не говорим за орални антибиотици таблетки. С тези превантивни мерки вие, заедно със стрептококи, ще убиете някой друг, ще унищожите цялата микрофлора на фаринкса и ще принудите тялото ви да го изгради отново. И все пак не е известно какво ще дойде от него. Ето защо, ако сте стрептококи, просто се намирате в гърлото си, действайте с него, както в добре познатата поговорка: "Не се докосвайте тихо, докато е тихо".

Какво означава наличието на стрептокок във вагинално намазка?

Във влагалището на здрава жена могат да живеят до сто видове различни микроорганизми, включително бактерии, протозои, паразити и гъбички. И почти всеки пациент гинеколог в смазката показва стрептококи. Но това не е причина за тревога, докато равновесието на микрофлората на вагината не се наруши.

От 95% до 98% от всички микроорганизми, живеещи в женския генитален тракт, трябва да бъде Doderlyayna пръчки, а делът на патогенни флора (стрептококи, стафилококи, кандида) трябва да бъде не повече от 5%.

Припомняйки се на това правило, квалифициран лекар никога няма да предпише антибиотици на пациента, било то локално или устно, ако просто вижда стрептококи в разресването си. Участието в микробиологичния баланс на здравите полови органи е неразумно по същата причина, както в случая на гърлото: ако съществуващият фон не причинява възпаление, няма нужда да го коригирате.

Самото наличие на стрептококи в смазката от влагалището може да показва следните процеси:

Мирно съвместно съществуване на всички представители на микрофлората;

Полово предавана инфекция.

Ако стрептококи в натривка е много малък, и Doderlyayna пръчици напротив, много, тогава ние говорим за първата версия. Ако стрептококи над Doderlyayna пръчици, но броят на левкоцитите в областта на зрението е по-малко от 50 парчета, ние говорим за втората опция, тоест, на влагалището дисбактериоза. Е, ако множество бели кръвни клетки, се диагностицира "бактериална вагиноза", който е описан в зависимост от вида на основния патогена. Те могат да бъдат не само Streptococcus, но и стафилококус ауреус, gerdnerella (бактериална вагиноза), Trichomonas (trich), Candida (кандидоза), микоплазма (микоплазмоза), Ureaplasma (ureaplasmosis), хламидия (Chlamydia) и много други микроорганизми.

По този начин, лечение на Streptococcus във вагината, както и всяка друга ликвидиране патоген извършва само ако тяхното количество в намазка непропорционално голяма и се придружава от значително левкоцитоза. Всички такива инфекции, предавани по полов път, имат много явна симптоматика и е необходимо да се направи преглед на засегнатите, за да се определи виновникът и да се избере подходящ антибиотик.

Лечение на стрептококи

Лечение на стрептококови инфекции е специалистът, чиято сфера на отговорност е във фокуса на възпаление: настинки zabolevaniyalechit терапевт, скарлатина - педиатър, дерматит и лицето - дерматолог, пикочо-полови инфекции - гинеколог и уролог, и така нататък. Повечето sluchaevpatsientu предписват антибиотици от групата на полусинтетични пеницилини, но ако те са алергични към прибягват към макролиди, линкозамиди или цефалоспорини.

За лечение на стрептококови инфекции се използват следните антибиотици:

Бензилпеницилин - инжекционно, 4-6 пъти на ден;

Феноксиметилпеницилин - възрастни от 750 mg и деца 375 mg два пъти дневно;

Амоксицилин (флемоксин солутаб) и агментин (амоксицил) - в подобна дозировка;

Азитромицин (Sumamed, Azitral) - възрастни 500 mg веднъж на първия ден, след това 250 mg всеки ден, децата се изчисляват въз основа на 12 mg на килограм тегло;

Cefuroxime се инжектира на 30 mg на килограм телесно тегло два пъти дневно, перорално 250-500 mg два пъти дневно;

Ceftazidime (Fortum) - инжекционно веднъж дневно за 100-150 mg на килограм тегло;

Ceftriaxone се инжектира веднъж дневно за 20 до 80 mg на kg телесно тегло;

Cefotaxime - инжектиран веднъж дневно за 50-100 mg на килограм тегло, само при отсъствие на ефект от други антибиотици;

Cefixime (Suprax) - перорално 400 mg веднъж дневно;

Йозамицин - перорално веднъж дневно за 40 до 50 mg на килограм тегло;

Мидекамицин (Macropen) - перорално веднъж дневно за 40 до 50 mg на килограм тегло;

Кларитромицин - перорално веднъж дневно за 6 до 8 mg на килограм телесно тегло;

Рокситромицин - орално за 6 до 8 mg на килограм телесно тегло;

Спирамицин (ровомицин) - перорално два пъти дневно за 100 единици за всеки килограм тегло;

Еритромицин - орално, четири пъти дневно за 50 mg на килограм тегло.

Стандартният курс на лечение за стрептококова инфекция отнема 7-10 дни. Много е важно да не спирате приема на лекарството веднага, след като се почувства по-добре, да избегне пропуските и не променяйте дозата. Всичко това причинява многократни рецидиви на заболяването и значително увеличава риска от усложнения. В допълнение към интрамускулно, интравенозно или поглъщането на антибиотици, използвани за лечение на Streptococcus местни антибактериални агенти под формата на аерозоли, разтвори за гаргара и смучещи таблетки. Тези лекарства значително ускоряват възстановяването и улесняват хода на заболяването.

Най-ефективните лекарства за локално лечение на стрептококови инфекции на орофаринкса са, както следва:

Inhalipt - сулфонамиден антибактериален аерозол за гърлото;

Tonsilgon H - локален имуностимулант и антибиотик от растителен произход под формата на капки и дражета;

Хексорал - антисептичен аерозол и разтвор за гаргара на гърлото;

Хлорхексидинът е антисептик, продава се отделно под формата на разтвор и също така се включва в много таблетки от възпалено гърло (анти-ангина, себидин, фарингосепт);

Цепетилпиридинът, антисептик, се съдържа в таблетките Seppetlet;

Dihlorbenzolovy алкохол - консервант, съдържаща се в mnogihaerozolyah и таблетки за смучене (Strepsils, Adzhisept, Ринзаи, Lorsept, Suprema-LOR, Astrasept, тераса);

Йод - се съдържа в аерозоли и разтвори за гаргара (Йодинол, Вокадин, Йокс, Повидон-йод).

Lizobakt, Immunal, IRS-19, Imunoriks, Imudon - локални и общи имуностимуланти.

Ако се използват антибиотици за лечение на стрептококова инфекция, ще са необходими лекарства за възстановяване на нормалната микрофлора на вътрешните органи:

Лечението на стрептококи при малки деца се извършва с добавяне на антихистамини:

Няма да е излишно да имате превантивен прием на витамин С, който укрепва стените на кръвоносните съдове, помага за повишаване на имунния статус и детоксикацията на тялото. В трудни ситуации лекарите използват специален стрептококов бактериофаг за лечение - изкуствено създаден вирус, който поглъща стрептококи. Преди употреба бактериофагът се тества чрез поставянето му в колба с кръвта на пациента и наблюдаване на ефективността. Вирусът не се справя с всички щамове, понякога е необходимо да се прибягва до комбиниран пибоктериофаг. Във всеки случай, тази мярка е оправдана, само когато инфекцията не може да бъде спряна с антибиотици, или пациентът има алергия към всички локални видове антибактериални лекарства.

Много е важно да се спазва правилният режим по време на лечението на стрептококови инфекции. Сериозно заболяване с тежка интоксикация изисква тялото да бъде в леглото. Това са активни движения и работа в период на болест, които са основните предпоставки за развитието на сериозни усложнения върху сърцето, бъбреците и ставите. За да премахнете токсините се нуждаете от много вода - до три литра дневно, както в чиста форма, така и под формата на топъл лечебен чай, сокове и плодови напитки. Отоплителните компреси върху шията и ушите могат да бъдат настроени само ако пациентът не е повишил телесната температура.

При стрептококова ангина категорично не можете да се опитате да ускорите възстановяването, да изстъргвате гнойно покритие и да се запушвате от лигавицата на гърлото с превръзка, напоена с йод или лугол. Това ще доведе до проникване на патогена още по-дълбоко и влошаване на заболяването.

При остър тонзилит и фарингит човек не трябва да дразни гърлото твърде горещо, или обратно, с храна за лед. Грубата храна е също неприемлива - тя травмира възпалената лигавица. Най-добре е да ядете овесена каша, супа-пюре, кисело мляко, мека извара. Ако пациентът няма апетит, не е нужно да го храните с храна, то само ще се превърне в гадене и повръщане. Храносмилането е процес, който тялото ни харчи много енергия. Ето защо, по време на лечението на стрептококова инфекция, когато храносмилателните органи работят лошо и тялото е отровено от токсини, гладът с обилно пиене може да бъде по-полезен, отколкото пълно хранене.

Разбира се, в най-задълбочените грижи се нуждаят децата, които страдат от стрептокок в гърлото или червена треска. Топъл вар или чай от лайка се дава на всеки час и половина на детето, хладните лосиони се нанасят върху възпалените очи и горещото чело, сърбящите и люспести кожни участъци се намазват с бебешки крем. Ако бебето е в състояние да гаргара, трябва да го направите възможно най-често с помощта на лайка или градински чай. След възстановяване от тежка скарлатина се препоръчва на малки пациенти да почиват в санаториум, превантивно приемане на мултивитамини, имуностимуланти, про и пребиотици.

  • Сподели С Приятели

Още Статии За Лечение На Носа

Сухота в гърлото: медикаментозно и народно лечение

Заедно с болката и болезненото гърло, сухотата в нея често се появява при напълно здрави хора. Като правило, тя се провокира от началото на развитието на всяко заболяване на назофаринкса, така че игнорирането на такова явление определено не си заслужава.

Дали е възможно да се пие с ангина алкохол

Ангина е остра инфекциозна болест с тежки възпалителни промени в сливиците. Най-лесно е да се разболеете от болки в гърлото във влажно и студено време през есента и през пролетта.