Loading

Причините и лечението на бактериалното възпалено гърло (тонзилит)

Бактериален тонзилит (бактериална ангина) е възпаление на сливиците, което причинява бактериална инфекция. Под ангина се има предвид цяла група от различни заболявания, които освен бактериите могат да бъдат причинени от вируси, гъби или асоциации на вируси с бактерии. Използвайки фразата "бактериално възпалено гърло", лекарят посочва причината за появата и характеристиките, които могат да възникнат при лечението на заболяването.

Причини за развитие

Причината за стенокардия е бактерия. Най-често това са стрептококи, стафилококи, пневмококи, чревни и псевдомони аерогиноза и няколко други. При децата причината за заболяването често е хламидия, микоплазма и уреаплазма.

Понякога възпалението на сливиците причинява условно патогенна микрофлора, която обикновено живее върху лигавицата на устата на човек. При благоприятни условия микробите започват активно да растат и да се размножават, а имунната система не може да поддържа растежа си и започва ангина.

В допълнение към основната причина - бактериите, наличието на фактори, които допринасят, играе важна роля в развитието на болестта, като например:

  • намаляване на общия и локален имунитет;
  • огнища на хронична инфекция в тялото;
  • хипотермия;
  • недохранване, монотонни протеинови храни и бери-бери;
  • увреждане на сливиците с чужди предмети.

Как мога да се заразя?

Основният начин на предаване е инфекция от болно лице. Най-голямата опасност от инфекция в първите дни на заболяването. Не забравяйте обаче, че човек, който е имал заболяването, може още 2-3 седмици да отдели бактерии и да зарази други. Поради това рискът от стенокардия остава в този момент, макар и в по-малка степен.

Може да се разболеете от бактериално възпалено гърло без контакт с болен човек, ако имате свои собствени огнища на хронична инфекция в тялото, като кариес, хроничен ринит или синузит и др. По-рядко заболяването причинява микрофлора на устната кухина, което може да предизвика ангина с рязък спад на имунитета. Нараняванията на сливиците с замърсени предмети също причиняват развитието на бактериално възпаление.

Клиника и прояви на болестта

На снимката, бактериална ангина: от дясно - лакунар, отляво - фоликуларен

Симптомите на бактериалното възпалено гърло са подобни, въпреки че в зависимост от вида на бактериите, симптомите на заболяването може да се различават леко. Например, ангина причинена от стрептококи се характеризира с тежък курс и най-висок процент на късни усложнения във вътрешните органи (ревматизъм, гломерулонефрит и др.). За стафилококова ангина се смята за типична тенденция да се разпространява възпалителен отговор на близките структури и тенденция за развитие на абцеси.

Повечето заболявания се срещат в няколко форми: катарална, лакунарна и фоликуларна. Тези форми са по същество етапи от един и същи процес, те отиват един в друг или могат да се появят паралелно.

Нека накратко описваме основните симптоми на всеки формуляр.

Катарална ангина

Съпровожда се от симптоми на лека интоксикация, болка или дискомфорт в гърлото, ниска температура и зачервяване на сливиците. Все още са глупави нападения.

Фоликуларно възпалено гърло

Възпалението преминава по-дълбоко във фоликулите на сливиците. Тази форма показва симптоми на умерена интоксикация, рязко покачване на телесната температура, възпалено гърло и затруднено преглъщане. Сливиците са покрити с плака.

Лакунална ангина

Снимката показва типични нападения при лакунарна ангина.

Има поражение на слабините на сливиците. Има симптоми на умерена или тежка интоксикация, възпалено гърло, висока температура, увеличение на лимфните възли. Сливиците са почти изцяло покрити с плака.

Симптомите на заболяването до голяма степен зависят от възрастта на пациента, индивидуалните характеристики на организма и съпътстващата патология. При децата бактериалният тонзилит е по-тежък, отколкото при възрастни и може да причини повръщане, тежка диария и объркване.

Как и какво да лекуваме?

Трябва да лекувате ангина от първите дни. Ключовият аспект на лечението е използването на антибактериални лекарства. За лечение, изберете широкоспектърни антибиотици (пеницилини или аминогликозиди).

Успоредно с това се препоръчва да приемате болкоуспокояващи и антипиретични лекарства, за да намалите топлината и частично да облекчите синдрома на болката (ибупрофен, парацетамол). При изразения оток се назначават антиалергични средства (Fenistil, Loratadin и др.).

Местното лечение на заболяването се препоръчва с изплакващи антисептични разтвори (мирамистин, фурацилин, септомирин и др.). Пациентът може да използва спрейове за гърлото или подсладените таблетки, за да разреши симптомите на заболяването.

Съвет! Ако ангината е придружена от тежки гнойни отлагания, тогава за изплаквания разреденият водороден пероксид е добре пригоден. Тя идва в контакт с гной и бързо почиства сливиците.

Голямо значение се отделя на строгата почивка на леглата. Това помага да се намали вероятността от усложнения в сърцето и ставите. В допълнение, пациентът трябва да се придържа към спестена диета и да консумира големи количества течности, за да намали симптомите на интоксикация.

Въпроси до лекаря

Имах симптоми на възпалено гърло: възпалено гърло и подути сливици. Три дни се опитах да лекувам гърлото с азитромицин, но той не помогна. Седмица по-късно отидох да видя лор, а той ми предложише цефтриазон в гърчове. Чух, че боли да удари, прав ли е да го назначат?

Ceftriaxone е широкоспектърен антибиотик, който се предписва за лечение на ангина. Да, инжекциите му са неприятни за пациента, но можете да го намушкате заедно с лидокаин (местна упойка), ако нямате алергии.

Възможно ли е лечение на бактериална ангина само с Bioparox и изплаквания?

Bioparox е добър антибактериален спрей, но се препоръчва да се използва в схемата на сложно лечение на ангина или в началните му стадии (катарална форма). Лечението на тежка гнойна ангина само с това лекарство не може да даде желания резултат и да доведе до усложнения.

Ангината, причинена от бактериална микрофлора, е страхотно заболяване. Основната й опасност е развитието на ранни и късни усложнения. Навременната и компетентна медицинска помощ ще спаси пациента от подобни проблеми и ще върне здравословно гърло.

Как да разпознаем бактериалния тонзилит и как да го лекуваме?

Тонзилитът или обикновеният тонзилит е патология, позната на всички. Може би, няма нито един човек, който поне веднъж в живота си не страда от това заболяване. По природа на проявата тонзилитът е типична респираторна инфекция.

Няма особени затруднения при лечението на болестта, най-важното в случая е компетентният и своевременен подход. В съвременния материал, нека да говорим за бактериалната форма на ангина, неговите характеристики и методи на терапия. Интересува ли ви? След това не забравяйте да прочетете статията по-долу до края.

Причини и симптоми на болестта

Бактериалният тонзилит е възпаление на сливиците, причинено от бактерии

Бактериалният тонзилит е възпалителен процес, който се развива в човешката дихателна система. Провокатор на възпалението са патогенни бактерии, които засягат предимно палатинните тонзили и назофарингеалните тъкани.

Всички видове бактерии могат да причинят такъв тонзилит, но най-често се развиват поради неблагоприятната активност на стрептококите.

По-рядко се провокира патология:

  • ankranobakteriyami
  • микоплазми
  • хламидия
  • Neisseria

Основната причина за бактериален тонзилит е инфекцията с въздушна зараза. Факторите, предразполагащи към появата на възпаление на сливиците и назофаринкса, могат да бъдат:

  1. обща и местна хипотермия на тялото
  2. слаб имунитет
  3. наскоро прехвърли ARVI
  4. хронични човешки патологии
  5. често срещан контакт с носителя на инфекцията

Симптомите на бактериален тонзилит са стандартни за заболяванията на дихателната система. Почти винаги с това заболяване се наблюдава:

  • повишена телесна температура до 38 градуса
  • главоболие
  • сънливост
  • слабост
  • втрисане
  • общо фебрилно състояние
  • възпалено гърло
  • зачервяване и появата на плака върху палатинните тонзили, назофарингеалните тъкани

Характерна особеност на бактериалната ангина от други видове заболявания е липсата на студ и конюнктивит. В останалото, заболяването се случва в обичайните за ОНТ заболявания.

Видове болести

Болестта може да се появи в остра и хронична форма

Бактериалният тонзилит е разделен на два основни типа според естеството на неговия курс. В медицината има:

  • Остра форма на патология, която се проявява веднъж и в изразена форма. Подобен тонзилит се развива върху факта на съвпадение на няколко неблагоприятни фактора и при компетентния подход към лечението той се елиминира в доста кратки срокове.
  • Хронично възпалено гърло с бактериален произход, развиващо се със системни прояви на острата форма на заболяването или липса на терапия на някога развита патология. Отличителна черта на тази форма на тонзилит е, че палатинните тонзили и назофаринкса са постоянно под неблагоприятното влияние на патогенните бактерии. Хроничната стенокардия се появява в по-слабо изразен режим, но може периодично да се влошава и да действа като остра форма на заболяването. За лечение на хроничен тонзилит е много по-сложно и затова е нежелателно да се признае неговото развитие. Особено, когато става въпрос за бактериални увреждания на дихателната система.

В допълнение към параметъра на перколацията, факторът на патогенната микрофлора се използва за класифициране на бактериален тонзилит. Както е отбелязано по-горе, стрептококова ангина е често срещана, но такива видове лезии като:

  • смесени, при които неблагоприятна микрофлора се представя както от вируси, така и от бактерии
  • Хламидия, характеризираща се с възпаление на сливиците и назофаринкса поради активността на хламидиите
  • микроплазма, развиваща се поради инфекция с микоплазми и други

Определянето на вида бактериален тонзилит от параметъра на патогенните микроорганизми е възможно само въз основа на сложната диагноза на болен човек. Имайки предвид това, при първите прояви на стенокардия е по-добре да не се колебаете, да не се занимавате със самолечение и незабавно да посетите поликлиника за организирането на най-високо качество и ефективна терапия. Този подход е уникално най-подходящ за лечение на тонзилит от бактериален произход.

Възможни усложнения

Стартираното заболяване може да доведе до редица сериозни усложнения

Ангината на бактериалната природа е особено сложна. По правило неблагоприятните последици от патологията се появяват, ако пациентът не реагира по подходящ начин на терапията на неговото заболяване или напълно е пренебрегнал факта на неговото присъствие.

Усложненията на бактериалния тонзилит могат да бъдат както локални, така и общи. Тежестта на последствията директно зависи от тежестта на самата ангина и характеристиките на тялото на пациента.

Що се отнася до общите усложнения на тонзилита, засягащи огромните части или цялото тяло, те включват:

  1. ревматизъм с различна тежест
  2. сепсис
  3. обостряне на апендицит
  4. бъбречни проблеми
  5. развитие на хроничната патология на дихателната система
  6. укрепване на съществуващите хронични заболявания
  7. пневмония

За щастие такива опасни последствия от ангина са рядкост и само при пренебрегвани клинични случаи. Обикновено бактериалният тонзилит предизвиква локални усложнения, най-често срещаните от които са:

  • абцеси, флегмони на назофарингеални и бадемни тъкани
  • отит на различни форми
  • подпухналостта на ларинкса
  • кървене на засегнатия дихателен тракт
  • по-тежки форми на ARVI

Въпреки факта, че локалните усложнения на ангината могат да бъдат елиминирани по-лесно, те също не трябва да се толерират. В противен случай, 1-2 седмици, които трябва да се изразходват за отстраняване на тонзилита, ще се превърнат в няколко месеца от най-сложната терапия на последиците от нея. Естествено, това не струва да се довеждат до такава сливане на обстоятелствата.

лечение

Антибиотици - основата на лечението на бактериален тонзилит

Лечението на бактериален тонзилит е сложна процедура, която се осъществява незабавно в няколко посоки. От една страна, за да се излекува напълно болестта, е необходимо да се преодолее фокусът на инфекцията, от друга - да се спрат неприятните симптоми на болестта. За постигането на тези цели винаги се използват лекарствени препарати.

В случай на бактериално възпалено гърло, техният списък включва:

  • Антибиотици, които се подбират в съответствие с резултатите от анализа на конкретен пациент. Разбира се, можете да използвате антибактериални лекарства с общ ефект, способни да се борят с всички видове бактерии. Но ще има ли правилното действие? Най-вероятно - не, тъй като патогенната микрофлора трябва да бъде повлияна от вида и спецификата на жизнената си дейност. Това може да стане само след посещение на клиниката и минава специализирани техники за изследване, така че при първия признак на бактериална ангина е по-добре да не отлага посещението на лекар. Самостоятелното лечение на тази патология се извършва единствено от страха и риска на пациента. За обща информация, ние се отбележи, че повечето от бактериалната ангина назначават антибиотици за азитромицин таблетки тип flemoksin и Сумамед. Ако естеството на заболяването е сериозно или ако лицето има хроничен тонзилит, не се изключва инжектирането на антибиотици. Окончателният избор винаги трябва да бъде направен от професионален лекар.
  • Лекарства, които помагат да се спрат симптомите на възпалено гърло. Те включват всички видове таблети или бонбони болки в гърлото, решения за изплакване на засегнатите назофаринкса, болкоуспокояващи, спрейове, антипиретици и други подобни. Като цяло всичко зависи от проявите на заболяването при конкретен пациент. Преди да посетите терапия лекар antisimptomaticheskaya може да бъде дори по-самоорганизация, но е важно да се помни, че това лечение ще помогне за премахване на симптомите и само за определен период от време, за да напълно да се отървете от бактериална ангина нужда селекция на качеството и последващата употреба на антибиотици.
  • Имуностимулиращи лекарства. Този клас лекарства се използва за ускоряване на общата продължителност на лечението, тъй като помага на тялото да се бори с патогенни микроорганизми. Обикновено пациентите с тонзилит са предписани леки имуномодулатори и витаминни комплекси.

Средно лечението на бактериалното възпалено гърло продължава 1-3 седмици. Крайната продължителност на терапията се определя, като се вземат предвид специфичните особености на конкретния случай и зависи до голяма степен от тежестта на заболяването при пациента.

Както може да се разбере от по-горе информация, самостоятелно бактериална тонзилит - не е добра идея, така че появата на това заболяване трябва да посети клиниката възможно най-бързо. Само такъв подход може да гарантира успеха на терапията. В други случаи лечението се организира само за късмет, което е просто неприемливо по отношение на здравето на всяко лице.

Най-добрите фолк методи за лечение

Изплакнете гърлото ще помогне да се лекува болестта по-бързо

Приемането на профилни лекарства е задължителен и основен компонент в терапията на бактериален тонзилит. Методите на традиционната медицина за пълното заместване на наркотиците не са способни, но е доста добро за тях да действат като подкрепа.

За да се ускори процесът на терапия и да се увеличи ефектът от приеманите лекарства:

  • Извършвайте вдишвания с пара. Перфектен за дишане на изпарения върху контейнер с вода, в който няколко варени картофи и крушки. Процедурите за инхалиране трябва да се повтарят два пъти дневно и веднъж преди лягане. Противопоказания за вдишване малко. Този метод на лечение не се използва само с гнойни лезии на сливиците, както и при висока температура при пациента.
  • Използвайте солни разтвори за изплакване. Подгответе такива много прости - трябва да смесите 1 чаена лъжичка сол, половин чаена лъжичка сода и чаша топла вода. Получената смес се използва за еднократна изплакване на назофаринкса. Процедурите за изтезание са важни, за да се повтарят най-малко 7-8 пъти на ден. Изплакванията са задължителни след всяко хранене.
  • Увеличете консумацията на храна за мед, чесън и лук. По принцип тук не са необходими никакви обяснения на профила. Тези продукти са гарантирани, че ускоряват процеса на отстраняване на патогенните бактерии и помагат на организма да възстанови имунната си функция. Колкото повече мед, чесън и лук ще се използват за храна - толкова по-добре. Естествено, трябва да действате без фанатизъм и да изоставяте тези продукти, когато сте алергични към тях. В други отношения няма ограничения за приемането на маркираните продукти.

В допълнение към използването на методите на традиционната медицина, не се изисква нищо в процеса на премахване на бактериалното възпалено гърло. Тяхната комбинация с правилно подбрани лекарства уникално ще постигне максималния ефект при лечение на тонзилит.

Какво отличава бактериалния тонзилит от вирусната?

Бактериалният тонзилит се причинява от бактерии и вирусни вируси

В края на днешната статия ще разгледаме основните различия между бактериалния тонзилит и вирусния тонзилит. Първо, е необходимо да се разграничи същността на патогенната микрофлора. Вирусите са типични паразити, които при поглъщане започват незабавно атаката си. Бактериите са опортюнистични патогени и започват да се отрази неблагоприятно на организма само при определени условия (спад на имунитета, хипотермия и т.н.).

Въпреки тази разлика, борбата с вирусите е малко по-трудна, отколкото с бактериите. Това се дължи главно на факта, че вирусът е в микрофлората на човешкото тяло кратко време - периодът на заболяването и бактерии могат да живеят върху лигавицата за дълго време и периодично активира своята патогенност.

По отношение на проявата, бактериалният тонзилит също се различава от вирусните образувания на болестта.

По правило инфекцията с бактерии се проявява изключително локално, т.е. не се засяга нищо друго освен амигдала и назофаринкс в дихателната система. В допълнение бактериалният тонзилит се развива дълъг (до 15 дни) и винаги е придружен от ниска температура (до 38 градуса по Целзий).

За вирусна ангина, напротив, бързото развитие и изразеното високо повишаване на телесната температура на пациента (до 39-40 градуса) е характерно. При останалите, с изключение на терапевтичния процес, видовете ангина са почти идентични.

От видеоклипа можете да научите как да третирате тонзилита у дома:

Може би най-важните разпоредби по темата на днешната статия са приключили. Надяваме се, че представеният материал е полезен за вас и даде отговори на интересни въпроси. Здраве за вас и успешното лечение на всички болести!

Бактериалната ангина е опасна: етиологията на заболяването, симптомите, лечението и препоръките

В класификацията на ангина е специално място, което се занимава с бактериален тонзилит. Счита се за типично проявление на ангина. Бактериите стрептококи по редица причини могат да се размножават върху сливиците и да доведат до тежко възпаление.

Бактериална ангина - етиологията на болестта, патогени

Стафилококовите микроорганизми, Pseudomonas aeruginosa и спирохетите също предизвикват ангина, но това се случва много по-рядко. Сливиците изпълняват главно защитни функции, пречат на инфекциите и следователно се влияят най-вече от микробите.

Инфекция на други органи на орофаринкса ангина счита малко произволно, диагнозата на "тонзилит" се поставя само в случай на инфекция на жлезите.

Характеристики, различни от вирусни

Вирусите също могат да причинят появата на ангина, но подобни възпаления не са толкова тежки, колкото бактериалните. При лечението в този случай не се предписват антибиотици, което означава, че антивирусната терапия е много по-лесна. Самият организъм обикновено е в състояние да противодейства на вирусните атаки, в процеса на заболяването е необходимо само да се премахнат опасните симптоми.

По-голямата част от гнойното отделяне се състои от мъртви клетки на имунитет, в резултат на което се увеличава натоварването на имунната система. Това може да доведе до обостряне на хронични заболявания или да доведе до развитието на почти всяка нова болест.

Бактериалната ангина се различава от вирусната

  • Катархал (по-често това е началният стадий на бактериална инфекция, но със силен имунитет е възможна и независима проява на тази форма.) Тя се характеризира с леко възпаление, което не е придружено от гнойни процеси.
  • Фоликулярна (може да се разглежда като усложнение на катаралната форма, гной в жлезите се натрупват в отделни фокуси).
  • Лакунар (с нейните гнойни фокуси са взаимосвързани, формират структура на мрежата и се намират по-дълбоко).
  • Ulcerative necrotic (тежка форма, която може да причини не само смъртта на засегнатите тъкани, но и частично да разруши костната тъкан).

причини

  • Имунна Недостатъчност.
  • Сезонни повреди на естествените защитни функции.
  • Близък контакт със зародиша, особено когато пациентът страда от остър стадий на заболяването.

Увеличаването на шансовете за инфекция може:

  • Лоши навици.
  • Неправилна храна.
  • Нехигиенични условия.
  • Хронична липса на сън.
  • Стрес.
  • Производствена опасност.
  • Екологични проблеми.

симптоми

При първоначалните симптоми е трудно да се определи типа ангина, когато се появяват, те винаги трябва да се консултират с лекарите. Ако симптомите се появяват в бебето, най-добре е да се обадите на линейка и, без да рискувате здравето на детето, да го отведете в болницата.

  • Рязко повишаване на температурата. В бактериалното възпалено гърло, той може да достигне много високи скорости и е лошо задвижван от конвенционалните антипиретични средства.
  • Болката в гърлото се характеризира с рязко увеличаване на интензитета, предизвиквайки силен оток.
  • Става по-трудно да се диша.
  • Възможно е да има смущения в сърцето.
  • Винаги има болезнена лимфна жлеза, близка до епицентъра на възпалението. Визуално има увеличение.
  • Ако лечението на този етап не се предприеме, тогава върху сливиците се образуват гной на гной. При некротичен тонзилит, горните слоеве на лигавиците започват да умират с последващо задълбочаване на тези процеси.
  • Прогресивно интоксикация.
  • При бактериално възпалено гърло често се забелязват болки в ставите.
  • На фона на тези симптоми, цялостното благосъстояние се изостря.
  • Децата по-често от възрастните се сблъскват с нарушения на стомашно-чревния тракт.

диагностика

Обикновено специалистът се нуждае от визуален преглед на пациента за диагностициране на бактериалното възпалено гърло. Точната диагноза обаче се прави само след като се появи тампон от гърлото. По този начин се определя видът на патогена и по-нататъшната терапия се определя конкретно с очакванията за унищожаване на определена инфекция.

доказателства

Вирусните форми са склонни да се проявяват по време на епидемии. Лекарите сравняват симптомите, периода на появата на заболяването, отсъствието или наличието на гнойни фокуси.

Анализите и в двата случая са почти еднакви:

Обикновено е достатъчно да се диагностицират тези данни.

На снимката гнойните образувания на сливиците с бактериална ангина

Допълнителни проучвания, които са необходими

След диагностициране на бактериалното възпалено гърло, лекарите, в зависимост от индивидуалната клинична картина, могат да получат допълнителни изследвания:

  • Антибиотикограма (за проверка на ефективността на антимикробното лекарство).
  • ЕКГ (за болка в сърцето или тежък стадий).
  • Рентген на ставите.
  • Ултразвукът на коремната кухина е задължителен.
  • В случай на съпътстващи заболявания, те могат да възложат изследвания, свързани с тях, за да определят наличието на обостряния.

Как да разграничите вирусната ангина от бактериална, вижте в нашия видеоклип:

Характеристики на лечението

  • Необходимостта да остане в болница.
  • Почивка на леглата.
  • Преобладаваща или нарязана храна, богата на витамини.
  • Строга лична хигиена.
  • Отказ от лоши навици.
  • Точно изпълнение на лекарските нареждания.

лечение

  • Антибиотиците са основата на терапията. Без тях бактериалното възпалено гърло е изключително проблематично.
  • Първоначално се предписват инжекции от пеницилин или лекарства от същата група. В случай на алергии или рецидиви, за предпочитане са макролидите или серията цефалоспорини. Основният курс е 2 седмици, но отново се вземат предвид индивидуалните характеристики на заболяването и общото състояние на пациента.
  • Антихистамините премахват подпухването и отричат ​​риска от алергии.
  • Антипиретици трябва да се приемат в остър период. Високите температури могат да бъдат животозастрашаващи.
  • Местното лечение се състои в изплакване и третиране на гърлото с мехлеми. Използват се също противовъзпалителни спрейове и хапчета за омекотяване на гърлото.
  • По време на терапията, витаминови комплекси са необходими, тяхната употреба помага за възстановяване на имунитета.
  • При тежки форми и стадии на заболяването, хирургическата интервенция понякога е необходима.

Когато ангината се нуждае от лечение с антибиотици, вижте нашия видеоклип:

Средствата на хората

Не се опитвайте да лекувате бактериалното възпалено гърло "рецепти на баба". При 99% този подход ще влоши заболяването и ще увеличи вероятността от усложнения. Редовността на приложението в този случай е по-важна от избора на по-ефективни средства. За изплаквания понякога се прилагат:

  • Лимонов сок.
  • Картофено бульон.
  • Изстискване на пресни цвекло.
  • Бульон от бъз.
  • Тинктура от евкалипт.
  • Разреден оцетен ябълков оцет.

физиотерапия

Терапията на бактериален тонзилит трябва да бъде сложна. Тези процедури не се предписват на бременни жени и пациенти със сериозни системни патологии:

В периода на рехабилитация е желателно лечение в курортен и санаториум.

Как бързо да излекувате възпалено гърло:

Колко заразно

Като се има предвид, че повечето от бактериалните форми се развиват след директен контакт с заразен човек, можете спокойно да кажете, че такова възпалено гърло е заразно. Съществуват и условно-заразни форми.

Как да се предпазите

Преди всичко, трябва да избягвате контакт с заразените. Ако не може да се избегне контакт, носенето на марля е строго необходимо. Ръцете трябва да се мият възможно най-често и е важно дезинфекцирането на стаята всеки ден, когато пациентът е.

По-опасни

Усложненията представляват основната опасност от стенокардия. Сърцето, ставите и бъбреците на ставите са по-опасни при стенокардия. Той може също така да влоши съпътстващите патологии и да предизвика цялостни системни повреди.

Списък на най-честите усложнения:

Това, което е опасно, е стенокардия, казва д-р Комаровски:

предотвратяване

Няма специални ваксинации срещу бактерии.
За да не се предизвиква инфекция, е необходимо:

  • Предотвратете нараняване на орофаринкса, навреме, за да се премахне разпадането на зъбите.
  • Ако е възможно, посетете морските курорти. Морската солена вода и морският въздух правят тялото по-здравословна.
  • Планирайте работния график по такъв начин, че да е балансиран с пълно почивка.
  • Избягвайте дългото напрежение.
  • Укрепване на имунитета чрез правилно хранене и физически упражнения.
  • Откажете да пушите.

перспектива

Колкото по-рано лицето е получило квалифицирана помощ, толкова по-благоприятна е прогнозата. В медицината има достатъчно средства за борба с бактериите, но си струва да се помни, че тези микроорганизми се адаптират много бързо към антибиотиците, поради което продължителното лечение изисква по-голяма сила и причинява усложнения по-често.
Стартираните стадии на някои форми на ангина не могат да бъдат напълно излекувани, особено ако станат хронични.

Средният срок на лечението е 2 седмици, но през периода на рехабилитация е изключително важно да се даде време за укрепване на имунитета.

Симптоми и лечение на бактериално възпалено гърло при деца и възрастни

Бактериалната ангина е широко разпространена както при възрастни, така и при деца (по-често във възрастовата група от 3 до 10 години). При тази патология, лимфоидната тъкан на орофаринкса (палатинните тонзили) е увредена. Това произтича от или опортюнистични флора, които могат да бъдат активирани при неблагоприятни условия микроорганизъм или патогенни бактерии, като например бета-хемолитични стрептококи или Staphylococcus Aureus.
бактериални тонзилит пътищата за пренасяне на са разнообразни: по въздух (когато се говори с пациенти или bacillicarriers), храна и контактно-битови (ако микроорганизми оцелели на повърхността на предмети, с които се свърза с възрастен или дете). агенти причинители на бактериални възпалено гърло за дълго време остават активни в околната среда (от няколко часа до няколко дни), и следователно може да се свие по същество.
В допълнение към цялото развитие на болестта важна роля играят защитните сили на макроорганизма. Ако има огнища на хронично възпаление на орофаринкса и на устната лигавица, както и заболявания, свързани с понижена имунна защита (първична и вторична имунна недостатъчност), вероятността от развитие на увеличенията на заболяването.
Ангината на бактериална природа обикновено продължава дълго време и с усложнения, за разлика от ангината с вирусен произход и изисква внимателно внимание при лечението.

Основните разлики между вирусното възпалено гърло и бактериалната

В началния етап на заболяването е трудно да се определи естеството си (маркирана повишаване на телесната температура, общи симптоми на интоксикация, като слабост, умора, болки в тялото по цялото тяло, главоболие, диспепсия, и т.н.), но в процеса на развитие на клиничната картина диференциалната диагноза не е особено трудна.
При бактериална ангина се отбелязва следната клинична картина:

  • Незначителни или неекспресирани катарални явления (хрема, кашлица се развива като усложнение на основното състояние);
  • На палатинните тонзили се визуализира гной под формата на белезникави точки или включвания, гнойни съдържания не надхвърлят сливиците;
  • Подмандибуларните лимфни възли са разширени и остро болезнени;
  • Задната стена на фаринкса не се променя визуално (няма хиперемия или плака);

Вирусната ангина пекторис има следните клинични симптоми:

  • Изразени катарални феномени;
  • Палатинните тонзили се разширяват, набъбват, хиперемия, около тях и на меко и твърдо небце, червен обрив, везикули;
  • Лимфните възли често не участват в възпалителния процес;
  • Задната стена на фаринкса също е хиперемия и покрита с везикули и мътна слуз;

След като се идентифицира с етиологията на ангината (бактериална или вирусна природа), е необходимо незабавно да започне лечението. Бактериалната ангина е чувствителна само към антибактериално лечение, така че от първите дни на заболяването на пациента се предписва курс от антибиотици, за да се избегнат допълнителни усложнения. Ангина от вирусен произход се лекува с антивирусни средства, антибиотици се предписват само в случай на бактериална инфекция.

Клинични прояви на бактериално възпалено гърло при деца

Симптомите на бактериална ангина при децата се изразяват, изискват внимателно лечение и са много трудни, особено при кърмачета от първата година от живота, което се дължи на несъвършенството на имунната защита на тялото.
Трудността при диагностициране на болестта при малките деца е, че те не могат да опишат ясно симптомите, те са трудни за изследване. Бактериалната стенокардия при деца има редица признаци, с които може да се разпознае.
Клинични симптоми при малки деца (първата година от живота):

  • Плаче без причина, неспокойно поведение, капризи, отказ от ядене, летаргия, сънливост;
  • Затруднено преглъщане бебе, когато се опитате да се яде или пие, често повръщане след хранене, за отблъскване на бутилката към храната, докато отказът от него;
  • Хиперсализация (повишено слюноотделяне);
  • Рязко покачване на температурата до 39-40 ° C без катарални явления през първия ден;
  • Увеличаване и възпаление на регионалните лимфни възли;
  • При изследване на орофаринкса, видимата задната стена на фаринкса е видима;

Симптоматологията на ангина при по-големи деца е подобна на по-младата възрастова група, но поведението може да е различно. По-големите деца могат да се оплакват от болки в гърлото при преглъщане, или храна, понякога болка в ухото, да се откаже от храната преди време, за да бъдете помолени да си легне и да се откаже от предишните игри. Във връзка с повишаването на температурата и проявите на интоксикация деца станали сънливи, апатичен и равнодушен. При децата, които могат да говорят, гласът става дрезгав.

Клинични прояви на бактериално възпалено гърло при възрастни

Контингенът за възрастни също страда от това заболяване, но е малко по-рядък при децата. Симптомите на бактериалното възпалено гърло при възрастни са лесно подлежащи на диагностика и лечението трябва да е навременно. Бактериалната ангина при възрастни рядко води до усложнения с правилното лечение (по-лесно е възрастен да определи заболяването на ранен етап).
Клинични симптоми на бактериално възпалено гърло при възрастни:

  • Рязко повишаване на телесната температура до 39-40 ° C.
  • Устреми, треска.
  • Чести признаци на интоксикация (мускулна болка, главоболие главно в предния участък, летаргия, слабост, сънливост).
  • Повишено отделяне на слюнка.
  • Диспептични феномени (поради процеса на интоксикация).
  • Увеличаване и остра болка на подмаксималните лимфни възли.
  • Сливиците са едематозни, увеличени по размер, хиперемични, имат бяла кръпка под формата на точки, а не отвъд тях.
  • Няма катарални явления през първия ден.
  • Изнасилващ или носов глас.
  • Лечебни мерки при деца.

Преди лечението е необходимо да се консултирате с педиатър. Лекарят ще определи желаните граници бебе изпит (остъргване на орофаринкса, за да определят патогена, клинични тестове) ще разгледа на устата и да направи окончателна диагноза. След това педиатърът трябва да изготви план за лечение специално за този пациент, като вземе предвид констатациите.

Лечение на деца

Предлага се антибиотична терапия (за лечение на деца от по-млади възрастови групи антибиотици от серията пеницилин).
Augmentin (таблетки) при 625 mg 2 r / d в продължение на 7-10 дни
Supraks (суспензия) - на 2,5-5 мл 2 г / г в продължение на 7-10 dneyPrimenenie антисептични разтвори за напояване на гърлото, смучене подсладените таблетки.
Хексорал (1 спрей 2 r / d)
Stopangin (1 пръскане 2-3 пъти на ден)
Miramistin (поливане на гърлото 2-3 пъти на ден) - препоръчва се на деца под 3-годишна възраст
Подсладените таблетки Karmolis - rassasyvat всеки 2 часа (не повече от 10 части на ден) гаргара антисептични разтвори (furatsillina, Miramistin, разтвори на сода и сол, отвари за събиране на билки).Zharoponizhayuschie препарати
Нурофен (суспензия за поглъщане) - от 2,5 до 15 ml вътрешно 3 r / d в първите дни на заболяването
Парацетамол (таблетки) - 500 mg 2-3 r / d вътре
Парацетамол (суспензия) - 5 до 10 ml 2 r / d за орално приложение Профилактика (за предотвратяване на дисбактериоза на мускулната)
Atsipol - 1 капсула три пъти дневно в продължение на 2 nedelTakzhe необходимо в началото на заболяването да се спазват стриктно почивка легло (особено по време температурата се покачва), пие много течности и диета (откаже остра и чубрица, груба храна).
Ако състоянието на бебето при дъвчене, разширява от температурата на лечение и има явления на изразена интоксикация е необходимо да се реши въпросът за допускане до инфекциозно отделение на болницата за всеки ден и строг контрол за състоянието на пациента.

Терапевтични дейности при възрастни

Лечебните дейности при възрастни включват интегриран подход. Лекарствата се избират въз основа на тежестта на състоянието на пациента и неговите морфологични характеристики. Обхватът на наркотиците е доста широк и включва:
антибиотици:

  • Ceftriaxone 1,0 g 2 r / d IM в продължение на 7 дни
  • Еритромицин - 1 т (250 mg) 4 r / d в продължение на 7 дни
  • Антисептични разтвори за напояване на орофаринкса, подсладени таблетки за резорбция:
  • Хексорал (1 спрей 2 r / d)
  • Мирамистин (напоявайте орофаринкса 3-4 пъти на ден)
  • Септолет (разтворете 1 таблетка на всеки 3 часа)
  • Tharyngept (1 таблетка 3-4 пъти на ден)
  • Изплакване на орофаринкса с разтвори на антисептици: Фурацилин, Хлорофил, Мирамист,
  • Хлорхексидин, разтвор на лайка аптека.
  • Нурофен (1 т 3 пъти дневно в острия период на заболяването)
  • Парацетамол (500 mg 3-4 пъти на ден)
  • Пробиотици, еубиотици
  • Linex (2 капсули 3 пъти дневно в продължение на 2 седмици)
  • Hilak Forte (40-50 капки на хранене 3 пъти на ден в продължение на 2 седмици)

Преди да започнете лечението, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да разработите индивидуална схема. Самолечението може да не даде подходящ ефект или да доведе до редица сериозни усложнения като отитис медиум, менингит, паратонеларен абсцес, сепсис.
По този начин гнойната ангина се нуждае от своевременно и рационално лечение според индивидуално разработена схема както за по-млади пациенти, така и за възрастни.
Превантивните мерки също са важни. Те се състоят в своевременното изолиране на пациента или носителя, спазването на правилата за лична хигиена, омекотяване на тялото, своевременно лечение на хронични заболявания и саниране на огнища на хронична инфекция.
Придържането към препоръките на лекуващия лекар и навременната профилактика на заболяването ще спомогнат за постигането на положителни резултати и избягване на усложнения.

Какво представлява бактериалната ангина и как да се лекува

Ангината е заболяване, при което възпалителният процес се влияе от сливиците, разположени дълбоко в гърлото. Представеното заболяване може да възникне в различни форми, но най-честите са вирусната и бактериалната ангина. Симптомите са много сходни, но лечението се извършва по различни начини. Образуването на бактериално заболяване се влияе от бактерии като стрептококи.

симптоматика

За да може лекарят да предпише подходяща терапия, той трябва да проучи пациента, да го попита за посещаване на симптомите и да направи смазка, за да определи вида на засегнатия микроорганизъм. По време на поставянето на диагнозата, лекарят ще може да определи точно какво предизвика предизвиканото заболяване е стрептокок.

В фотовирусната и бактериалната ангина:

Разпознаването на заболяването е възможно и от симптомите, които посещават пациента. Те включват:

  • светло жълт нюанс на сливиците;
  • повишаване на телесната температура;
  • разширени лимфни възли;
  • възпаление на гърлото по време на преглъщане;
  • оток на гърлото;
  • кашлица.

Понякога симптоматиката може да покаже обща застинка, тъй като много хора не бързат да отидат в болницата за преглед. В резултат на това ангина може да бъде резултат от тежки усложнения или преход на заболяването в хронична форма. Връзката описва симптомите на стенокардия при възрастни.

На видео - повече информация за бактериалното възпалено гърло:

Как да разграничим бактериалната ангина от вирусната

Каква е разликата между вирусна ангина и бактериална? Каква е разликата? Лекарите без допълнителна диагностика понякога не могат да разграничат вирусната и бактериалната ангина. Симптоматично тези две заболявания са много сходни. Разликата между тях е, че бактериалната форма на заболяването е причинено от бактерия (Streptococcus), и образуването на вирусната формата засяга вируси.

Освен това при лечение на вирусно възпалено гърло не е препоръчително да се използват антибиотици, тъй като те не могат да упражнят своето влияние. Но с бактериалната ангина антибактериалните лекарства имат мощен ефект и бързо елиминират причината за патологията. Вижте списък с антибиотици от ангина.

Как се предава

  • Инфектиране на бактериалното възпалено гърло може да бъде във въздуха. Това се случва, когато засегнатото лице кихне и здравият в близост вдишва бактериите заедно с въздуха.
  • Също така, предаването на бактериите може да се осъществи чрез ежедневни обекти. Често такова заболяване засяга малките деца, които посещават детската градина. Там те се заразяват от засегнатите деца в хода на комуникацията, общите играчки и прегръдките.

Лечение при възрастни

Как да се лекуваме? Елиминирайте неприятните симптоми на заболяването и самата причина за възпаление на гърлото при възрастни пациенти е възможно с помощта на сложно лечение. Като правило терапията включва задължително лечение. Тук лекарят може да предпише антибактериални лекарства, благодарение на които можете да премахнете подпухналото от възпалените сливици и да приведете техните размери до необходимите параметри. Приемането на антибиотици трябва да се извършва не повече от 7 дни. Но има случаи, когато трябва да се увеличи антибиотичната терапия.

Ефективните лекарства за бактериална ангина са:

  • пеницилин,
  • еритромицин
  • Амоксицилин (лечение на ангина с амоксицилин е описано тук)
  • Цефалоспорини.

За да се елиминира болният синдром и да се намали температурата, лекарят ще предпише пациента ибупрофен, парацетамол, както и аналгетични таблетки.

Местните методи за лечение включват ултразвуково излъчване или микровълнова печка. Благодарение на този метод е възможно бързо и ефективно да се преодолее причината за заболяването и да се облекчи състоянието на пациента. Това е задължително в режима на лечение включва вдишване и изплакване на устата с разтвор на базата на сода и билки.

Има случаи, когато лекарите се обръщат към методи на алтернативна медицина. В този случай той предписва на пациентите си употреба на голямо количество течност без захар. Ако пиете чайове, можете да ги подсладите с мед, защото се характеризира с наличието на отлични антибактериални свойства. Прополис има и положителен ефект. Като правило, когато се прилага в устната кухина, пациентът чувства чувство на парене. Този знак показва, че бактериалната астма скоро ще напусне пациента. Връзката детайлизира лечението на тонзилит с народни средства.

Не по-малко ефективно е лазерното лечение. С помощта на лазер е възможно да се постигне ефективен резултат. По време на такова лечение е възможно частично да се отстранят или да се изгорят бадемовите жлези. Извършването на такава процедура е необходимо при местна анестезия. За да получите желания резултат, е достатъчно да направите няколко манипулации.

Той описва как да се вземе мляко със сода от кашлица.

Лечение при деца

Когато лекарят диагностицира "бактериална ангина", най-често лечението се основава на употребата на антибактериални лекарства пеницилина група. За такива лекарства streptococcus е чувствителен. Най-често лекарят предписва на малки пациенти такива лекарства:

Когато детето е нечувствително или алергично към тези лекарства, лекарят трябва да се погрижи за заместителите, чието име е макролидите. Тези лекарства се характеризират с ниска токсичност, но те са много ефективни срещу микробите.

Най-популярните макролиди могат да бъдат разгледани:

  • Обобщено (тук е посочена дозировката на резюме при ангина),
  • Zitrolid,
  • Azitsid
  • Hemomitsin.

Антибактериално лекарство, наречено амоксицилин, се продава в аптека в различни дозирани форми: таблетки, капсули и суспензии. Благодарение на това наркотикът е много популярен при лечението на бактериално възпалено гърло при деца.

Амоксицил е специална форма на предишното лекарство. В състава му има клавуланова киселина, благодарение на която е възможно да се засили ефектът на Amoxiclav по време на терапията на инфантилна ангина.

В допълнение към антибиотиците, лекарят може да предпише терапия с витамини на малките си пациенти. Такова лечение се счита за спомагателно, то е насочено към укрепване на имунните сили, в резултат на което бактериите не могат да се чувстват комфортно при преобладаващите условия.

В хода на лечението се използват витамини С и В, антихистамини. Благодарение на тях е възможно да се забави разпространението на патогенни микроорганизми. Много често в процеса могат да се използват различни имунокоректори.

Видеото разказва за бактериално възпалено гърло при децата:

Бактериалната ангина е заболяване, което засяга най-вече малките деца, но възрастните също са имунизирани срещу стрептококова болест. Няма нищо сериозно за това заболяване, ако лечението е направено правилно и своевременно.

Бактериален тонзилит - причини, симптоми и съвременен подход към лечението

Бактериален тонзилит (тонзилит) е остро възпаление на тъканите на сливиците, причинено от инфекция на кокал. Болестта е придружена от висока температура и изисква навременно лечение. Пълната терапия за тонзилит е метод за предотвратяване на бактериални усложнения.

Причини за развитие на патологията

Тонзилитът се развива в резултат на активирането на патологичната микрофлора на назофаринкса. Много хора питат: "Кои бактерии причиняват стенокардия?". В повечето случаи болестта провокира хемолитична група А стрептокок.

Също така развитието на болестта може да доведе до такива микроорганизми:

При децата тонзилитът често се диагностицира след хипотермия и нервен стрес, което драматично намалява защитните сили на организма. Основният начин за разпространение на патогени на тонзилит се счита за пътя на въздуха.

Въпреки, че бактерията причинява стенокардия, съществуват следните рискови фактори:

  • чести респираторни заболявания;
  • системно намаляване на защитата на тялото за имунна недостатъчност или бременност;
  • възпрепятствано назално дишане, дължащо се на полипи, аденоиди и кривина на носната преграда;
  • наличие на огнища на хронична инфекция под формата на зъбен кариес, синузит и фронталит.

Клинична картина на бактериално възпалено гърло

Развитието на симптомите на заболяването се предхожда от инкубационен период, чиято продължителност може да бъде от 1 ден до 2 седмици.

Възпалението на сливиците се извършва в две основни версии:

  1. Остър тонзилит, който се характеризира с рязко покачване на телесната температура до 38-39 ° C (вижте Каква температура в стенокардия: всичко за сериозен симптом), силно главоболие и общо неразположение. След 2-3 дни пациентите се оплакват от болезнени усещания в гърлото, които се усилват по време на гълтането.
  2. Хронично бактериално възпалено гърло. Болестта е следствие от отслабването на имунитета или неадекватното лечение на остър тонзилит. Симптоматиката на патологията е слабо изразена. При такива пациенти има периодична болка в назофаринкса, което е по-лошо при хранене.

Диагностика на заболяването

Изследването на пациента се извършва от отоларинголог, който след изясняване на историята на заболяването започва визуален преглед на гърлото. Изследването на назофаринкса показва оток и увеличаване на обема на палатинните тонзили.

Бактериите, които причиняват стенокардия, предизвикват образуването на гнойни маси. В резултат на това повърхността на лигавицата на назофаринкса може да бъде покрита с бяло покритие.

След визуално изследване на назофаринкса, лекарят по правило установява диагноза. В някои случаи специалистът взема следа от лигавицата на гърлото и го прехвърля на балабораторията, за да определи бактериологичния тип ангина. Такова проучване продължава 7-10 дни.

Опитен отоларинголог да определи окончателната диагноза, като правило, достатъчно е да се проведе инструментално изследване на устната кухина и гърлото.

Лечение на бактериално възпалено гърло

Бактериалният тонзилит и симптомите на това заболяване се подлагат на два основни метода на лечение: консервативни и хирургични.

Специалистите предпочитат медикаментозната терапия, която включва:

  1. Приемане на антибиотици. Антибиотичната терапия се счита за основен начин за лечение на бактериални инфекции на сливиците, тъй като е насочена към неутрализиране на коккалната инфекция. Лекарят по правило предписва на пациента антибиотици с широк спектър на действие. С антагонистичните антибактериални лекарства от серията пеницилин ефективно елиминира възпалителния процес и има най-малко вреда на тялото на пациента.
  2. Използването на нестероидни противовъзпалителни средства като ибупрофен и парацетамол. Тези фармакологични лекарства намаляват телесната температура и спират синдрома на болката. Лекарите посочват, че приемането на антипиретични лекарства трябва да се приема само при хипертермия над 38 ° С.
  3. Бактериофаги с ангина, които в някои случаи могат да заменят приема на антибиотици. Лекарството се предлага като разтвор за напояване на лигавицата на назофаринкса. Това лекарство се състои от фаголизи от патологични микроорганизми и, когато се прилага външно, причинява унищожаване на стафилококи и стрептококи. Бактериофагите при стенокардия допринасят за бързото възстановяване на пациента и предотвратяват развитието на усложнения.
  4. антихистамини. Ако пациентът има значително подуване на възпалена назофарингеална тъкан, тогава специалистите предписват suprastin, tavegil, diazolin.
  5. Изплакване на гърлото с антисептични разтвори (фурацилин, септомицин, хлорофилит). Такива антибактериални лекарства с ангина могат да бъдат под формата на флакони или аерозоли.
  6. Дезинфекция на лигавицата на назофаринкса с помощта на подсладени таблетки и смучещи таблетки. Често тези лекарства имат комбинирано действие: аналгетично и антисептично действие.

Общи препоръки за пациенти с бактериално възпалено гърло

Пациентите с бактериална инфекция на сливиците на сливиците се препоръчва да се придържат към следните правила:

  • спазвайте строгата почивка на леглото за 5-7 дни;
  • използвайте голямо количество течност, за да отстраните токсичните вещества от тялото;
  • извършване на етиотропно лечение, тъй като антибиотикът и стафилококовият бактериофаг при тонзилит разрушават патогенната микрофлора на гърлото;
  • храна, според която на пациента са забранени солени, пиперни и пикантни ястия;
  • Често гаргаране на целевата и устната кухина с антисептични разтвори.

Често единственият начин да се предотврати развитието на инфекциозни усложнения е преминаването на курса на антибиотична терапия.

Модерни подходи към лечението на бактериалното възпалено гърло

Наскоро водещи отоларинголози на терапия на бактериален тонзилит се развиват по такива принципи:

  1. Не очаквайте 7-10 дни да отговорите на въпроса: "Какъв вид бактерии са причинени от тази ангина?". Антибиотичната терапия започва веднага след установяването на предварителна диагноза "бактериален тонзилит".
  2. Елиминирането на отделните симптоми на заболяването се извършва с помощта на монотерапия. Това означава, че при избора на лечебен план, лекарят дава предимство на сложни лекарства, които имат аналгетичен, антипиретичен и дезинфекционен ефект.
  3. Стафилококият бактериофаг при тонзилит се счита за задължителен компонент на лечението.
  4. Намаляването на отока на лигавицата на горните дихателни пътища се извършва изключително с помощта на антихистамини от първото поколение. Цената на тези фондове е ниска, но ефективността е максимална.
  5. Предотвратяване на алергични реакции. Инструкциите за всеки фармакологичен препарат показват възможни странични ефекти.

Бактериалната ангина - заболяване, причинено от инфекция с кокал, изисква етиотропна (антибиотична терапия) и симптоматично лечение. Прогнозата на заболяването се счита за благоприятна, тъй като навременното приложение на антибиотици изключва развитието на усложнения от бъбреците и сърдечно-съдовата система.

  • Сподели С Приятели

Още Статии За Лечение На Носа

Абсцес в гърлото без температура: как и какво да лекуваме?

Появата на абсцес в гърлото е често срещан симптом на инфекциозна патология в назофаринкса. Обикновено това явление се придружава от други симптоми.

Постоянно течаща сопла в гърлото: как да се отървете от възрастни и деца

Обикновените настинки рядко предизвикват сериозна загриженост и страхове от пациентите, но когато мундщукът непрекъснато се влива в гърлото, това състояние вече започва да дразни и причинява сериозен дискомфорт.