Loading

Хроничен ларингит

Автор на статията е Чуклина Олга Петровна, общопрактикуващ лекар, терапевт. Трудов стаж от 2003 г.

Ларингитът е удължен възпалителен процес в лигавиците на ларинкса. Хроничният курс на ларингит се казва, когато болестта продължава повече от три седмици.

Излекуването на хроничния ларингит е много по-трудно от острата форма на ларингит. Много често ларингитът се проявява във връзка с хроничен фарингит, трахеит.

причини

Хроничният ларингит при възрастни се развива под влияние на следните фактори:

  • наличие на огнища на хронични инфекции (стрептококи, стафилококи, пневмококи) - синузит, adenoiditis, зъбен кариес, ринит, фарингит;
  • честа хипотермия на тялото;
  • често остри възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
  • нарушения на назалното дишане, дължащи се на изкривяването на назалната преграда, полипи (постоянно дишане в устата);
  • излагане на промишлен прах в опасни отрасли;
  • живеещи в големи индустриални мегаполиси;
  • високи гласови натоварвания, например работа като говорител или учител;
  • продължително прекомерно пушене;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт (рефлукс-езофагит);
  • дълъг престой в помещения със сух въздух.

Провокиране на обостряне на хроничния ларингит може да доведе до вирусни инфекции.

Има три вида хроничен ларингит при възрастни:

  • катарална;
  • атрофичен;
  • хипертрофична.

За повече информация относно характеристиките на всеки вид, вижте секцията "Симптоми".

Има всички видове хроничен ларингит с периоди на обостряния и ремисии на това заболяване.

Симптоми на хроничния ларингит

Основните клинични прояви на хроничен ларингит са следните симптоми:

  • усещане за изпотяване в гърлото;
  • дрезгав глас;
  • кашлица;
  • усещане за сухота;
  • намаляване на гласа до вечер, до афония.

Проявленията на хроничния ларингит до голяма степен зависят от вида на заболяването.

Катарски хроничен ларингит

Така катархалната форма на хроничен ларингит се развива с често остър ларингит при възрастни.

Пациентът има всички симптоми, които не са изразени, може би:

  • малка суха кашлица;
  • усещане за потене, гъделичкане в ларинкса;
  • има лека хиперемия на ларинксалната лигавица;
  • понижавайки гласа на гласа вечер.

С развитието на обостряне на катаралния ларингит, възрастният развива всички признаци на остър ларингит, кашлица, афония и отделяне на слуз по време на кашлица.

Атрофична форма

За атрофичната форма на хроничен ларингит е характерно развитието на изтъняване на лигавиците на ларинкса. Този формуляр се развива дълго време.

Пациентът развива постоянно усещане за сухота и изпотяване в ларинкса, поради сухота на лигавицата има честа кашлица.

Кашлица, трудна за отделяне на храчките може да се освободи по време на кашлицата.

В ларинкса на лигавицата можете да намерите следните симптоми:

  • червеникаво-сив нюанс на лигавиците;
  • места на хиперемия на повърхността на вокалните корди;
  • корички с жълтеникав оттенък;
  • когато се отделят коричките, възникват ерозирани участъци от лигавиците;
  • могат да възникнат малки кръвоизливи.

Хипертрофична форма

Хипертрофичната форма на хроничния ларингит се характеризира с наличието на такива симптоми:

  • усещане за чужд предмет в ларинкса;
  • болка в ларинкса по време на разговор;
  • изречено дрезгав глас;
  • кашлица;
  • сиво-червен нюанс на лигавицата на лигавицата;
  • удебеляване на гласовите въжета;
  • може да развие и удебеляване на ларинната лигавица в сублиглотната област;
  • формирани нодули, туберкули на мукозната ларинкса.

Хипервитрофичният хроничен ларингит е преканцерозно заболяване, много често води до развитие на рак на ларингеята.

диагностика

Ако се установи някой от признаците на хроничен ларингит, е необходима задължителна консултация с отоларинголог.

За диагностицирането са предприети следните мерки:

  • ларингоскопия - преглед на ларви на лигавиците с помощта на огледала и ендоскопични устройства;
  • спецификата на развитието на болестта;
  • възможните фактори, допринасящи за развитието на хроничен ларингит;
  • в присъствието на хипертрофични промени във вокалните корди, биопсия на нодули, туберкули и области на удебеляване на ларинксалната лигавица;
  • при необходимост може да се извърши компютърно или магнитно резонансно изображение.

Ако има подозрение за злокачествен процес, ларинкса на пациента се отнася за съвет на онколог.

Лечение на хроничен ларингит

При лечението на хроничен ларингит ролята на патологичния процес играе голяма роля.

Има общи препоръки за лечението на всякакъв вид хроничен ларингит:

  • гласът почива за времето на изразените промени и след това намалява натоварването на ларингеалния лигамент;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • Избягвайте вдишване на вредни вещества в промишлени предприятия, използване на лични предпазни средства;
  • навременна терапия на всички възпалителни заболявания на назофарингеалните органи, зъбите, органите на стомашно-чревния тракт;
  • редовно изсветляване на помещения;
  • използване на въздушни овлажнители за поддържане на нормална влажност на вдишвания въздух;
  • Изключване на горещи, остри, солени, студени храни.

На първо място, в присъствието на хроничен ларингит, е необходимо да се изключат всички негативни ефекти.

Антибиотичната терапия се извършва главно само с развитието на обостряния, за тази цел се използват следните средства:

За възстановяване на нормалната микрофлора в присъствието на катарална форма на ларингит е възможно с помощта на:

В случаи на обостряния се използват и локални антисептични средства:

Добре подпомогнато е при лечението на инхалацията на хроничен ларингит, използвайки пулверизатор, по следния начин:

При атрофичен ларингит

С развитието на атрофичен ларингит се използват инхалации с трипсин и химотрипсин, които спомагат за възстановяване на лигавицата на лигавицата.

Също така, ако има признаци на атрофия, се използва и следното лечение:

С хипертрофичен ларингит

С развитието на хипертрофичен ларингит се провежда консервативно лечение, използващо горните средства, като се използват и влияния за спиране на растежа на тъканите. Те включват използването на следните инструменти:

  • цинков сулфат;
  • collargol;
  • масло от морски зърнастец;
  • хормонални препарати.

Ако консервативното лечение на хипертрофичен хроничен ларингит е неефективно, се извършва хирургично лечение.

Понастоящем се извършва лазерно отстраняване на всички образувания върху лигандата на лигавицата. Ако растенията са масивни, дифузни, тогава извършват частично отстраняване (най-дебелите области).

След хирургично лечение, обектите за отдалечени тъкани задължително се изследват, това се прави, за да се изключи онкологичният процес.

усложнения

Усложнения с хроничен ларингит се срещат рядко само при отсъствие на лечение и продължително излагане на негативни фактори:

  • пареза на гласните струни (нарушена двигателна активност на ларинкса мускулите);
  • възникване на задушаване със значителна степен на стесняване на лумена на глотиса;
  • загуба на глас;
  • образуване на доброкачествени и злокачествени неоплазми на ларинкса.

предотвратяване

За да се предотврати образуването на хроничен ларингит, трябва да се спазват следните препоръки:

  • отказ от пушене;
  • Изключване на алкохол, остри, горещи, студени храни;
  • лечение на хронични огнища на инфекция;
  • спазване на натоварването на гласовите шнурове;
  • повишаване на нивото на имунитет;
  • индивидуална респираторна защита в производството.

Диагностика по симптоми

Разберете вероятното си болест и на които лекар трябва да отиде.

Как да се лекува ларингит: да помогне на методите на традиционната и традиционната медицина


ларингит Възпаление на ларинкса. Тя може да възникне вследствие на вирусна инфекция, когато възникне алергична реакция и като независимо заболяване. Лечението обикновено се провежда вкъщи при назначаването на терапевт или отоларинголог. В някои тежки случаи (с дифтериен ларингит) е необходимо хоспитализация на пациента в болница.

Лечение: общи правила

Има толкова много правила, които са задължителни за спазване на всички видове лечение на ларингит при възрастни:

  • Спазване на режима на мълчание - За да говорите колкото е възможно по-малко, е по-добре да бъдете напълно мълчаливи. Шепотът е абсолютно забранен;
  • поддържане на микроклимата в стаята - Редовно вентилиране, поддържане на температурата на въздуха в рамките на 20 - 25 ° С, увеличаване на влажността на въздуха до 50 - 60%;
  • дръжте гърлото си топло - с помощта на топъл шал;
  • горещи вани за крака - намаляване на ларингеалния оток;
  • обилна топла напитка - билкови чайове, минерални води, безалкохолни напитки - до 3 литра на ден;
  • диета - храната трябва да бъде топла, да изключва остри, осолени и пържени храни, шоколад, кафе;
  • гараж на всеки час - да се облекчи подуването, да се намали възпалението и да се ускори лечението. Изплакнете с разтвор от морска сол или сода (лъжица за 250 мл вода), бульони от билки (лайка, липа, евкалипт);
  • премахване на алкохола и тютюнопушене;
  • вземайки курс от мултивитамини.

От дълго време се задушавате от задушаваща кашлица? Важна информация за това, какви усложнения на трахеита, в които сте заловен, ако болестта се удължи.

Ефектите на горещия и студения въздух могат да доведат до фарингит, както е описано по-подробно в тази статия.

Как да се лекува остър курс

Интегрирано, предвижда използването на:

  • Инхалации - разтвор на сода, минерални води (Essentuki, Боржоми), отвара от билки (евкалипт, лайка, градински чай, мента), етерични масла (евкалипт, бор, ментол);
  • препарати от суха кашлица - кодеин, libexin;
  • отхрачващо и муколитично средство - мукалтин, ACC, бромхексин, амброксол;
  • антипиретични таблетки - парацетамол, ибупрофен. Назначава се само в случай на продължителна висока инвалидизираща температура;
  • спрейове и таблетки за смучене с антисептик и аналгетик - lizobakt, geksaliz спрей Geksoral, imudon;
  • антибиотици, използвани само по лекарско предписание. Най-често предписваните пеницилини (ампицилин, амоксицилин), хинолони (ципрофлоксацин, левофлоксацин), макролиди (Сумамед, азитромицин), цефалоспорини (цефотаксим, цефтриаксон), метронидазол;
  • антихистамини - димедрол, суперстин, диазолин;
  • протеолитични ензими - трипсин, химотрипсин под формата на инхалации.

Лесна степен

Ако спазвате общите правила, остър ларингит при възрастни ще се влее в лесна степен и няма да продължи дълго. Вече в продължение на 5 - 7 дни обикновено идва възстановяване, но с по-сложно протичане на болестта лекарите добавят:

  • Със суха инвалидизираща кашлица, кодеин, libexin;
  • когато мокри кашлица - мулкатин, сироп от женско биле, ACTS, бромхексин.

Среден и тежък


За ефективно лечение е необходим цял набор от мерки, включително:

√полу-алкохолни компреси върху шията с ефект на затопляне

√ UHF с антихистамини и биопарокс;

  • антихистамини - за намаляване на ларингеалния оток;
  • антибиотици - пеницилинова група, по-добре под формата на спрейове (каметон, хегорал, инхалограт, стопганин, камфомене);
  • инхалация с протеолитични ензими;
  • симптоматични средства:

√с обилна вискозна храчка - амброксол, термопсис, бромхексин;
√при суха кашлица - антитусивни средства;
√при висока температура - парацетамол, ибупрофен;
√с натрупване на корички в ларинкса - вдишване със сода или етерични масла.

Когато болестта преминава в средната фаза, тя се използва с широкоспектърни антибиотици, като амоксицилин и ципрофлоксацин. Освен това, лекарят решава как да лекува ларингита и предписва лекарството според вида на патогена.

Лечение на хроничен курс при възрастни

Почти е невъзможно да се отървем от хроничната форма на болестта на гласните струни. Лечението на хроничния ларингит при възрастни е насочено към намаляване на тежестта и честотата на обострянията, като задължително включва възстановяване на хронични възпалителни огнища. Заедно с спазването на общите терапевтични правила се използват лекарства:

  • Антибиотици на местните действия - Bioparox;
  • антибиотици със системно действие - амоксисилкал, цефтриаксон, еритромицин;
  • спрейове и таблетки за резорбция с локален анестетик и антисептично действие - нео-ангина lizobakt, Geksoral, спрейове Ingalipt Tera-грип;
  • инхалация със сода разтвор, етерични масла, протеази (трипсин, химотрипсин);
  • простуда (Кодеин);
  • отхрачващи (мукталин, ATSTS, амброкол);
  • имуномодулатори - ribomunil, respiibron;
  • имуностимуланти (IRC-19).

Лечение на лека (катарална) степен

Катарният ларингит се характеризира с лека форма на поток, чието лечение е доста ефективно при сложен подход, който включва:

  • Вдишване и алкални инхалации - основния метод на лечение;
  • антибиотици на локално и системно действие - да се прилага според указанията на лекаря;
  • спрейове и таблетки за резорбция.

Като допълнителни средства се назначават имуномодулатори и имуностимуланти.

По време на регресията се използва физиотерапия:

  • UHF;
  • електрофореза с новокаин;
  • DDT (диадинамична терапия).

Лечение на средна (атрофична) степен

Диагнозата на атрофичен ларингит включва лечението на идентична с лека степен. Отличителна черта е допълнителното използване на аерозолни инхалации с протеолитични ензими. Тези процедури са предназначени за премахване на коричките.

Лечение на тежка (хипертрофична) степен

Ако не се спазват предписанията на лекаря или превантивните мерки, болестта преминава на сериозен етап. Лечението на хипертрофичната степен може да бъде консервативно или хирургично, в зависимост от състоянието на пациента.консервативен - подобна на тази при средна тежест на заболяването.хирургия - отстраняване на хиперпластична тъкан. Отстраняването се извършва при локална анестезия и предотвратява дегенерирането на увредените клетки в злокачествени клетки.

физиотерапия

електрофореза - основен вид физиотерапия с ларингит. Използвани новокаин, калций и други лекарства върху ларинкса. Ефективно е да се използва специален електрод за вътрешно-орална електрофореза. Процедурата продължава 15-20 минути, курсовете 10-12 процедури
свръхвисока честотаизползвани за подобряване на кръвообращението и метаболизма в ларинкса. Провеждайте ежедневни процедури с продължителност от 5 до 10 минути, курс от 5 до 10 процедури.
DDT (диадинамична терапия)има продължителност на процедурата не по-голяма от 30 минути, е необходим курс - от 3 до 8 дневни процедури.

Лечение с народни средства


На всеки етап, лечението е възможно не само с лекарствени препарати, но и с народни средства. Традиционната медицина предлага разнообразни лекарства от "зелената аптека". Традиционното лечение използва различни изплаквания, отвари, смазване на гърлото.

изплакнете:

  • Сок от червено цвекло (200 мл сок и една чаена лъжичка ябълков оцет);
  • сок от сурови картофи или зеле;
  • мед (1 лъжица мед на чаша вода).

Смазване на гърлото. Пръстенът се обвива със стерилна превръзка, натопи се в смес от глицерин и йод (1: 1) и смазва фаринкса до максималната възможна дълбочина.
С дрезгавост и загуба на глас тези инструменти ще ви помогнат:

  • Фъстъци, ако са варени, изсушени и леко пържени;
  • анасон като отвара от семена. Половин чаша анасон върху чаша вряща вода, гответе за 15 минути. Охладете, добавете лъжица мед и коняк. Вземете всеки час на лъжица;
  • Топло мляко с мед ще помогне да омекотите гласните шнурове.

Обичате ли да използвате лекарства, дори и с лек хрема? Научете от статията колко бързо вашият ринит ще излекува народните медикаменти.

Вие не сте имунизирани от пневмония, ако нямате много силен имунитет, за повече подробности относно основните симптоми на това заболяване, прочетете тази статия.

Лечение на професионален ларингит

Професионалното заболяване става обичайно за хора от определени професии. Няколко съвета за поддържане на гласовите кабели в работен режим, които можете да направите сами:

  • Редовна употреба смес от пулп от лимон и мед. Сместа се държи няколко минути в устата, след което се поглъща;
  • алкален разтвор. Смесете минералната вода и млякото (1: 1), подгрявайте, добавете лъжица масло, мед и коняк. Пийте на малки глътки в гореща форма;
  • чесънно мляко. 1 - 2 скилидки чесън се вари в чаша мляко. Пийте топло, през гърлото 40 минути. В деня повтаряйте 2 - 3 пъти.
  • морково мляко. 100 грама моркови, почистени, настъргани и варени в 500 грама мляко. Вземете топли, малки глътки;
  • изгорена захар. 2 супени лъжици захар се топе в тиган, добавете 500 грама вряла вода. Вземете една лъжичка на час - един и половина.
към съдържанието ↑

предотвратяване


Лекарите винаги настояват за ефективността на предотвратяването на ларингит, а не за лечение на наркотици.
Основна превенция:

  • Втвърдяване на тялото. Започнете с вани за крака, обръщайте се и разтривайте;
  • отказ да се пие алкохол и пушене;
  • организация на храненето

Вторична профилактика:

  • Навременна профилактика на възпалителни заболявания;
  • приемане на имуностимуланти;
  • посещение на сауната;
  • периодична употреба на инхалация;
  • предпазвайте гърлото си, избягвайте прекомерно излагане, хипотермия, използвайте респиратори в прашни помещения;
  • редовно посещение на фонетичен лекар за речта.
към съдържанието ↑

перспектива

С течение на времето започва пълноценно лечение, дава благоприятна прогноза за възстановяване (за една седмица или две).

При хроничен ларингит хипертрофични промени мукозни клетки могат да се разглеждат като предраково състояние. Своевременното започване на лечението, компетентен комбинация от часове при личния лекар и традиционната медицина бързо ще се излекува остра ларингит, за предотвратяване на усложнения, да се намали тежестта на хроничен ларингит. Ако се открият признаци на ларингит, незабавно трябва да се свържете с отоларинголог.

Как да се лекува хроничен ларингит

Запазването на възпалителния процес в ларнгичната лигавица в продължение на повече от 20 дни води до хронично заболяване. Това се улеснява от късното откриване на ларингит и неправилното му лечение. Особено важно е ранната диагностика на заболяването за хора с професионални гласови упражнения (учител, актьор или вокалист). Лечението на хроничния ларингит трябва да се извършва, като се вземат под внимание формата на заболяването, съпътстващите заболявания и наличието на алергични реакции при пациента. Отбележете, че хроничното възпаление може да доведе до дегенерация на злокачествена тъкан и до развитие на рак.

Съдържание на статията

причини

Преходът на острата форма на болестта към хронична може да бъде причинен от следните фактори:

  • чести настинки на фона на отслабен имунитет;
  • наличието на дълготрайни огнища на инфекция в устната кухина (кариес, гингивит) или орофаринкс (тонзилит);
  • Стомашно-чревни заболявания, един от симптомите на които е киселини. Това се дължи на поглъщане на съдържанието на стомаха в хранопровода и увреждане на лигавичната солна киселина. Такива заболявания включват гастроезофагеален рефлукс и херния;
  • замърсяване на въздуха с прахови частици или химикали, които при вдишване раздразнят лигавицата на гърлото;
  • склонност към алергии, чести контакти с алергени;
  • големи натоварвания на гласообразуващия апарат;
  • професионални опасности (работа в минната промишленост, лаково-бояджийска, брашно-фрезова промишленост). Тази група причини включва и професии, свързани с постоянното напрежение на гласовите въжета (вокали, оратори);
  • тютюнопушенето;
  • ниско ниво на имунна защита поради силна соматична патология (диабет, туберкулоза, ХИВ).

Симптоматика и диагностични методи

Да подозирате, че хроничен курс на ларингит може да се основава на:

  • пресипналост;
  • промяна на гласовия тембър;
  • сухота, пот и усещане за чужда бучка в орофаринкса;
  • кашлица. Това може да е рядка кашлица или атака.

По време на периода на ремисия посочените клинични симптоми са много по-слаби в сравнение с екзацербацията. С увеличаването на симптомите може да се появи субферил, слабост и намален апетит.

За да лекувате хроничното възпаление на ларинкса, трябва да посетите лекар за диагностика. Той включва:

  • анализ на анамнестични данни и оплаквания;
  • Физическо изследване (палпация на регионални лимфни възли, аускулация на белите дробове);
  • ларингоскопия или видео ларингоскопия;
  • изследване на ларинната лигавица под микроскоп (микроарнаркоскопия);
  • биопсия на "подозрителната" секция на ларинксалната лигавица (материалът се събира по време на ларингоскопския преглед).

Хроничното възпаление може да възникне в няколко форми:

  • Син език. Характеризира се с подуване на вокалните гънки, хиперемия и леко удебеляване на лигавицата. С фонация пролуката не е напълно затворена;
  • хипертрофична. Тази форма може да се появи в ограничена или дифузна форма. Слизести отоци, на гласовите гънки може да има "възли на певци". Клинично, формата се проявява чрез афония;
  • атрофичен. Тя се отличава с изразена сухота, изтъняване на лигавицата, повърхността на която е покрита с вискозна слуз и сухи корички. Пациентът е обезпокоен от силна кашлица, която може да изчисти кашлицата с кръвни вени. Появата на кръв показва увреждане на кръвоносните съдове чрез атрофичен процес.

Лечебна тактика

Как да се лекува хроничен ларингит? Подчертаваме, че не е възможно напълно да се отървем от патологията, но е напълно възможно да забавим нейното прогресиране. За да се намали тежестта на клиничните признаци и да се подобри качеството на живот, се препоръчва да се спазват следните правила:

  • отказ от пушене, строг контрол върху количеството консумиран алкохол и честотата на приема;
  • гласова почивка;
  • нежни ястия (храна трябва да бъде комфортна температура, не дразни орофаринкса и се ползват във връзка с забранените подправки, кисели краставички, безалкохолни напитки);
  • обилна топла напитка (мляко с добавка на сода, минерална вода, чай с мед);
  • предотвратяване на хипотермия и контакт с течения;
  • редовно проветряване на помещението и мокро почистване;
  • използването на защитна екипировка при вредно производство или смяна на работното място.

Неразделна част от терапията е лечението на соматичната патология, както и рехабилитацията на бактериалните огнища. В зависимост от възпалителната форма терапевтичните тактики могат да имат редица различия.

Лечение на ларингит в различни форми

Добър лечебен ефект се наблюдава при катарална форма. От медикаменти могат да бъдат назначени или номинирани:

  • антивирусни лекарства, например, инвавирин, амиксин, гропринозин, ремантадин или цитовир;
  • антибактериални средства (ако причината за заболяването е възпроизвеждане бактериални патогени) - амоксицилин, Klatsid или цефиксим;
  • антитусивни, например кодеин, тусуприкс или либексин;
  • отхрачващо и муколитични средства (с дебелина слюнка) - ацетилцистеин, Mucosolvan, Ascoril, Brombeksin и женско биле корен;
  • Местните противовъзпалителни, антисептични и аналгетични лекарства (Miramistin разтвор Hlorgeksilin, Furatsilinom, Stopangin аерозол Bioparox, Strepsils Plus, таблетки Dekatilen, Faringosept, Strepsils или Septefril);
  • комплексни мултивитамини (Multitabs, Supradin, Duovit);
  • инхалация (интерферон, минерална вода, физиологичен разтвор, Tussamag, амбробен).

Напояването на ларингеалната лигавица с лекарствени продукти се извършва в условията на лечебно заведение. Освен това се предписват физиотерапевтични процедури, например, електрофореза, UHF и DDT.

Когато преобладават атрофичните процеси, лечението на хроничен ларингит се състои в употребата на лекарства, предписани в катарална форма. Единствената особеност е инхалацията с протеолитични ензими, например трипсин.

Що се отнася до хипертрофичната форма, терапевтичните тактики се определят въз основа на резултатите от диагнозата и клиничните симптоми. В допълнение към консервативната тактика, лекарят може да препоръча хирургическа интервенция. Операцията се извършва под локална анестезия с помощта на специални инструменти и микроскоп. Това прави възможно премахването на хипертрофирани участъци от лигавицата.

Отстраняването на пеещите възли от повърхността на вокалните гънки може да се извърши по метода на кобалтацията, което предполага ефекта на студения плазмен лъч върху нодуларните образувания.

Важна роля в лечението играят спазването на правилата за рехабилитация в следоперативния период. Пациентът трябва стриктно да спазва медицинските препоръки:

  • Забранено е да се яде за първи път 3 часа след операцията;
  • Не можете да кашляте, за да не увеличите следоперативната рана;
  • трябва да ограничи физическата активност през седмицата;
  • крехка диета и гласова почивка през първата седмица след операцията;
  • е забранено да пушите.

Неспазването на препоръките може да доведе до рецидив на заболяването, инфекция на раната и кървене.

Народните съвети

Борбата с хроничното възпаление на ларинкса може да бъде народна, но без да забравяме за лекарствената терапия. Благодарение на лечебните свойства на билки осигуряват нежни противовъзпалителни и антимикробни ефекти, стимулира регенераторните процеси и ускорено лечение.

За да изплакнете гърлото си, можете да използвате инфузии и отвари от лайка, градински чай, дъбова кора или невен. Ето няколко рецепти, които могат да се използват за хроничен ларингит:

  • 10 грама лайка, карфиол и невен трябва да се изсипят с вряща вода от 470 мл и се оставят да се вливат в продължение на 10 минути. След като температурата спадне, можете да започнете вдишване или гаргара;
  • содо-физиологичен разтвор за изплакване на орофаринкса. За да го направите, трябва да разтворите 5 g съставки в топла вода с обем 240 ml, добавете 2 капки йод;
  • медът може просто да се разтваря или да се комбинира с лимонов сок;
  • 5 скилидки чесън трябва да се смачкат, изсипете 230 мл мляко, вари няколко минути и се филтрира. Вземете 15 ml три пъти на ден;
  • За инхалации могат да се използват етерични масла (ела, лайка, евкалипт). Достатъчно е да добавите 5 капки масло в гореща вода с обем 460 мл.

Да се ​​разчитаме изключително на помощта на народни средства не е необходимо, защото хроничното възпаление е трудно да се излекува.

Грешен терапевтичен подход може да доведе до пълна загуба на глас, парези връзки, както и образуването на фиброиди, кисти или контактни язви.

Видове хроничен ларингит, причини, симптоми и лечение

Хроничен ларингит - възпаление на лигавицата на ларинкса, продължаващо дълъг период от време с периодични обостряния. Болестта често се среща във връзка с хроничен фарингит. Ларингитът в хронична форма е болен около 10% от населението. Възрастните хора са болни по-често от децата.

По принцип заболяването се среща при пушачи, хора, извършващи вредно производство, учители, певци, художници. При децата развитието на болестта възниква на фона на хроничен тонзилит, аденоидит, риносинузит.

Причини за хроничен ларингит

Основната причина е активирането и нарастването на броя на опортюнистичните бактерии. Честите инфекции и тяхното обостряне намаляват локалния имунитет и водят до увреждане на фарингеалната лигавица.

Повечето болни деца и възрастни, предразположени към лезии на фаринкса и горните дихателни пътища, както и хора със стесняващ се ларинкс.

Причини предразполагащи към развитието на хроничен ларингит:

  • лоши екологични условия;
  • неадекватни условия на труд;
  • лоши навици (пушене, алкохол);
  • извита назална преграда;
  • наличието на полипи в носа;
  • вдишване на сух въздух;
  • намален имунитет;
  • сърдечно и съдово заболяване;
  • патология на стомашно-чревния тракт и коремните органи;
  • излагане на алергени;
  • заболявания на ендокринната система;
  • небалансирана диета с недостиг на витамини;
  • хронични инфекциозни заболявания;
  • наличие на опортюнистични бактерии в устната кухина;
  • често проявяване на остър ларингит;
  • редовно силно напрежение на сухожилията;
  • резки температурни колебания;
  • употребата на алкохолни напитки.

Видове, симптоми и характеристики на хроничния ларингит

Приема се да се подразделя на следните типове:

  • атрофичен;
  • катархал (обикновено);
  • хиперпластични (хипертрофични).

Атрофичен хроничен ларингит

С този тип заболяване, което се развива за дълъг период от време, ларингеалните тъкани и тъкани на носните кухини губят своите функции и също така не могат да овлажняват въздуха чрез вдишване и забавяне на вирусите.

симптоми:

  • Лигавичната повърхност на ларинкса става по-тънка, което води до кашлица, сухота в гърлото, лошо здраве;
  • дебелите секрети не се отразяват зле и се натрупват в назофаринкса, където при сушене образуват жълтеникави корички;
  • ерозия на мястото на отделяне на кора;
  • лигавицата става червеникаво-син оттенък;
  • хиперемия се появява на вокалните корди;
  • може да има области с малко кървене.

Хроничен катархален ларингит се появява с леки симптоми:

  • гъделичкане;
  • малка кашлица;
  • сухота в гърлото и зачервяване;
  • глас-groping под натоварване на сухожилията.

Когато заболяването се влоши, има признаци на остър ларингит, последвани от:

  • повишена кашлица;
  • афония (загуба на звука на гласа);
  • появата на слуз по време на кашлица.

Хипертрофичен хроничен ларингит се разделя на две форми:

  • местно;
  • дифузни.

В първия случай, патологията покрива незначителна част от лигавицата, във втория случай тя се простира почти до целия ларинкс.

симптоми:

  • в гърлото има усещане за шев и чужд предмет;
  • има болка в разговора;
  • гласът става дрезгав;
  • обостряне на остра суха кашлица.
  • Ларинксът на лигавицата става сиво-червен.
  • гласните кабели се сгъстяват;
  • На възлите на лигавицата се появяват възли.

Тази форма на заболяването е най-опасната, тъй като продължителната прогресия може да доведе до рак на ларинкса.

диагностициране

Когато проявявате симптомите на заболяването, трябва да потърсите съвет от отоларинголог.

Диагнозата е, както следва:

  • първичен преглед;
  • изясняване на характеристиките на развитието на болестта;
  • идентифициране на факторите, допринасящи за развитието на патологията;
  • ларингоскопията;
  • биопсия на възли, туберкули и области на удебеляване на лигавицата на гърлото;
  • компютърно или магнитно резонансно изображение.

Ако има подозрения за злокачествено образувание, пациентът се изпраща за преглед на онколог.

Методи за лечение на патология

При избора на метод за лечение на хроничен ларингит трябва да се има предвид видът на заболяването.

при катарален ларингит лечението е свързано с лечението на респираторни заболявания, грип, морбили, дифтерия. Изисква се спазване на режима на пиене, изключването от храненето на мазни храни, топла и студена храна, отказване.

За локално лечение, овлажняващи и терапевтични инхалации се използват два или повече пъти на ден. Гаргарите се изплакват със сода, морска сол, билкови разтвори.

хроничен ларингит от хиперпластичен тип Той се третира подобно на катарала.

Терапията се основава на:

  • използване на местни действия за moxibustion;
  • предотвратяване на растежа на тъканите;
  • се бори с инфекциозен агент.

Лечебни действия атрофичен хроничен ларингит насочени към омекотяване и нежно овлажняване на тъканите.

По време на обострянето на заболяването се използват антибактериални лекарства. Физиотерапевтичните процедури (електрофореза, лазерна терапия) често се използват.

По време на ремисия е необходимо лечение на наличните назофаринкс и на устната кухина. Имунитетът се стимулира с имуномодулиращи лекарства и витамини.

При хипертрофичен и атрофичен вид хроничен ларингит на ларинкса в някои случаи е необходимо хирургично лечение, което се състои в отстраняване на разширените тъкани и възстановяване на вокални акорди. След хирургично лечение са необходими специализирани мерки за надзор и възстановяване.

Препоръчителни лекарства

Антибактериални средства, предписани за обостряния:

  • Аугментин. Антибиотик, наличен под формата на прах и таблетки, активното вещество е клавуланова киселина и амоксицилин, свързани с полусинтетични пеницилини.
  • цефексим. Антибактериално средство, свързано с цефалоспориновата група на антибиотици, форма на освобождаване: суспензия и таблетки.
  • Флемоксин Солутаб. Полусинтетичен антибиотик, принадлежащ към пеницилиновата група, който има широк спектър на антимикробна активност. Предлага се под формата на таблетки с различна доза амоксицилин (125, 250, 500 и 1000 mg).
  • цефтриаксон. Фармакологична група - цефалоспорини, антибиотик за iv / и / m приложение.
  • Hemomitsin. Препаратът е бактерициден и бактериостатичен, се предлага под формата на капсули, прах за суспензии или инфузии, таблетки. Активното вещество е азитромицин, който принадлежи към азалидите, наскоро синтезирана група от макролидни антибиотици, които предотвратяват умножаването на бактериите на клетъчно ниво.

За нормализиране на микрофлората за хроничен катарен ларингит се препоръчват следните лекарства:

  • Lizobakt. Антисептично локално действие, налично под формата на таблетки за резорбция. Активно вещество: пиридоксин и лизозим хидрохлорид, които повишават локалния имунитет и предпазват лигавицата на устата и гърлото.
  • IRS - 19. Спрей с имуностимулиращо действие.
  • Imudon. Таблетки за резорбция на имуностимулиращо действие, чието активно вещество е смес от бактериални лизати, т.е. разделени на фрагменти от клетки от редица бактерии, които най-често са провокатори на развитието на заболявания на органите за ОНГ.
  • Бронхо-Vaks. Препарат от бактериален произход, свързан с имуностимуланти. Той също така включва лизати на бактерии, а също и помощни вещества. Предлага се в капсули с две дози (3,5 и 7 mg), предписани съответно за деца и възрастни.
  • Immunal. Разтвор и таблетки, чийто основен компонент е билката на Echinacea. Лекарството също е имуностимулиращо действие, което повишава нивото на левкоцитите и стимулира фагоцитозата, т.е. абсорбцията на патогенни микроорганизми от тях.

При изостряне на хроничната форма на ларингит се препоръчват следните антисептични средства за локално действие:

  • Geksoral. Разтвор, аерозол и таблетна форма на освобождаване (Hexoral Tabs). Основният компонент е хексадин, който има широк спектър на действие срещу гъби и бактерии, както и лек локален анестетичен ефект. Изборът на това лекарство е оправдан от факта, че той не предизвиква резистентност в бактериите, когато се използва и практически не се абсорбира в лигавицата на устната кухина.
  • Miramistin. Предлага се под формата на разтвор в контейнери от 50 до 200 ml. С пръскачка в комплекта. В състава само активна съставка мирамицин и пречистена вода, без допълнителни добавки. Лекарството е ефективен срещу дори тези микроби и бактерии, щамове, които са резистентни на антибиотици, както и вредни гъбички, проявяващи резистентност към други химиотерапевтични средства. Активното вещество не се абсорбира в лигавиците и практически отсъства в кръвообращението.
  • Ingalipt. Аерозол ментово масло и евкалипт, тимол, sulfamilamidom и натриев Sulfathiazole, премахване на патогенни микроби, бактерии и гъбички, както и осигуряване на малък аналгетичен ефект.
  • Strepsils. Таблетки за резорбция, налични в няколко версии. Антисептични средства за локално приложение при стоматологични и онкологични заболявания. Той е активен срещу голям брой патогенни микроорганизми и благодарение на естествените добавки омекотява последствията от възпалителните процеси в гърлото.
  • Falimint. Локален антисептик и аналгетик, наличен под формата на таблетки за резорбция. При употребата му трябва да се отбележи, че лечението трябва да бъде краткосрочно, освен ако не е предписано друго от лекаря.

Лечение на хроничен ларингит с пулверизатор. За тези цели използвайте:

  • Lasolvan;
  • минерална вода;
  • физиологичен разтвор.

Характеристики на лечението на атрофичен ларингит.

В този случай са посочени инхалации със следните препарати:

  • трипсин. Това ензимно лекарство е налично под формата на прах за приготвяне на разтвор, чието действие се основава на протеолиза, т.е. върху разцепването на различни протеини. Той има изразени анти-едематозни и противовъзпалителни свойства и също така разцепва фибринообразни образувания, мъртви участъци от лигавиците, ексудати и тайни с повишен вискозитет. Трипсинът е напълно безопасен и не показва активност към здрави тъкани. Инструкциите за употреба показват, че лекарството може да се използва локално, като спрей, интрамускулно, интраплеврозно, а също и за електрофореза.
  • химотрипсин. Лекарство със сходни фармакологични свойства е аналог на гореописания агент.

Положителният ефект от лечението се наблюдава при прилагане:

  • лазерна терапия;
  • витаминна терапия;
  • електрофореза.

Хипертрофичен ларингит

За неговото лечение, прилагайте всички гореописани лекарства, както и средства, които предотвратяват растежа на тъканите:

  • хормонални препарати;
  • цинков сулфат;
  • collargol;
  • масло от морски зърнастец.

Ако консервативното лечение не доведе до желания резултат, по-нататъшното лечение на хипертрофичния ларингит се извършва чрез оперативен метод, обикновено с помощта на лазер.

Правилното и ефективно лечение може да назначи само отоларинголог. Самолечението може да влоши ситуацията.

Усложнения на болестта

Ако лечението на заболяването е погрешно или няма терапевтични действия, могат да възникнат усложнения:

  • загуба на глас;
  • пареза на сухожилията;
  • проявление на диспнея;
  • възникване на задушаване;
  • образуване на фиброиди и полипи;
  • развитие на фалшива киста;
  • образуване на контактна язва;
  • развитие на рак на ларингеята.

Профилактика на хроничен ларингит

Основните превантивни мерки, насочени към предотвратяване на развитието на хронични форми на болестта включват:

  • своевременно правилно лечение на инфекциозни заболявания;
  • Избягване на вокални натоварвания;
  • хората, чиято работа е свързана с гласови натоварвания, се нуждаят от редовен мониторинг на фониера;
  • отказ от тютюнопушене и алкохол;
  • укрепване на имунитета (втвърдяване, физическо обучение и др.).

Навременната диагноза на остър и хроничен ларингит, както и правилното лечение, ще предотвратят сериозни усложнения. Важно е да не пропускате първите признаци на заболяването.

Лечение на ларингит при възрастни

Ларингитът е остро или хронично възпаление на ларинкса. В патологични процеса могат да бъдат включени като цяло лигавицата на ларинкса (ларингит дифузна форма) и отделните части - лигавицата епиглотиса, гласните струни и стените на кухината infraglottic.

Причини за ларингит

В повечето случаи, остра ларингит не развива като независима заболявания и възпаление паралелно с други дихателни пътища (носа, гърлото, трахеята, бронхите и белите дробове) - са причина за тази остри респираторни вирусни инфекции (инфлуенца, параинфлуенца, аденовирус инфекция). В ларинкса участва в патологичния процес като морбили, дифтерия, коклюш, може да бъде усложнение на сифилис и туберкулоза.

По-малко остър ларингит, причинена от бактериална инфекция, по-специално стрептококи и стафилококов - това обикновено се дължи на вторичен фаринкса инфекция с отслабването на имунната система срещу SARS или хронични инфекции.

В допълнение към инфекциозните агенти, причините за остър ларингит са:

  • частици от пара, газове и прах, съдържащи се във въздуха;
  • външни алергени (растителни, хранителни, химически);
  • термичен ефект върху ларинната лигавица (топла или студена храна и напитки);
  • увеличено натоварване на гласовото устройство;
  • тютюнопушенето.

По-малко остър ларингит може да се появи на фона на гастроезофагеален рефлукс (GERD), когато кисели съдържанието на стомаха достига лигавиците на горните дихателни пътища, по-специално на ларинкса, и ги прави дразнещо действие.

  • често остър ларингит, особено без подходящо лечение;
  • хронични възпалителни процеси в дихателните пътища;
  • хипотермия;
  • редовно увеличаване на натоварването на гласовата апаратура (по-често срещана при учителите - т. нар. ларингит на лекциите);
  • (при почти 100% от пушачите - "ларингит на пушачите") и пасивни;
  • пиене на алкохол;
  • вдишване на въздух, замърсен от химикали и прах.

Какво се случва с ларингита

Да се ​​качим на лигавицата на гръкляна, причинител (като инфекциозни и неинфекциозни) го забранява, с което се случва по вина подуване и болка се появява зачервяване (зачервяване) и кръвоизлив, интензивно разпределени слуз.

Признаци на ларингит при възрастни

В рамките на 7-10 дни след началото на заболяването, ларингитът се счита за остър, но ако симптомите продължават да съществуват за по-дълъг период от време, процесът е хроничен.

Основните симптоми на ларингит при възрастни и деца са:

  • сухота, изпотяване, гъделичкане, изгаряне, усещане за чуждо тяло в гърлото;
  • възпаление при поглъщане;
  • Често повърхностна първа суха, по-късно - с кашлица с храчки;
  • бърза умора, дрезгавост, дрезгав глас до афония (липса на глас);
  • увеличаване на температурата до подферилни (до 38 ° С) цифри;
  • главоболие, обща слабост, умора.

В малки деца съществува риск от остра стенозен ларинготрахеит или фалшив круп - състояние, причинено от подуване на лигавицата и гладко мускулен спазъм на ларинкса, в която има задушаване и липсата на кислород в жизненоважни органи, особено в мозъка.

В зависимост от причините и морфологичните промени на фарингеалната лигавица се разграничават няколко форми на ларингит:

  • катарална (най-често срещаната и най-лесна форма, проявявана от възпалено гърло, дрезгавост и периодична суха, след това мокра кашлица);
  • хипертрофични (на гласните въжета има поникване под формата на нодули с размерите на пинхед, симптомите на болестта се произнасят ясно: силна дрезгав глас, силна кашлица);
  • атрофичен (ларинкса лигавица черупка изтънени, пациенти притесняват за сухота в устата, суха болезнена кашлица с храчки на корички изцапани с кръв, почти постоянно пресипналост);
  • хеморагичен (има кръвоизливи в лигавицата на фаринкса, симптоматика без признаци);
  • професионално (на лигаментите има удебеляване - т. нар. нодули на певицата, гласът става дрезгав с течение на времето);
  • дифтерия (мукозната мембрана на ларинкса е покрита с бял филм, който може да блокира дихателните пътища и да причини задушаване);
  • Туберкулоза (туберкулоза възниква в процеса на размножаване от белите дробове на горните дихателни пътища, и в ларинкса площ образувани туберкули, в тежки случаи, унищожени епиглотиса и ларинкса хрущяла);
  • (това е усложнение на сифилис, язви и специфични плаки се образуват на ларинксалната лигавица, по-късно - белези, деформиращи ларинкса).

диагностика

Лекарят ще подозира заболяването въз основа на оплакванията на пациента, историята и резултатите от обективното изследване на горните дихателни пътища.

Не са налице специфични измервания при общия кръвен тест:

  • с инфекциозен характер на ларингит, ESR и броя на левкоцитите могат да бъдат увеличени;
  • с алергичен ларингит - увеличава броя на еозинофилите.

В случай на съмнение, могат да бъдат определени допълнителни изследвания на пациентите, по-специално, ларингоскопия (изследване на ларинкса с помощта на ендоскопа, ако е необходимо - биопсия (анормални тъканни срезове) за по-задълбочени изследвания).

Как да се лекува ларингит при възрастни

Лечение на остра ларингит извършва терапевт или лекар ENT, най-вече - амбулаторни спорадични случаи (например, дифтерия ларингит) изисква хоспитализация на пациента в болницата. В случая на инфекциозен характер на ларингит пациент временно не може да работи, защото, за да се справи с инфекцията, тялото се нуждае от почивка - препоръчва у дома или дори в леглото.

Най-важният фактор, влияещ върху скоростта на възстановяване, е спазването на гласовата почивка - през целия остър период на заболяването пациентът не се препоръчва да говори дори по шепот и да комуникира с другите използва бележки.

За да ускорите възстановяването на лигавицата на дихателните пътища, препоръчваме ви да следвате диета: яжте само пестящи храни - не трябва да бъде прекалено горещо или студено; газирани и алкохолни напитки са напълно изключени от диетата. Препоръчително е да се пие много течности, особено за предпочитане напитка топло мляко с мед (разбира се, в отсъствието на алергия към края) и алкална минерални води (Боржоми "Квасова поляна").

От препоръките за нелекарствено лечение също трябва да се отбележи:

  • отказ от пушене по време на заболяването плюс по време на периода на възстановяване след него (7-10 дни);
  • предотвратяване на дори пасивно излагане на тютюнев дим;
  • Не сте на открито в студено, дъждовно и мъгливо време;
  • поддържане на адекватен микроклимат в помещението (температура на въздуха около 20 ° С, влажност - най-малко 55%), чести излъчвания на стаята;
  • локални термични процедури (полу-алкохолна компресия в областта на шията, вдишване на пара);
  • разсейващи процедури под формата на горчични мазилки в областта на гръдния кош или мускулите на телетата, горещи вани за крака.

Лечение на ларингит при възрастни с лекарства или лечение на наркотици

Лицата, страдащи от остър ларингит, могат да бъдат предписани:

  • локални препарати, съдържащи антимикробни и противовъзпалителни средства, под формата на спрейове (Kamfomen, Ingalipt Tera-грип) и таблетки за смучене или пастили (Isla, Strepsils, нео-ангина);
  • отхрачващи лекарства на базата на althaea Mukaltin, Alteika), бръшлян (Prospan, Gedelix), плантатин (Eucabal, Herbion);
  • лекарства, които муколитичен действие (изтъняване вискозно слуз) въз основа на carbocisteine ​​(Flyuditek) ацетилцистеин (NAC, Fluimucil), бромхексин (Solvin), амброксол (Ambrobene, Mucosolvan);
  • с раздразнителна суха кашлица - антитусиви с кодеин (Cofex) или бутамират (Sinekod);
  • с подчертан оток на ларинкса - антихистамини (Cetirizin, Loratadin);
  • когато има съмнения за бактериалната природа на заболяването, може да се използва препарат под формата на аерозол, съдържащ антибиотик с локално действие - Bioparox;
  • в условията на болнични впръсквания (инфузия на лекарствени вещества в ларинкса с помощта на ларингеална спринцовка) от разтвори на антибактериални и противовъзпалителни средства могат да се използват;
  • в подбудния стадий на ларингит се използва физиотерапия (електрофореза с нонокаин, UHF);
  • ако ларингитът е причинен от ГЕРБ, той се третира като основно заболяване (придържане към диета, лекарства, които намаляват киселинността на стомашния сок);
  • с ларингит при възрастни, антибиотици се предписват в изключителни случаи - когато бактериалната природа на патогена е известна или ако няма ефект от предишната терапия.

При лечение на екзацербации на хроничен ларингит трябва да се обърне специално внимание на лечението на хронични инфекции, които допринасят за това изостряне. В противен случай, хроничното лечение е подобно на лечението на острата форма на заболяването - зависи от формата на хроничния ларингит и неговите симптоми.

Резултатът от лечението на остър ларингит е благоприятен - възстановяването настъпва 7-10 дни след началото на заболяването. В случай на хронична форма на пълно възстановяване, за съжаление, не е възможно да се постигне - усилията на лекаря трябва да са насочени към минимизиране на неудобните симптоми за пациента.

Профилактика на ларингит

Превантивните мерки трябва да са насочени към пълното отстраняване или рязкото ограничаване на въздействието върху тялото на факторите, които могат да причинят това заболяване.

  • Сподели С Приятели

Още Статии За Лечение На Носа

Ефективно лечение на фарингита в дома

Колко дни е фарингитът, лекуван у дома?Лечението с литература ви позволява да отстраните симптомите на остър фарингит след 3-7 дни. По-рядко се изисква по-малко време.