Loading

Вдишване с ларингит

Ларингитът е инфекциозна, по-често вирусна болест на ларинкса, гласните струни, засягащи хора от всички възрасти, но особено опасни за децата. Най-добрият начин за лечение на ларингит е инхалацията, с помощта на която лекарството се насочва директно към възпалението.

Методи за инхалиране

При ларингит лекарствата се вдишват с парен инхалатор или с пулверизатор. При остър ларингит инхалациите се показват чрез инхалатора и хроничните инхалации се използват и за хроничния ход на заболяването.

Въпреки това, вдишването на пара с ларингит е по-малко ефективно от вдишването на лекарствени разтвори с пулверизатор.

Отопляемата мокра пара не е в състояние да достигне ларинкса, за да упражнява напълно терапевтичен ефект върху мукозата и гласовите връзки.

Използването на гърне в дома за инхалация с ларингит е неефективно. Необходимо е най-добре да не се използват вътрешни лекарства, особено при лечение на деца, поради високия риск от изгаряния на дихателните пътища, очи.

В допълнение към инхалацията чрез пулверизатор, парен инхалатор, с ларингит се използват дозирани аерозоли, съдържащи антисептични средства, например, Geksoral, Colustan.

Противопоказания

  • Трябва да сте напълно сигурни, че лекарството не е алергично.
  • Не следвайте процедурата с високо кръвно налягане, нередовен ритъм на сърцето.
  • Паровите инхалации не могат да бъдат лекувани с гноен синузит, отит, ангина.
  • При повишена температура пациентът не препоръчва вдишване на пара, за пулверизатор - не извършвайте процедури при телесна температура над 38 градуса.

Децата под 4-годишна възраст не се подлагат на пара, поради опасността от ларингоспазъм. Повече информация за лечението на ларингоспаз при деца можете да намерите в статията "Laringospazm".

Характеристики на инхалациите

  • Продължителността на процедурата е 5-10 минути.
  • Не можете да правите повече от 3 инхалации с лекарства в рамките на 24 часа.
  • Когато се предписват няколко лекарства, първо се лекуват с бронходилататори, след това процедурата се извършва с муколитици, след това антисептици, антибиотици се вдишват.
  • За да разреждате лекарства, можете да използвате само фармацевтичен физиологичен разтвор.

Препарати за инхалации с пулверизатор

За инхалация чрез небулизатор с ларингит се използват лекарства:

  • изтъняваща храчка - лазалван, физиологичен разтвор, сода за хляб;
  • антисептици - мирамистин, хексорал, диоксидин;
  • фитопрепарации с противовъзпалително действие - Rotokan, Chlorophyllipt, Tonsilgon H;
  • хормонални препарати - глюкокортикостероиди Хидрокортизон, преднизолон, Pulmicort, Fliksotid;
  • адренергичен агент - адреналин.

За лечение на ларингит се използват фитопрепарации с противовъзпалителна активност - Rotokan, Chlorophyllipt.

Като противовъзпалително средство могат да се използват вазоконстриктивни капки нафтизин. Инхалатирайте ги през пулверизатора, като е необходимо да разтворите 1 ml от 0.05% Naftizine физиологичен разтвор 5 пъти.

Трябва да се помни, че инхалациите на хормоналните лекарства през небулизатора с ларингит могат да се правят само чрез разредени разтвори. Глюкокортикостероидите, епинефринът с инхалация в чиста форма може да предизвика шок.

С тежък ларингит при деца, силна лаеща кашлица, опасност от ларингоспазъм, инхалации се извършват с пулмизатор с Pulmicort. Как да направите инхалация, какви дози да използвате за деца от различни възрасти с ларингит, можете да научите от статията, която описва свойствата и методите за използване на Pulmicorta.

Адреналин (епинефрин)

В медицинската практика се използва епинефрин, който е синтетичен аналог на адреналин - хормонално вещество, невротрансмитер, който осигурява:

  • стимулиращ ефект върху централната нервна система;
  • активиращ ефект върху синтеза на хормони на хипоталамо-хипофизо-надбъбречната система;
  • вазоконстриктор, анти-едематорен ефект върху мукозата на ларинкса;
  • анти-алергичен, противовъзпалителен ефект.

Адреналин се използва за инхалиране на деца в остри ситуации, които застрашават развитието на ларингоспазъм. Процедурите с епинефрин могат да предотвратят такова сериозно усложнение на ларингита, като фалшива зърнена култура.

Ако преди лягане на детето измъчван лай кашлица, и през нощта бебето започна да се задуши, трябва незабавно да се обадите на "Бърза помощ", и преди пристигането на медиците вдишване епинефрин на пациента чрез инхалатор.

За инхалация с адреналин (адреналин) с ларингит, застрашаващ спазмите на ларинкса, вземете ампулата на това вещество и разредете в 5 ml физиологичен разтвор. Лекарството не може да се използва постоянно поради високата му активност, способността му да ускорява сърдечния ритъм.

дексаметазон

Хормоналното лекарство Дексаметазон има анти-едематозно, противовъзпалително, анти-алергично действие. Този хормонален агент се вдишва с изразен оток на ларинкса на лигавицата, опасност от стесняване на лумена.

Ларингит да инхалация с дексаметазон, един флакон от лекарството се разрежда с физиологичен разтвор, 1: 6, се използва за инхалиране на небулизирани деца 4 мл от получения разтвор.

хидрокортизон

Хидрокортизон - стероидно лекарство, има антиалергичен ефект. Когато се предписва заплахата от ларингоспазъм, комбинираният препарат Hydrocortisone-Richter.

Това лекарство съдържа лидокаин - локален анестетик, който бързо облекчава болката. При ларингит, за да се извърши инхалация с хидрокортизон, лекарството се разрежда с физиологичен разтвор.

Лидокаинът може да се използва за независими инхалации, особено със суха кашлица. За процедурата се използва 2% разтвор на лидокаин.

преднизолон

Лекарството преднизолон е синтетичен аналог на глюкокортикостероид хидрокортизон, има противовъзпалителен, имуносупресивен ефект. Преднизолон активно участва в метаболизма, засяга баланса на електролитите, забавя водата в тялото.

Преднизолон може да се използва само, както е предписано от лекаря, да не надвишава предписаната доза, продължителността на курса на лечение.

Lasolvan

Lazolvan, Bromhexine се предписват за суха кашлица, причинена от възпалителния процес в гърлото, трахеята. Лекарствата от тази група се използват по-често при бронхит в случай на лоша екскреция на храчките.

При ларингит Lazolvan има анти-едематорен ефект, омекотява суха кашлица, разрежда храчките, подобрява екскрецията. Лекарството се използва за инхалации чрез небулизатор при деца, разреден с ларингит физиологичен разтвор на равни части.

физиологичен разтвор

Соленият разтвор е воден разтвор, съдържащ 9% обикновена сол. Тази концентрация съответства на съдържанието на натриев хлорид в кръвта.

Инхалационният физиологичен разтвор е полезен при всички видове възпаление на дихателните пътища. В резултат на процедурата, ларвинът, трахеята и бронхите на лигавицата се навлажняват и наличието на сол от мазнина помага да се елиминира подуването във вътрешните мембрани.

Вдишване на пара

Вдишването на пара с ларингит при деца може да се извърши само чрез пара при стайна температура. При по-висока температура вероятността от стесняване на ларинкса се увеличава и рискът от ларингоспазъм се увеличава.

Инхалации с инхалатор пара може да се направи с филтриран вливане на градински чай, лайка, мащерка, използвайте билков Rotokan, Chlorophyllipt, сода за хляб. Мастната инхалация за деца е опасна поради риска от алергична реакция.

Особено не се препоръчва да се използват колекции от билки за вдишване при малки деца. Комбинацията от няколко активни съставки може да засили лигавичния оток, който е много опасен при деца с ларингит.

Не е по-малко рисковано да се лекуват деца под 4 години с ларингит, мляко. Тези продукти също могат да причинят алергии. По отношение на лечението на деца на сайта е публикуван и специална статия "Средства за кашлица на деца".

Ако лечението в продължение на 2 дни не е забележимо подобрение на пациента, е необходимо да посетите отоларинголог. Ако опасността от ларингоспазъм, особено при деца, не може да се лекува самостоятелно, трябва незабавно да се консултирате с лекар.

Какви инхалации правят с инхалатора за ларингит

Днес ларингитът е сред най-често срещаните заболявания сред възрастните и децата. Лесно го признайте за такива симптоми като тежко възпалено гърло и треска. Атаките на ларингита при деца и възрастни могат да бъдат лекувани по различни начини, а най-ефективните са все още инхалационните процедури с помощта на пулверизатор.

Лесен за използване

Можете да провеждате такива терапевтични мерки у дома, ако имате специално устройство - пулверизатор. Той е много лесен за употреба и благодарение на ултразвуковото пръскане лекарството успява да излекува горните дихателни пътища и трахеята. Детската маска трябва да се доставя с устройството.

Можете да приложите инхалация на малки пациенти, дори и през сън. Преди лечение с ларингит, инхалациите трябва внимателно да прочетат инструкциите. Записването в пулверизатора е уточнено само в инструкциите за лекарства и решения, така че въпросът за това какво да се прави с инхалацията с ларингит изчезва сам по себе си. Преди да направите инхалация, определете естеството на заболяването. Тук са описани симптомите на алергичен ларингит.

Той описва как да се лекува ринит при бременни жени.

Как се извършва процедурата

За процедурата трябва да се спазват следните препоръки:

  1. Извършвайте инхалации най-малко 60 минути след хранене.
  2. Има забрана за пушене преди и след лечението.
  3. По време на терапевтичната процедура, пациентът трябва да заеме поза, докато седи и не прави звуци. Някои хора по време на лечението започват да вдишват дълбоко, което води до хипервентилация, което допринася за образуването на замаяност, гадене и повръщане. Ако по време на процедурата почувствате дискомфорт, тогава е необходимо да прекъснете инхалацията за половин час.
  4. За лечение на ларингит е необходимо да се използва вдишване през маската на лицето, уверете се, че дишането ви е гладко и спокойно.
  5. След процедурата с употребата на хормонални лекарства, изплакнете устата си с варена вода.
  6. Приготвеният лекарствен разтвор за инхалиране трябва да се прилага непосредствено преди инхалация. Някои разтвори могат да се съхраняват в хладилника, периодът не трябва да надвишава 1 ден.
  7. След процедурата за лечение, трябва внимателно да се почистват всички елементи на пулверизатора и да се дезинфекцира с алкохол.

Видеоклипът разказва за инхалации с ларингитен небулизатор:

предимства

Основните предимства на инхалацията, използвайки представеното устройство, са следните:

  1. В респираторния тракт лекарствената субстанция се утаява в количество 2 пъти повече, отколкото при използването на други методи за прилагане на лекарството.
  2. Лечебното решение оказва своето положително влияние директно върху засегнатия орган.
  3. Няма нужда да използвате инжекции, капчици, което е много проблематично за децата.
  4. Използвайте пара за инхалации с пулверизатор може да бъде във всяка възраст, дори и за кърмачета.
  5. Абсолютно безопасна манипулация, така че можете да лекувате ларингит в домашна среда.
  6. Лесна работа.
  7. Процедурата няма системен ефект, кръвният поток не абсорбира вредни вещества, не влияе на функционирането на черния дроб.

Кое решение да използвате

Преди провеждането на медицинска инхалация е необходимо да се разбере решението, което трябва да се използва за тези цели. Благодарение на пулверизатора е възможно да се създаде лекарствен аерозол, без да се повишава температурата на лекарството. Има такива устройства, които могат да работят при определен размер на частиците на аерозола:

  1. Srednodispersny аерозол употреба за лечение на ларингит, пневмония. Размерът на неговите частици е 2-4 микрона, поради това, което се установява дълбоко в дихателните пътища.
  2. Груб аерозол използвани за ларингит и хрема. Размерът на неговите частици достига 5-20 микрона. В далечните части на дихателните пътища те не проникват, а се фокусират върху горните пътища.

Днес готовите препарати са в голямо търсене, които могат да се използват незабавно за инхалационни процедури при лечение на ларингит и дори бронхит. Можете да се грижите у дома, но след като сте съгласни с Вашия лекар всички точки.

Lasolvan

Представеното средство е най-ефективно поради включеното в състава му Амбраксол хидрохлорид. Когато се използва, е възможно да се втечнява храчките, да се направи вискозен и бързо да се отстрани от бронхите.

Ако трябва да използвате Lazolvan за лечение на остър или хроничен ларингит, дозата на лекарството за деца над 6 години и възрастни е 3 ml. За деца от 2 до 6 години - 2 ml разтвор, за пациенти под 2 години - 1 ml.

За да се създаде инхалационен разтвор, е необходимо Lazolvan да се разтваря в посочената доза в солев разтвор в съотношение 1: 1. да се проведе лечение е за 5 дни, но не повече. Също така си струва да комбинирате инхалацията с употребата на такива антитусивни лекарства, като Кодеин, Либексин.

Минерална вода

За да направите инхалаторен пулверизатор, можете да използвате такива минерални води като Borjomi, Narzan. Те помагат за овлажняване на дихателната лигавица. Резултатът от лечението е втечняване на храчки, омекотяване на мукозата и бързо отстраняване от бронхите. Използвайте вдишване с минерална вода, както за възрастни, така и за деца. За една процедура, вземете 4 ml не-газирана течност и манипулирайте 4 пъти на ден.

ATSTS инжектирайте и Fluimutsil

Използването на такива лекарства е необходимо в случай на счупване на храчката. За да се получи вискозитет и бързи изходи, е необходимо да се правят инхалации в зависимост от възрастта на пациента:

  • 2-6 години - 1-2 ml 2 пъти на ден;
  • 6-12 години - 2 ml;
  • възрастни - 3 ml.

Разтворете лекарството трябва да бъде във физиологичен разтвор в съотношение 1: 1. Терапевтичният курс е 10 дни.

Hlorfillipt

За да изпълните процедурата с това лекарство, си струва да използвате 1% разтвор и физиологичен разтвор. За разплод използвайте съотношение 1:10. Chlorfillipt е екстракт от евкалипт, който има уникални антисептични свойства. За инхалационни процедури е целесъобразно да се използват 3 ml разреден разтвор и инхалация 3 пъти на ден.

Rotokan

Това лекарство принадлежи към групата на противовъзпалителните, в състава му има екстракт от лайка, невен и бял равнец. Може да се използва за инхалации с възпаление на трахеята. За да проведете терапевтична процедура, трябва да разредете лекарството в солев разтвор в съотношение 1:40. Извършете процедурата 3 пъти на ден.

Тонзилон Н и екстракт от невен

Тонзигон се отнася до хомеопатичните лекарства, но се допуска да се използва за инхалация с ларингит. Екстрактът от невен се добавя към пулверизатора, но при условие, че се разрежда с физиологичен разтвор в съотношение 1:40.

Flomax

Това е бронходилататорно лекарство, което днес се използва активно за извършване на инхалационни процедури. Berodual с ларингит при деца има минимални странични ефекти, предпазва от задушаване с бронхиална обструкция.

berotek

Това лекарство се характеризира с положителен ефект при астматични атаки и ларингит. Необходимо е инхалациите да се извършват с помощта на Berotek в интервал от 4 часа.

Salbutam

Това лекарство може да бъде произведено като разтвор за домашна употреба или като джобен инхалатор. Препоръчително е да използвате Salbutam по време на атаки на задушаване, като спешна терапия при възрастни и деца. С неговата ефективност лекарството не може да бъде сравнено с Berotek.

Atrovent

Въпреки факта, че представеното лекарство е по-малко ефективно от другите лекарства, то се счита за най-безопасното. Да се ​​правят инхалации с Anthrovent се допуска дори и на най-малките деца при лечението на ларингит. За постигане на максимален ефект е възможно в рамките на един час и не се оставя за 6 часа.

При ларингит най-ефективното лечение е инхалацията с помощта на пулверизатор. Можете да извършвате процедурите сами вкъщи, защото използването на устройството е много лесно. Изборът на лекарството, неговата дозировка и продължителността на лечението трябва да се извършват от лекуващия лекар, въз основа на характеристиките на хода на заболяването. За терапия се използват и народни средства за лечение на ларингит при деца и възрастни. Също така вижте дали антибиотиците са необходими за ларингит. Също така разберете дали ларингитът се предава от въздушни капчици

Вдишване с ларингит при деца - физиотерапевтични и терапевтични ефекти

Лечението на ларингит при деца е сложно и има за цел да намали възпалителния процес в ларинкса, като елиминира отока на лигавицата, предотвратява прикрепването на патогенната микрофлора. В допълнение към медикаментите, инхалациите спомагат за подобряване на състоянието на малък пациент - процедури, базирани на вдишването на лекарства, преобразувани в пара или фино разпръснати мъже.

Ларингит при деца

Ларингитът се характеризира с възпалителни процеси в ларинкса, възникнали на фона на инфекциозни заболявания, най-често от вирусен произход. В малки деца, поради все още слабото имунитет и склонност към чести настинки, болест може да се появи няколко пъти в годината и е придружена от висока температура, суха кашлица лай, болки в гърлото, дрезгав глас.

Болестта при децата се развива в остра форма, която се характеризира с рязко влошаване на състоянието с прояви на интоксикация на тялото и симптоми на оток на ларинкса.

Продължителността на острата фаза е 7-10 дни, след което, ако се лекува правилно, възстановяването настъпва. При деца със слаб имунитет са възможни усложнения на ларингит под формата на прикрепване на бактериална инфекция или разпространение на възпалителния процес към долните дихателни пътища.

Опасността от това заболяване в детската предразположеност към развитието на фалшива круп - синдром, в което лумена на ларинкса стеснява, затруднено дишане, има опасност от задушаване. Предотвратяване появата на това състояние при появата на заболяването с вдишвания с пара, които отстраняват възпалението от лигавицата. При атаки на задух на една от спешните мерки за спасяване на детето се вдишва адреналин, прекаран от небулизатор.

Вдишване с ларингит

Има два основни начина на вдишване - с помощта на пара или пулверизатор. Паровите процедури се отнасят до физиотерапията, тъй като основният терапевтичен ефект се постига чрез влиянието на топлата пара, овлажняването и затоплянето на възпаления ларинкс.

Вдишването чрез пулверизатор е метод за администриране на лекарство в тялото. Ефективността на такава процедура зависи изцяло от това доколко е избрано лекарството. Всеки метод има свои собствени характеристики и противопоказания.

Характеристики на извършване на пара вдишвания

Инхалациите на пара се извършват чрез нагряване на течността до температурата, при която се изпарява. Те се извършват с помощта на специално устройство - парен инхалатор, работещ от мрежа или по стария начин - загряване на течността за вдишване в тенджера. В аптечната мрежа можете да закупите опростена версия на устройството под формата на пластмасов съд, в който вече се изсипва нагрят разтвор, с дюза под формата на фуния, която улеснява процеса на вдишване.

Ефектът от вдишването на пара е ефектът на топлината върху дихателната система. Топло пара въвеждане на лигавицата на гърлото, предизвиква прилив на кръв, и заедно с него на имунни клетки, които допринася за ускоряване на метаболизма, отстраняване на токсини, отстраняване на оток и възпаление.

Освен това разтворите и инфузиите, използвани за процедурата, съдържат полезни вещества, които насърчават бързото възстановяване. Така че сода и солеви разтвор втечняват слуз, инфузии от лечебни растения облекчават възпалението и анестезират, етеричните масла имат антисептичен ефект.

При извършване на инхалации децата трябва да наблюдават температурата на изпарената течност, не трябва да надвишават 42-45 градуса, в противен случай горещата пара ще предизвика изгаряне на лигавицата и ще причини влошаване. Продължителността на процедурата е 7-10 минути, след което е необходимо детето да бъде поставено в леглото. Не е желателно да излизате след вдишване.

Трябва да се има предвид, че инхалацията с пара е термична процедура, поради което основното противопоказание за нейното използване е повишена температура, както и прикрепването на бактериална инфекция. В допълнение, топла пара подобрява капиляри в субмукозата, че ранното възпалителен процес може да ускори възстановяването и да причини запушване на дихателните пътища по време на обостряне.

Децата под тригодишна инхалация над парата не се препоръчват поради анатомичните характеристики на структурата на дихателните пътища - тесен ларингеален клирънс и лигавичен пух. Под въздействието на топлина, слузът, натрупан на повърхността на ларинкса, набъбва и затваря лумена, което може да предизвика задушаване.

Уреди за извършване на вдишвания чрез пара - фото галерия

Използвани решения за процедурата

Парна инхалация се използва за лечение на ринити и ларингити усложнения като трахеит, бронхит безполезни процедури като пара не е в състояние да проникне в долните дихателни пътища.

Децата, които са склонни към алергични реакции, инхалации с билки и етерични масла не се предписват, тъй като това може да предизвика спазъм или оток на ларинкса.

Като решение за процедурата използвайте:

  1. Солни разтвори. Разредете слузта, който се натрупва на повърхността на ларинкса. За приготвяне на продукта трябва да се разтварят 3 супени лъжици морска сол в един литър вряща вода и да се охлади течността до желаната температура. За да увеличите ефективността на процедурата, добавете чаена лъжичка сода за хляб. Вместо солеви разтвори може да се използва физиологичен разтвор.
  2. Вливания на билки. За тяхното приготвяне, предварително изливат сурова сурова с вряща вода и настояват 30 минути, изтичане. Използвайте лечебни растения и колекции от билки от аптеката, които имат противовъзпалителни, лечебни и антисептични действия (лайка, календула, нокти, риган).
  3. Етерични масла. Релефът ще донесе масла от евкалипт, мента, бор, които имат антисептични и противовъзпалителни свойства, внимателно обвиват и затоплят ларинкса.
  4. Прополисът. За да се приготви разтвор, малко парче прополис се разтваря в гореща вода. Такива процедури имат противовъзпалителен и лечебен ефект. Децата с индивидуална нетърпимост към пчеларските продукти са забранени да извършват подобни процедури.

Решения за вдишване на пара - фото галерия

Вдишване чрез пулверизатор - ефективност и характеристики на приложението

При вдишване чрез пулверизиране не може да се дължи на физични методи за терапия на лечение, като фин аерозол, който се превръща в течен наводнени на това устройство, не предоставя никаква топлина към лигавица, нито забавящото действие. Терапевтичният ефект е точно разтворите, въведени в тялото чрез вдишване. Тя може да бъде:

  • отхрачващи;
  • муколитични;
  • антисептици;
  • противовъзпалително;
  • препарати за комбинирано действие;
  • антибиотици;
  • глюкокортикостероиди.

Предимствата на приложението на лекарства чрез вдишване са следните:

  1. Небулизаторът пръска лекарствени разтвори на най-малките частици с мембрана, въздушен поток или ултразвук, без да ги нагрява и без да унищожава структурите. По този начин препаратът не губи своите лечебни свойства и под формата на аерозол прониква директно до мястото на възпаление при вдишване.
  2. Инхалациите от пулверизатора позволяват употребата на медикаменти локално, което повишава тяхната ефективност и намалява риска от нежелани странични ефекти от стомашно-чревния тракт и отделителните системи.
  3. Такъв метод за администриране на лекарства може да бъде използван дори при новородени и деца, които са в отслабено състояние.
  4. Инхалационният пулверизатор може да се извърши дори когато детето спи.

Ефективността на процедурата ще бъде максимална, ако спазвате правилата за нейното прилагане:

  • Вдишването трябва да се извърши не по-рано от един час след хранене. В рамките на 30 минути след приключване на процедурата, не давайте на детето храна и напитки;
  • Когато се използват антисептични разтвори и антибиотици, кожата около устата трябва да се измие с влажна кърпа след завършване на процедурата, тъй като може да настъпи сухота или изгаряне;
  • Използвайте инхалацията трябва да се предписва само от лекаря, спазвайки предписанията относно дозировката, честотата на приемане и продължителността на курса на лечение.

Различни видове небулизатори - фото галерия

Решения за пулверизатор

Изборът на лекарството се извършва от лекар в зависимост от тежестта на заболяването, формата на курса му, възрастта на детето. При закупуване на устройството трябва да се има предвид, че не всички устройства са подходящи за пръскане на глюкокостероиди, антибактериални средства и муколитици.

За инхалации в мрежата и компресор за разпръскване не бива да се използват билкови отвари, етерични масла, сиропи, съдържащи захар, и разтвори, съдържащи неразтворени частици от препарата. При някои ултразвукови модели могат да се използват етерични масла, но такива процедури не се препоръчват за малки деца поради високия риск от развиване на петролна пневмония.

Вдишване с ларингит при възрастни и деца

Най-ефективният метод за лечение на заболявания на горните дихателни пътища е, че всички специалисти разглеждат вдишването на лекарствени вещества. Обикновено такива инхалации се използват за ларингит, тонзилит, пневмония, бронхиална астма и много други заболявания, дори и обикновена настинка.

Какво представлява инхалацията: особеността им при лечението на ларингит

Вдишване при възрастни

Ефектът от тези инхалации е пряко свързан с факта, че по време на директното им излагане на лекарства върху лигавицата, покриваща дихателните пътища.

Лечението на ларингит при инхалации преследва постигането на следните резултати:

  • муколитичен ефект (улесняващ излизането от ларинкса на храчките, които се натрупват там);
  • втечняване в гърлото на сгъната слуз;
  • намаляване на набъбването на вътрешната повърхност на гърлото;
  • предотвратяване на ларингоспазъм (ако се използва специална хормонална инхалация с ларингит);
  • антибактериални и противовъзпалителни ефекти;
  • ускорение в увредените тъкани на процеса на регенерация;
  • облекчаване на негативните симптоми (болка, дрезгав глас или пълна загуба на глас);
  • предотвратяване на всякакви възможни усложнения на заболяването.

За процедурата е най-добре да използвате небулизатор, специално устройство, което създава аерозол от лекарството без да го нагрява. Но решението на въпроса какво да правим с инхалацията с ларингит във всеки един случай трябва да остане прерогатив на специалист. Само той напълно знае ситуацията със лигавицата на ларинкса в пациента и следователно може да избере най-оптималния курс на терапевтични мерки.

Понякога е достатъчно само няколко процедури, за да се гарантира, че болното лице има пълно възстановяване. Непосредствените индикации за инхалация с ларингитен небулизатор, както деца, така и възрастни, е развитието на подуване, което се случва на фона на други възпалителни патологии на горните дихателни пътища.

Правила за извършване на инхалации

Очевиден терапевтичен ефект от вдишването на някои лекарствени средства може да се види след няколко процедури. Но за да се прояви напълно, е необходимо да се познават определени правила и да се придържат стриктно към тях:

  • лечението на ларингит от пулверизатор, както при възрастни, така и при деца, не може да бъде извършено, ако телесната температура на пациента надхвърли 37,5 ° C;
  • изпълнението на процедурата е допустимо само в случай, че след сериозно физическо усилие или хранене е отнело поне един час;
  • извършването на терапевтични действия, които облекчават отока на ларинкса с вдишването на микроскопични частици от лекарства, се обезкуражава непосредствено след пробуждането;
  • препаратите за инхалации се предписват изключително от отоларинголога и тяхното дозиране, посочено в предписанията, трябва да се спазва с точност;
  • Преди процедурата не трябва да приемате лекарства, които подобряват храчката и изплакнете устата си с антисептик.

На децата се препоръчва да дишат лекарствени вещества 2 пъти на ден за не повече от 1-3 минути. За възрастни тази процедура е разрешена за по-дълго време - 3 пъти в продължение на 5-10 минути.

Въпросът! Колко дни се прави инхалация с ларингит?

Във всеки случай това се определя от лекуващия лекар, но средно броят на процедурите се колебае от 10 до 15 за 5-7 дни. В края на процеса на вдишване трябва да е най-малко 2 часа безшумен, както и да изплакнете устата си с преварена вода при стайна температура.

Вдишване с ларингит при деца: лекарства

Ларингеалният оток при бебета се развива много често. Това е една от реакциите на неформалната имунна система към повечето вирусни заболявания. Опасните заболявания често се съпътстват от трахеит или преминават в него. Колкото по-млада е възрастта на детето, толкова по-опасно е патологичното състояние на ларинкса му и често може да отиде до фалшив жлеб (почти пълно стесняване на фарингичния блясък).

За да не доведе състоянието на бебето до критичен, често смъртоносен изход, при първите тревожни симптоми е необходимо да се консултирате с специалист и да се подложите на лечението, предписано от него. В самото начало на заболяването бебетата често имат достатъчен курс на вдишване. Отоларинголозите обикновено се препоръчват да използват инхалатор за вдишване на трохи от лекарствени вещества. При ларингит при бебета това устройство е най-ефективно.

Съществува и списък, който включва някои лекарства. При децата тези лекарства могат да се използват, за да осигурят най-безопасния ход на терапията:

  • Инхалацията с Berodualom с ларингит се назначава много често. Инхалационният разтвор се приготвя непосредствено преди процедурата. Предписаната от отоларинголога доза се разрежда със солев разтвор, така че общият обем на терапевтичния флуид да бъде 3-4 ml. Продължителността на процедурата не трябва да надвишава 7 минути и не се допуска повторно вдишване на лекарството по-рано от 4 часа;
  • Вдишването с ласолван се разрешава на деца само от 2-годишна възраст. Това лекарство също е непосредствено преди употреба, разредено със солев разтвор в съотношение 1: 1, не трябва да надвишава 5 дни. Използвайте лазолван за вдишване на детето, само ако се консултирате със специалист и спазвате всички терапевтични предписания;
  • Инхалациите с аминокапронова киселина са достатъчно често предписани, тъй като не само успешно се справят с отрицателни симптоми, но също допринасят за укрепването на разредените съдови стени. За процедурата този препарат се смесва със солев разтвор в равни пропорции и се поставя в инхалатор. Терапевтичните сесии се провеждат в продължение на 5 дни, през които бебето инхалира терапевтичните двойки 2 пъти на ден;
  • инхалация с Euphyllin. При ларингит, те се назначават, когато е необходимо да се премахне спазмът от гласните струни. В случай, когато трохата започне да се задушава поради силно подуване на ларинкса, За да извършите процедурата, 1: 1 еупфилин се смесва със солев разтвор.

Заслужава да се отбележи! Инхалациите с Euphyllin са противопоказани при деца под 3-годишна възраст и не могат да се извършват, когато децата имат анамнеза за епилепсия или ниско кръвно налягане.

Отоларинголозите винаги препоръчват на младите родители да правят трохи от инхалацията с минерална вода. Използването му в чиста форма без добавяне на лекарства е много полезно за бебета с оток на ларинкса. Borzhomi с ларингит ще помогне да се овлажни шията на троха, която бързо намалява всички негативни прояви на опасно заболяване. Вдишване на чиста минерална вода за малки деца може да бъде до 6 пъти на ден. Зависи от това колко тежки са те с възпалителното заболяване на ларинкса.

Вдишване с инхалатор за деца и възрастни: лекарства

Терапевтичните мерки, които помагат да се отървете от използването на специално устройство от ларингеалния оток, са много удобни и ефективни. Освен това, всички терапевтични действия с помощта на пулверизатор могат да се извършват, като се започне от едногодишна възраст. Това устройство е добро, тъй като осигурява почти незабавен достъп до лекарствения продукт за възпалителните лезии на ларингеалната лигавица. Тази ефективност се свързва с факта, че много бързо разпръсква лекарствата, поставени в него, в малки частици.

Вдишване при деца

Въпросът какво да правим с инхалацията с ларингит, който интересува много хора, трябва да се дава изключително на специалист. Само лекуващият лекар ще може да избере във всеки конкретен случай най-ефективното средство за защита, чиято ефективност ще бъде незабавно видима. Инхалацията с ларингитичен небулизатор при възрастни и деца се извършва с лекарства от доста широка група.

Основните са изброени в таблицата:

Вдишване с ларингит при детски пулверизатор

При всички случаи се налага вдишване с ларингит. Те допринасят за нормализирането на дихателната функция и засилват дишането, предотвратявайки възпрепятстване, но те трябва да се извършват с голямо внимание. Не се говори за самолечение. Трябва да се обърнете към пулмолог или поне към терапевт (педиатър).

Противно на общоприетото схващане, заболяването е значително по-опасно за здравето и дори за живота. Като правило, патологията е свързана с инфекциозни заболявания като ТОРС, червена треска и други, т.е. в повечето случаи ларингитът е вторичен.

Какво трябва да знаете за тази форма на лечение на патологичния процес?

Методи за инхалиране

Има няколко начина на инхалиране с ларингит. Сред тях:

  • Flomax,
  • berotek,
  • Ipraterol,
  • Euphyllin и други лекарства,
  • възможно е да се извърши процедура с прост физиологичен разтвор.

Тази форма на вдишване ви позволява да разчупите лекарството на малки частици, което допринася за дълбокото проникване на лекарството в дихателните пътища. Инхалацията с ларингит при деца и възрастни с помощта на пулверизатор е най-предпочитана. Възможно е да се води вкъщи.

Тяхната особеност се крие във високата температура на пара, която от една страна загрява дихателните пътища, а от друга страна улеснява бързото доставяне на лекарства до "дестинацията". Лесно летливи лекарства се използват.

Инхалации с пара се извършват:

  • с мента,
  • с мед,
  • с масло от морски зърнастец.

Важно! Ларингитът може да има алергична етиология, така че, ако има подозрение за автоимунен процес, не може да има въпрос за вдишване на пара. За вдишване на пара са прости "баба" рецепти, като варени картофи и др.

Както при инхалациите с пара, е необходимо внимателно проследяване на състоянието, при наличие на алергии, те са забранени.

Точно както е невъзможно да се провеждат такива термични процедури за хора, страдащи от туберкулоза, инфекциозни заболявания на белите дробове, бронхи. Може би образуването на бронхоспазъм и влошаване на обструкцията. И това е директният начин за дихателна недостатъчност и смърт.

Странно е, че причинява кашлица, но това е само необходимия ефект. Алкалните разтвори спомагат за намаляване на стените на дихателните пътища, което ви позволява бързо да евакуирате слуз и вискозен ексудат от бронхопулмоналните структури и ларинкса.

Важно е да се извършват такива видове терапевтични манипулации във връзка с вземането на муколитици, така че слузта да се отклони по-бързо.

  • антибактериални лекарства,
  • хормони (с дексаметазон, преднизолон, Pulmicort).

Антибиотиците за инхалации се предписват само от резултатите от бактериологичната култура на храчките върху хранителните среди. Така че лекарите-диагностици могат да посеят патологичната флора и да определят чувствителността си към антибактериалните лекарства.

Всички видове термични и нетермични процедури са предписани както за остър, така и за хроничен ларингит. Дозировката на лекарството се предписва от лекар, не е възможно да се определи количеството на лекарството от самия него. В екстремни случаи се препоръчва да следвате инструкциите (пояснения), но това е мъртъв начин.

Противопоказания и предпазни мерки

Има някои правила за инхалация с ларингит за деца и възрастни.

  • Паровите и алкалните процедури са противопоказани при случаи на пневмония, бронхит, плеврит, туберкулоза, хипертония от какъвто и да е генезис.
  • В никакъв случай не трябва да използвате етерични масла за вдишване, ако има алергия в историята.
  • Също така с голямо внимание трябва да третирате други компоненти на растенията.
  • Имунологичната реакция може да започне в отговор на употребата на традиционните лекарства, веднага щом се случи това - веднага трябва да спре процедурата и да се консултира с лекар, за да може специалистът да замести основното лекарство.

Спазвайки тези прости препоръки, пациентът си гарантира безопасността.

Как правилно да се прилага инхалация с ларингитичен небулизатор

Нуплелизаторът е устройство от тип компресор (в по-прости думи).

Както беше казано, дозата се избира от лекаря, като се започне от избраното лекарство. Средната пропорция е 20 капки за 2 пълни ml физиологичен разтвор. Това е общо правило, което е подходящо за развъждане на хормонални лекарства, бронходилататори.

Можете да замените физиологичен разтвор:

  • минерална вода (в същото съотношение),
  • дестилирана вода.

Но като се има предвид цената, която е много по-достъпна и разпространението на физиологичен разтвор, се препоръчва да му го дадете.

За правилното дишане

Как да дишаме правилно при вдишване с ларингит? Вдъхновението е дълбоко, бавно. След това трябва да задържите дъха за секунда, да издърпате носа си. Ако е възможно, препоръчително е да се ограничи кашлият рефлекс. Повторете до края на вдишването.

На броя на инхалациите на ден и продължителността на процедурите

Колко пъти на ден имате нужда да вдишвате? За един ден можете да правите инхалации до 4 пъти, ако е необходимо. В този случай, колко дни имате инхалация с ларингит? Обикновено продължителността на процедурите се определя с фигура от 4 до 7 дни. Това е достатъчно за ефективно лечение.

Вдишване и температура

Възможно ли е да се направи инхалация при температура? Възможно е, но процедурите на пара трябва да бъдат изключени.

Какви лекарства мога да използвам за инхалации с пулверизатор?

Предлагат се следните лекарства:

  • Отхрачващи. Допринася за намаляване на мускулите на дихателните пътища. Използва се Sinekod, Ambrobene, Lazolvan. Подходящ за всички видове небулизатори.
  • Mukolitki. За разлика от първия, те допринасят за разреждането на храчките. Имената са едни и същи: Амбробен, Лазалван и някои други. Подходящ както за компресор, така и за ултразвукови пулверизатори.
  • Бронходилататори. Те са бронходилатати. Berodual, Berotek, Salbutamol, Ипатерол и др. Подпомага разширяването на дихателните пътища. Подходящ за всеки тип небулизатор.
  • Кортикостероиди и глюкокортикоиди. Дексаметазон, преднизолон, инхалиран с хидрокортизон. Те облекчават запушването, спират основните симптоми, като кашляне и т.н. Подходящ само за небулизатори на компресора.
  • Антихистамини. Първото и третото поколение (имената се избират само от лекар). Те помагат за облекчаване на спазмите на ларинкса, премахване на кашлицата, намаляване на чувствителността на тъканите към хистамин. Тези фармацевтични средства са подходящи за използване в компресорни пулверизатори.
  • Антисептици. Унищожава патогенните микроорганизми. Предписва се инхалация с хлорофилиптит (с повишено внимание при наличие на алергии), с Miramistin. Те са подходящи само за използване в компресорни пулверизатори.
  • Неспецифични лекарства. Вдишване с адреналин (с интензивно подуване на ларинкса), с нафтизин (обикновено предписан само на деца, за облекчаване на сухи дихателни пътища). Подходящи за употреба в компресори и ултразвукови пулверизатори.

Berodual v. Pulmicort

Berodual или Pulmicort е за предпочитане да се използва с ларингит? Всъщност това са две различни лекарства. Първият е бронходилататор, подпомага разширяването на дихателния тракт и нормализира дишането.

Pulmicort е глюкокортикоид, действа като комплексен противовъзпалителен, бронходилататор, но не е подходящ за спешна употреба. Лекарството започва да действа в продължение на 2-4 дни.

Какви лекарства са подходящи за деца?

При инхалации с ларингит, децата ще бъдат подходящи:

  • Антисептици.
  • Противовъзпалителни (Pulmicort и други).
  • Бронходилататори (Berodual и аналози).
  • Антихистамини.
  • Микотични.
  • Експертни вещества.

С кортикостероиди с "тежко" действие (преднизолон, особено дексаметазон) не е толкова просто. Те се предписват само в сложния ход на заболяването в болница.

Какви лекарства не трябва да се използват за вдишване и защо

Като цяло няма ограничения за наркотиците. Не използвайте лекарства, които могат да причинят алергии. Също така, в случай на терапия, се препоръчва да се спазва принципът на целесъобразност: не е необходимо да се предписват тежки лекарства на тези, които страдат от лека форма на ларингит и т.н.

Народни средства и методи

Прилагайте с голяма предпазливост и само при възрастни. Сред най-безопасните са следните рецепти:

  • Вдишване на картофи. Вземете 3 големи картофа. Пригответе ги за почистване. Дишайте през пара за 3-7 минути, покрит с кърпа.
  • Вдишване с лук. Прилагайте внимателно, можете да изгорите дихателните пътища. Нарежете голям лук, внимателно го заменете, докато сокът се образува. Покрита с кърпа за дишане за 3-5 минути. Разстоянието от лицето до лък трябва да бъде не по-малко от 25 сантиметра.
  • Корен на конската репичка. Използва се по същия начин като лука.

Можете също така да назначите други методи на лечение.

  • Изплакнете със сода и сол. Смесете чаена лъжичка сода с чаена лъжичка сол, разтваряйте сместа в топла вода. Gargle три пъти на ден.
  • Отвара от лайка. Чаена лъжичка лайка за чаша вряла вода. Нека варя за един час. Gargle два пъти на ден.

Всички тези лекарства омекотят ларинкса, помагат да се премахнат основните симптоми, да се спре кашлицата, но да не се елиминира основната причина за патологията.

Мнението на д-р Комаровски

Д-р Комаровски препоръчва лечение на ларингит с традиционни лекарства, но без използването на антибиотици. Антибиотиците са необходими само в сложния ход на заболяването.

Обратна връзка на пациентите относно лечението

Ларингитът, според пациентите, е трудно да се лекува дори с интегриран подход. Пациентите и техните родители препоръчват употребата на бронходилататори, отхрачващи средства и муколитици в агрегата. Така че ефектът е най-отчетлив. В крайни случаи трябва да се използват кортикостероиди. Добра помощ може да бъде назначаването на прости и безопасни народни рецепти.

Ларингитът е сложна болест, изискваща интегриран подход. Специфичните лекарства се предписват от лекар. Изборът на терапевтична тактика е негова прерогатива. Това не бива да се забравя. Така че прогнозата за протичането на болестта ще бъде максимално благоприятна.

Препарати за инхалация с пулверизатор с ларингит

Инхалациите представляват важна част от лечението на инфекциозни респираторни заболявания като хроничен бронхит, фарингит. Ларингитът не е изключение. Традиционно, процедурата се извършва на пара от гореща вода. Този метод все още се счита за ефективно немедикаментно средство за борба с инфекциозния фокус в гърлото. В допълнение към това, инхалациите вече се предлагат с пулверизатор.

Ползите от използването на пулверизатор с ларингит

Разпръскването на лекарството в фино диспергирана форма е ефективна процедура за лечение на бронхиална астма, бронхит, ринит. Този принцип е в основата на работата на антисептичните спрейове, които могат да бъдат закупени в аптеката. Съвременните устройства, наречени "пулверизатори", осигуряват компресор или ултразвуков инхалатор, като използват фино диспергирания принцип на пръскане с лекарства. Те имат следните предимства:

  • Най-малките частици на лекарството най-добре се абсорбират от лигавицата;
  • устройството ви позволява да доставяте лекарства директно до възпалените части на ларинкса у дома;
  • Не е необходимо да купувате няколко кутии за пръскане, необходими са само лекарства;
  • Устройството позволява да се регулира размерът на спрейните частици, повлиявайки дълбочината на проникване на лекарството в дихателния тракт (малки частици проникват по-дълбоко в белите дробове);
  • някои лекарства, като противовъзпалителни лекарства, не се продават като спрейове - използването на пулверизатор в този случай е единственият начин ефективно да се лекува.

Правила за извършване на инхалации

Небулизиращото устройство е малко и лесно за използване устройство. Провеждането на инхалация включва следния алгоритъм:

  1. Напълнете контейнера за лекарството с инхалационен разтвор, в зависимост от приготвянето за 2-5 ml;
  2. свържете епруветката с пулверизатора и поставете маската на тръбата;
  3. включете устройството и задайте средното ниво на дисперсия на лекарството;
  4. натискайте маската върху лицето и направете нормална плитка инхалация (да не кашляте), без пауза, която издишваме (нямаме нужда от лекарството да проникне дълбоко в белите дробове);
  5. повторете за 15 минути;
  6. след приключване на процедурата, бутилката, тръбата и маската се промиват с вода и се изсушават по обичайния начин.

В рамките на един час след процедурата трябва да се въздържате от пиене и ядене.

Ефективни лекарства за инхалация за пулверизатор с ларингит

Инхалациите на медицински препарати се извършват по лекарско предписание от 2 до 5 пъти на ден. Използваните лекарства са представени от 4 групи:

  • Препарати с муколитично действие;
  • противовъзпалителни лекарства и аденозин-лекарствени средства;
  • антибиотици;
  • антивирусни средства.

Муколитиците, използвани за ларингит, включват готови разтвори на базата на ацетилцистеин или амброксол, продавани в аптеките:

  • 20% Ацетилцистеин в 5 мл ампули - една грам ацетилцистеин (като се използва половината от ампулите една инхалация без разреждане);
  • flumutsil в ампули от 3 ml - 0,3 g ацетилцистеин (използвайте целия флакон за една процедура без разреждане);
  • Ambroxol или Lazolvan (2-3 ml на 2 ml вода или физиологичен разтвор).

При остро атака на ларингит, придружено от значително стесняване на ларингеалния лумен, се използват противовъзпалителни глюкокортикостероиди и аденозин-агенти:

  • Разтвор Eufillina 2,4% 10 ml (доза и концентрация назначава лекар, но не повече от 1 ампула на вдишване);
  • Дексаметазон 1 ml (предписан от лекар, но не повече от 1 ампула на вдишване).

Вирусите и бактериите са еднакво отговорни за ларингита. В първия случай, използвайте антивирусни лекарства, а във втория - антибиотици:

  • Прах от интерферон (1 ампула на прах се разтваря в 5 ml вода или физиологичен разтвор);
  • гентамицин в ампули (1 ампула, разредена в 3 ml вода или физиологичен разтвор);
  • диоксин в разтвор от 0,5% в ампули от 5 ml (вдишвани до 5 ml наведнъж, без разреждане)

Разтворът при приготвянето на инхалационни смеси може да бъде заменен с обикновена сварена вода.

Какви лекарства мога да използвам за деца?

Сейфът за деца се счита за муколитичен агент. Препаратите, базирани на ацетилцистеин, се вдишват в същата дозировка като възрастните. Ambroxol, Lazolvan - не повече от 2 ml от лекарството в смес 1-2 пъти на ден.
Хормоналните противовъзпалителни и аденозинови лекарства се използват с повишено внимание и само по лекарско предписание. Същото важи и за антибиотиците и антивирусните лекарства.

Препарати, които не са желателни за употреба при вдишване

Не са налице недвусмислени забрани за вдишване на медицински средства с помощта на пулверизатор. За да се запази ефективността на устройството, е необходимо да се въздържат от използването на маслени разтвори, както и да има големи частици в състава му, тъй като те могат да запушат устройството и да намалят ефективността на изхвърлянето. При вдишване на домашно вливания на билки, трябва да получите възможно най-чистата фракция без тежки и големи частици.

Традиционно много хора все още са убедени, че едно от най-добрите средства за инхалиране и изплакване е содата.

Това отдавна се счита за заблуда: содата има лек антисептичен ефект, но нейният дразнещ ефект е много по-голям от бактерицидния.

Народни средства и рецептури за вдишване

Природната минерална вода традиционно се използва при лечението на респираторни заболявания. Това напълно важи за ларингита. Всеки вода - хидрокарбонат, натрий, калций, сулфат, сероводород - е подходящ. Газифицираната вода трябва да се съхранява до отстраняването на всички газове. Благодарение на солите, минералите, микро- и макроелементите, съдържащи се в естествената вода, такива инхалации имат лек противовъзпалителен, антисептичен, регенериращ ефект.

Сред другите ефективни средства трябва да се отбележи:

  • Фармацевтичен екстракт от воден алкохол от растения Rotokan (използван в съотношение 1 ч.л. до 100 мл вода или физиологичен разтвор);
  • Инфузия на билки с противовъзпалително действие (невен, калдаут, цветя от лайка, дъбова кора);
  • зеленчукови инфузии с антисептично действие (жълт кантарион, евкалипт, листа и цветя от риган, липа);
  • инфузии с отхрачващи свойства (термопсис, пъстърва, борови пъпки, градински чай, низ);
  • сок Kalanchoe (1 ml сок за 5 ml вода);
  • мед и прополис (1 чаена лъжичка мед, 1 г прополис на 40 мл вода или физиологичен разтвор).

Вдишването с билкови лекарства може да се извърши до 5 пъти на ден.

обезпечителни мерки

Инхалацията с ларингит е полезна и приятна, улеснява състоянието на пациента, облекчава дразненето на лигандата на лигавицата. Дори и децата, след като се опитват няколко пъти с лечение с пулверизатор, получават съчувствие към акумулатора.

При вдишване с ларингит, трябва да помните, че лечението трябва да бъде сложно естество: един пулверизатор не може да бъде излекуван. Това устройство не е панацея и не може да замени квалифицирана медицинска помощ.

За да не се повреди лечението с пулверизатор, е необходимо да се въздържат от самостоятелно предписващи антибиотици, противовъзпалителни стероиди и други лекарства, които могат да причинят странични ефекти или да не бъдат ефективни в конкретен случай.

С fitonastoyami също трябва да бъдете внимателни. Зеленчуците не означават безопасни средства. Растенията съдържат вещества, които някои хора могат да причинят неприятни усещания и алергични реакции.

  • Сподели С Приятели

Още Статии За Лечение На Носа

Аерозоли за гърлото с ангина

Остър тонзилит или тонзилит - е инфекциозно заболяване, което възниква при възпаление на фарингеалния лимфен пръстен. Най-често палтиновите тонзили са засегнати, а стрепто- или стафилококите действат като причинител.

Полезни съвети: как бързо да върнете гласа с ларингит

След тежко студ или умора на гласните въжета, човек може да почувства силен дискомфорт в гърлото, придружен от дрезгав глас, промяна в тембър на гласа и понякога пълна загуба.