Loading

Хипертрофичен и хиперпластичен хроничен ларингит

Хроничният ларингит е често срещано заболяване на възрастните хора и не по-рядко срещана причина за контакт с отоларинголог. Основната причина за хроничната форма на ларингит е непълна остра форма, чести остри респираторни вирусни инфекции, заболявания на дихателните пътища, чести вокални натоварвания и продължително пушене.

Хиперпластичен ларингит

Това е поради дългия период на тютюнопушене и има хроничен хиперпластичен ларингит. Основната опасност от заболяването или обостряне на хиперпластичния ларингит са усложненията под формата на нарушение на дихателната функция и възможността за злокачествено заболяване на разширената тъкан, т.е. развитието на рак на ларингеята. Основните симптоми са:

  • Деформирани, удебелени вокални шнурове;
  • Постоянно дрезгав или дрезгав глас;
  • Мокра кашлица с вискозен храчки.

Възможно е да не се обръща внимание на промените в гласа за дълго време, но той играе жестока шега с пациента, тъй като късното диагностициране значително усложнява лечението. Поради това е важно да се обадите на лекаря-терапевт или отоларинголог при първите звукови изменения на гласа.

За да се лекува хиперпластичният ларингит, а не само да се заглушат симптомите, дори и в началния стадий, ще бъде достатъчно да се откажете от пушенето, което значително ще подобри общото състояние. Също така, премахването на симптомите ще помогне да се наблюдава временното "мълчание", освен това е забранено да се общуват дори по шепот и диети:

  • Не вземайте топла, студена, пикантна, солена, пикантна храна.
  • Спрете на топла храна, която няма дразнеща консистенция, т.е. без драскотини или големи частици. Отличен вариант - пюре, "гъста" овесена каша, картофено пюре.
  • Увеличете количеството консумирана течност.

За да се изключат усложненията, е необходимо да се елиминират симптомите като зачервяване на носа и назална конгестия във времето, тъй като при хиперпластичен ларингит дишането през устата е абсолютно неприемливо.

Лекувайте остър хиперпластичен ларингит, последван от амбулаторни процедури и медикаменти.

  • Вдишване с лекарства (пеницилин, стрептомицин);
  • UHF-терапия;
  • Можете да гаргара у дома с физиологичен разтвор, сода;
  • За да се намали секрецията на слуз в лечението, се добавя смазване на гърлото с 3% разтвор на танин върху глицерин, прилагане на сулфодимезин и локален стрептокок.
  • Инфузионният курс се предписва от отоларинголог на ларинкса, подходящ за тежестта на анамнезата, лекарствата.

Въпреки това, ако лечението не работи, имам нужда от микролинно-опоскопична операция под обща анестезия, в която, между другото, след пробуждането гласът остава и дори се подобрява. Целта на операцията е да се освободи излишъкът от тъканите на гласовите въжета. Хирургията може да бъде предшествана от моксибузия с млечни или трихлороцетна киселина, за да се облекчат симптомите на неконтролираните гласови струни.

След правилното лечение, хода на медикаментите и, ако е необходимо, операцията, болестта постепенно намалява и не се връща.

Хипертрофичен ларингит

Хипертрофичният ларингит е възпаление на ларинкса, при което мускулната тъкан на гърлото е инфилтрирана, гласните струни са възпалени и деформирани. Най-често тази болест засяга тези, които често се стремят към гласовата апаратура - певци, учители, говорители. С други думи, често в обикновения народ хипертрофичният ларингит се нарича лекция.

Необходимо е пациентите с тази болест да бъдат на диспансери и под постоянния надзор на онколог. В края на краищата, основното и най-опасното усложнение, с пренебрегване или неправилно лечение, е рака на рака и гърлото, дължащи се на промени в структурата на мускулите и ларинкса на лигавицата.

Хроничният хипертрофичен ларингит може да бъде разпознат от следните симптоми:

  • Глупост, дрезгав глас;
  • Трудности при произнасянето на думи;
  • Устойчиво потене и сухота в гърлото;
  • Сърбеж, изгаряне, без да усеща "бучка" в гърлото;
  • Суха кашлица.

Често в началния етап симптом като дрезгав глас се появява едва след събуждане от сън, а през деня гласовото устройство напълно се възстановява, но вечерта отново се нарушава неговата функционалност. Но това е първата камбана, която се консултира с лекар за качествено лечение.

Лечението на ларингита на лечението е дългосрочно и не винаги е напълно ефективно, а за нормално функциониране първоначално се отстраняват основните симптоми, предизвикващи риск. Независимо от това, на пациента са показани физиологични процедури и лекарства.

  • Вдишвания и изплаквания с алкални разтвори и с добавяне на масла.
  • Ултразвукова терапия.
  • Диета и изобилна напитка.
  • Противовъзпалителна терапия, използваща 1% разтвор Imanin, хидрокортизон, преднизолон. По-добре е да се използва при лечението на спрейове със стероиди.
  • Деконгестанти, които намаляват секрецията на слуз.
  • Умерено каустиращи препарати (безлихвени инфузии от жълт кантарион, лайка, дъбова кора и цинков сулфат)
  • Препарати за вазодилататор (хепарин)
  • Приемане на стимуланти (0,5% разтвор на лизозим, хумизол, витамини от група В и С)

В противен случай, ако възстановяването не настъпи след лечението, тогава се извършва операция за акцизиране на уголемените участъци от тъканите, което е отличен начин да се предотврати развитието на онкологията.

Хроничен ларингит

Автор на статията е Чуклина Олга Петровна, общопрактикуващ лекар, терапевт. Трудов стаж от 2003 г.

Ларингитът е удължен възпалителен процес в лигавиците на ларинкса. Хроничният курс на ларингит се казва, когато болестта продължава повече от три седмици.

Излекуването на хроничния ларингит е много по-трудно от острата форма на ларингит. Много често ларингитът се проявява във връзка с хроничен фарингит, трахеит.

причини

Хроничният ларингит при възрастни се развива под влияние на следните фактори:

  • наличие на огнища на хронични инфекции (стрептококи, стафилококи, пневмококи) - синузит, adenoiditis, зъбен кариес, ринит, фарингит;
  • честа хипотермия на тялото;
  • често остри възпалителни заболявания на горните дихателни пътища;
  • нарушения на назалното дишане, дължащи се на изкривяването на назалната преграда, полипи (постоянно дишане в устата);
  • излагане на промишлен прах в опасни отрасли;
  • живеещи в големи индустриални мегаполиси;
  • високи гласови натоварвания, например работа като говорител или учител;
  • продължително прекомерно пушене;
  • заболявания на стомашно-чревния тракт (рефлукс-езофагит);
  • дълъг престой в помещения със сух въздух.

Провокиране на обостряне на хроничния ларингит може да доведе до вирусни инфекции.

Има три вида хроничен ларингит при възрастни:

  • катарална;
  • атрофичен;
  • хипертрофична.

За повече информация относно характеристиките на всеки вид, вижте секцията "Симптоми".

Има всички видове хроничен ларингит с периоди на обостряния и ремисии на това заболяване.

Симптоми на хроничния ларингит

Основните клинични прояви на хроничен ларингит са следните симптоми:

  • усещане за изпотяване в гърлото;
  • дрезгав глас;
  • кашлица;
  • усещане за сухота;
  • намаляване на гласа до вечер, до афония.

Проявленията на хроничния ларингит до голяма степен зависят от вида на заболяването.

Катарски хроничен ларингит

Така катархалната форма на хроничен ларингит се развива с често остър ларингит при възрастни.

Пациентът има всички симптоми, които не са изразени, може би:

  • малка суха кашлица;
  • усещане за потене, гъделичкане в ларинкса;
  • има лека хиперемия на ларинксалната лигавица;
  • понижавайки гласа на гласа вечер.

С развитието на обостряне на катаралния ларингит, възрастният развива всички признаци на остър ларингит, кашлица, афония и отделяне на слуз по време на кашлица.

Атрофична форма

За атрофичната форма на хроничен ларингит е характерно развитието на изтъняване на лигавиците на ларинкса. Този формуляр се развива дълго време.

Пациентът развива постоянно усещане за сухота и изпотяване в ларинкса, поради сухота на лигавицата има честа кашлица.

Кашлица, трудна за отделяне на храчките може да се освободи по време на кашлицата.

В ларинкса на лигавицата можете да намерите следните симптоми:

  • червеникаво-сив нюанс на лигавиците;
  • места на хиперемия на повърхността на вокалните корди;
  • корички с жълтеникав оттенък;
  • когато се отделят коричките, възникват ерозирани участъци от лигавиците;
  • могат да възникнат малки кръвоизливи.

Хипертрофична форма

Хипертрофичната форма на хроничния ларингит се характеризира с наличието на такива симптоми:

  • усещане за чужд предмет в ларинкса;
  • болка в ларинкса по време на разговор;
  • изречено дрезгав глас;
  • кашлица;
  • сиво-червен нюанс на лигавицата на лигавицата;
  • удебеляване на гласовите въжета;
  • може да развие и удебеляване на ларинната лигавица в сублиглотната област;
  • формирани нодули, туберкули на мукозната ларинкса.

Хипервитрофичният хроничен ларингит е преканцерозно заболяване, много често води до развитие на рак на ларингеята.

диагностика

Ако се установи някой от признаците на хроничен ларингит, е необходима задължителна консултация с отоларинголог.

За диагностицирането са предприети следните мерки:

  • ларингоскопия - преглед на ларви на лигавиците с помощта на огледала и ендоскопични устройства;
  • спецификата на развитието на болестта;
  • възможните фактори, допринасящи за развитието на хроничен ларингит;
  • в присъствието на хипертрофични промени във вокалните корди, биопсия на нодули, туберкули и области на удебеляване на ларинксалната лигавица;
  • при необходимост може да се извърши компютърно или магнитно резонансно изображение.

Ако има подозрение за злокачествен процес, ларинкса на пациента се отнася за съвет на онколог.

Лечение на хроничен ларингит

При лечението на хроничен ларингит ролята на патологичния процес играе голяма роля.

Има общи препоръки за лечението на всякакъв вид хроничен ларингит:

  • гласът почива за времето на изразените промени и след това намалява натоварването на ларингеалния лигамент;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • Избягвайте вдишване на вредни вещества в промишлени предприятия, използване на лични предпазни средства;
  • навременна терапия на всички възпалителни заболявания на назофарингеалните органи, зъбите, органите на стомашно-чревния тракт;
  • редовно изсветляване на помещения;
  • използване на въздушни овлажнители за поддържане на нормална влажност на вдишвания въздух;
  • Изключване на горещи, остри, солени, студени храни.

На първо място, в присъствието на хроничен ларингит, е необходимо да се изключат всички негативни ефекти.

Антибиотичната терапия се извършва главно само с развитието на обостряния, за тази цел се използват следните средства:

За възстановяване на нормалната микрофлора в присъствието на катарална форма на ларингит е възможно с помощта на:

В случаи на обостряния се използват и локални антисептични средства:

Добре подпомогнато е при лечението на инхалацията на хроничен ларингит, използвайки пулверизатор, по следния начин:

При атрофичен ларингит

С развитието на атрофичен ларингит се използват инхалации с трипсин и химотрипсин, които спомагат за възстановяване на лигавицата на лигавицата.

Също така, ако има признаци на атрофия, се използва и следното лечение:

С хипертрофичен ларингит

С развитието на хипертрофичен ларингит се провежда консервативно лечение, използващо горните средства, като се използват и влияния за спиране на растежа на тъканите. Те включват използването на следните инструменти:

  • цинков сулфат;
  • collargol;
  • масло от морски зърнастец;
  • хормонални препарати.

Ако консервативното лечение на хипертрофичен хроничен ларингит е неефективно, се извършва хирургично лечение.

Понастоящем се извършва лазерно отстраняване на всички образувания върху лигандата на лигавицата. Ако растенията са масивни, дифузни, тогава извършват частично отстраняване (най-дебелите области).

След хирургично лечение, обектите за отдалечени тъкани задължително се изследват, това се прави, за да се изключи онкологичният процес.

усложнения

Усложнения с хроничен ларингит се срещат рядко само при отсъствие на лечение и продължително излагане на негативни фактори:

  • пареза на гласните струни (нарушена двигателна активност на ларинкса мускулите);
  • възникване на задушаване със значителна степен на стесняване на лумена на глотиса;
  • загуба на глас;
  • образуване на доброкачествени и злокачествени неоплазми на ларинкса.

предотвратяване

За да се предотврати образуването на хроничен ларингит, трябва да се спазват следните препоръки:

  • отказ от пушене;
  • Изключване на алкохол, остри, горещи, студени храни;
  • лечение на хронични огнища на инфекция;
  • спазване на натоварването на гласовите шнурове;
  • повишаване на нивото на имунитет;
  • индивидуална респираторна защита в производството.

Диагностика по симптоми

Разберете вероятното си болест и на които лекар трябва да отиде.

Хипертрофичен ларингит

Хипертрофичният ларингит е сериозно и опасно заболяване, което се развива поради пренебрегване или слабо излекуване на възпалението на лигавицата на назофаринкса. В резултат на това инфекциозно оток на тъканите и появата на тях хипертрофични процеси, разширява епител, което води до сериозни патологични изменения на ларинкса. Възрастните хора са изложени на най-голям риск от хроничен хипертрофичен ларингит, но освен тях, всеки, който не се консултира с лекар навреме за правилно лечение, е засегнат.

Причини за болестта

Хипертрофичният ларингит се развива по няколко причини, които са преки фактори за неговото развитие:

  • Такова заболяване възниква като усложнение на продължително възпаление, хронична инфекция след патологична инфекция.
  • Вредни навици: алкохолизъм, злоупотреба с наркотици, никотин или вторичен дим.
  • Намалена способност на имунитет към защитни функции.
  • Неизправности на хормоналния фон на тялото.
  • Физическо увреждане на назофарингеалния регион, респираторна недостатъчност.
  • Нарушаване на екологичната среда.
  • Неблагоприятни условия на труд.
  • Лечение на трахеални пътища, използващи пластмасови тръби.
  • Пролиферацията на лигавицата хиперплазия ларинкса често наблюдавани генетични предпоставки или поради силна пренапрежение ларинкса, например, певци и изпълнители.
  • Твърде сух въздух и внезапни температурни колебания.
  • Лошо кръвообращение.
  • Прехвърляне на чести алергични заболявания.
  • Вродена или свързана с възрастта деформация на сухожилията.

Поради активното пушене в ранна възраст, до 35-годишна възраст има шанс за заболяване, като се вземат предвид всички външни и вътрешни отрицателни фактори на влияние.

Клинични признаци на патология

Ларингитът е хипертрофичен поради уплътняването на гласните струни за продължителността му, например при формиране на нодули. Поради това заболяването създава проблем с гласа, след като човек се събуди. Функционирането на гърлото е нормално през целия ден, а през вечерта отново пада и всички други признаци на болестта съпътстват този процес.

Форми на заболяването

Хипертрофичният хроничен ларингит е разделен на дифузни и ограничени форми на патологичното състояние на назофаринкса. Ако патологичния процес се отразява на целия ларинкса, на функционирането на нейните жлези се променя напълно, а ако формата на местната болестта, нарушенията се срещат само в места победи преувеличени процес инфекция, която е необходима за лечение веднага. Ако гънките или нодулите започват да се образуват в назофаринкса, това са очевидни последици от началото на патологичното обостряне. Лечението се извършва в зависимост от формата на заболяването:

  1. Пеещи възли. Това е нарастването на тумора, дължащо се на професионално нараняване в гърлото в резултат на активното му пренапрежение.
  2. Пахиедерма на ларинкса. Това не е естествен тумор, защото връзките престават да бъдат затворени поради формирания оток и тумороза.
  3. Муковисцидоза. Несвързани кухини в гласовите шнурове, които се пълнят с въздух.
  4. Полипите. На лигавицата започва да расте малък растеж, който пречи на нормалното функциониране на сухожилията. Когато са засегнати физически, те излизат и започва тежко кървене или асфиксия.

Освен това, пациентите имат катарална и атрофична форма на ларингит, от който зависят морфологичните промени в епитела на лигавицата. Тъй като в такива случаи тя е значително деформирана и изтъняла, тя може да изсъхне и да се покрие със струпеи. Най-често това се проявява с дълга и суха кашлица, изразена сухота в гърлото и отхрачване на сухите корички.

Катархалната форма на заболяването бързо се превръща в хипертрофична и лигавицата започва да се сгъстява. С помощта на всички визуални данни, получени по време на изследването, лекарят прави правилната диагноза и предписва ефективно лечение.

Ако се окаже, че терапията е неправилна или недостатъчно силна, тогава тя е изпълнена с множество опасни усложнения, които могат да доведат до смърт. Следователно, диагностицирането и лечението трябва винаги да се извършват с помощта на лекари, без самолечение, за да се избегнат негативни последици.

Кой лекар лекува хиперпластичния ларингит

Хипертрофичният ларингит се отнася до онкологични заболявания, тъй като неговите симптоми засягат назофарингеалната система. В редки случаи, при усложнения, е необходима хирургична интервенция, но основно лечението се прилага медицински в извънболнична среда. След първоначалната диагноза ENT предписва необходимите медикаменти и продължителността на курса на лечение. Не направете това сами, дори ако симптомите лаконично показват някаква форма на заболяване.

Диагностични мерки

Хиперпластичният патоген провокира подуване на гласните струни и неговата природа се определя в хода на няколко изследвания, като се използват различни техники. Преждевременното посещение при лекар поради страхове от развитие на онкологично заболяване утежнява само състоянието на пациента, което завършва с асфиксия и оток на белите дробове, които водят до смърт. За да се идентифицира точният произход на заболяването, изследванията на кръвта, урината и храчките или измиванията от назофарингеалната система се подпомагат за откриване на възпалителни ефекти. Ако състоянието на пациента вече е пренебрегнато, тогава се използва ларингоскопия, чиято точност е необходима в такива случаи. Такъв анализ се извършва по няколко начина.

  1. Методът, чрез който ларингът и неговите тъкани се изследват в долните части, са ретроградни. Той се произвежда с помощта на назофарингеално огледало, предназначено за такива цели.
  2. Най-простият метод, използван в продължение на много векове, е косвен. Използва се с помощта на обикновено огледало и допълнително интензивно осветление, което придава фронталния фенер на рефлектора.
  3. С помощта на ларингоскоп с най-малък детайл се изследват вътрешните тъкани на увредения ларинкс - директен метод. В някои случаи се използва стробоскоп за по-нататъшно изследване на движението на гласовите шнурове.

След задълбочена диагноза започва дълго лечение, което не гарантира пълно възстановяване, а в някои случаи само спомага за облекчаване на обострянето на симптомите.

Консервативна терапия

След индивидуалното назначаване на медицинско лечение започва терапевтичен курс, който ефективно ще удължи опрощаването на заболяването. За да намалите симптомите на нелечимо заболяване, използвайте:

  1. Имуномодулатори.
  2. Антипиретични и противовъзпалителни средства.
  3. Антихистаминови лекарства медикаменти.
  4. Муколитични и отхрачващи вещества, които бързо разреждат храчката, така че да могат лесно да се отстранят.
  5. Антибиотици, чието използване е допустимо само в някои случаи, например, когато бактериална инфекция допринася за ларингит, което може да се отрази на страничните ефекти по време и след лечението. Ако заболяването е причинено от пренатоварване на гласните струни, тогава антибиотичните вещества няма да имат терапевтичен ефект и тяхното приложение в този случай ще бъде безполезно.

Лечението на хипертрофия с народни методи е рядко и само при сложно приложение с медикаментозен метод, след консултация с лекар. Това ще облекчи състоянието и ще помогне да се предотврати риска от преход на болестта да се влоши в онкологично заболяване.

В допълнение, болестта има две отличителни черти:

  1. При децата хиперпластичният ларингит е по-рядко диагностициран, тъй като чувствителността към това заболяване се проявява главно от възрастните хора. Ако детето има фиброзни нодули, то не превежда ларингитът в хронично състояние.
  2. Лечението включва само народни методи, ако се прилага при бременни жени или по време на кърмене с локални антибиотици. След прегледа с лекарите, всички методи са избрани поотделно, така че да не се уврежда организма на бебето по време на кърменето. Това може да бъде например вдишване.

Хирургическа интервенция

Извънболничното лечение се предписва само в случай на неразрешено патологично състояние, когато операцията все още не е необходима. В зависимост от влошаващото се състояние на пациента, лекарите могат да предписват хирургическа намеса в преканцерозно състояние на опасно заболяване.

Превантивни мерки

За да се предпазите от рисковете от заболяването, препоръчваме да спазвате определени правила:

  1. Храната се използва топло, за да не се дразнят температурните промени в назофаринкса.
  2. Той трябва да се третира с всички грижи за околната среда, за да се предотврати негативното му въздействие върху тялото.
  3. Намаляване на честотата на злоупотреба с алкохолни напитки, никотинови продукти и наркотични вещества.
  4. Потискане на тялото, повишаване на имунитета.
  5. С течение на времето лекувайте всички възпаления на лигавицата.
  6. Посетете редовно фониатъра.

Лечението на ларингит е предварително превенция. За да се предотврати екзацербация, която ще бъде много по-трудна или невъзможна за лечение, всички заболявания, чиято патологична природа може да доведе до усложнения, трябва да бъдат елиминирани навреме. Не се препоръчва да се самопосредствате, за да избегнете смъртта.

Видове хроничен ларингит, причини, симптоми и лечение

Хроничен ларингит - възпаление на лигавицата на ларинкса, продължаващо дълъг период от време с периодични обостряния. Болестта често се среща във връзка с хроничен фарингит. Ларингитът в хронична форма е болен около 10% от населението. Възрастните хора са болни по-често от децата.

По принцип заболяването се среща при пушачи, хора, извършващи вредно производство, учители, певци, художници. При децата развитието на болестта възниква на фона на хроничен тонзилит, аденоидит, риносинузит.

Причини за хроничен ларингит

Основната причина е активирането и нарастването на броя на опортюнистичните бактерии. Честите инфекции и тяхното обостряне намаляват локалния имунитет и водят до увреждане на фарингеалната лигавица.

Повечето болни деца и възрастни, предразположени към лезии на фаринкса и горните дихателни пътища, както и хора със стесняващ се ларинкс.

Причини предразполагащи към развитието на хроничен ларингит:

  • лоши екологични условия;
  • неадекватни условия на труд;
  • лоши навици (пушене, алкохол);
  • извита назална преграда;
  • наличието на полипи в носа;
  • вдишване на сух въздух;
  • намален имунитет;
  • сърдечно и съдово заболяване;
  • патология на стомашно-чревния тракт и коремните органи;
  • излагане на алергени;
  • заболявания на ендокринната система;
  • небалансирана диета с недостиг на витамини;
  • хронични инфекциозни заболявания;
  • наличие на опортюнистични бактерии в устната кухина;
  • често проявяване на остър ларингит;
  • редовно силно напрежение на сухожилията;
  • резки температурни колебания;
  • употребата на алкохолни напитки.

Видове, симптоми и характеристики на хроничния ларингит

Приема се да се подразделя на следните типове:

  • атрофичен;
  • катархал (обикновено);
  • хиперпластични (хипертрофични).

Атрофичен хроничен ларингит

С този тип заболяване, което се развива за дълъг период от време, ларингеалните тъкани и тъкани на носните кухини губят своите функции и също така не могат да овлажняват въздуха чрез вдишване и забавяне на вирусите.

симптоми:

  • Лигавичната повърхност на ларинкса става по-тънка, което води до кашлица, сухота в гърлото, лошо здраве;
  • дебелите секрети не се отразяват зле и се натрупват в назофаринкса, където при сушене образуват жълтеникави корички;
  • ерозия на мястото на отделяне на кора;
  • лигавицата става червеникаво-син оттенък;
  • хиперемия се появява на вокалните корди;
  • може да има области с малко кървене.

Хроничен катархален ларингит се появява с леки симптоми:

  • гъделичкане;
  • малка кашлица;
  • сухота в гърлото и зачервяване;
  • глас-groping под натоварване на сухожилията.

Когато заболяването се влоши, има признаци на остър ларингит, последвани от:

  • повишена кашлица;
  • афония (загуба на звука на гласа);
  • появата на слуз по време на кашлица.

Хипертрофичен хроничен ларингит се разделя на две форми:

  • местно;
  • дифузни.

В първия случай, патологията покрива незначителна част от лигавицата, във втория случай тя се простира почти до целия ларинкс.

симптоми:

  • в гърлото има усещане за шев и чужд предмет;
  • има болка в разговора;
  • гласът става дрезгав;
  • обостряне на остра суха кашлица.
  • Ларинксът на лигавицата става сиво-червен.
  • гласните кабели се сгъстяват;
  • На възлите на лигавицата се появяват възли.

Тази форма на заболяването е най-опасната, тъй като продължителната прогресия може да доведе до рак на ларинкса.

диагностициране

Когато проявявате симптомите на заболяването, трябва да потърсите съвет от отоларинголог.

Диагнозата е, както следва:

  • първичен преглед;
  • изясняване на характеристиките на развитието на болестта;
  • идентифициране на факторите, допринасящи за развитието на патологията;
  • ларингоскопията;
  • биопсия на възли, туберкули и области на удебеляване на лигавицата на гърлото;
  • компютърно или магнитно резонансно изображение.

Ако има подозрения за злокачествено образувание, пациентът се изпраща за преглед на онколог.

Методи за лечение на патология

При избора на метод за лечение на хроничен ларингит трябва да се има предвид видът на заболяването.

при катарален ларингит лечението е свързано с лечението на респираторни заболявания, грип, морбили, дифтерия. Изисква се спазване на режима на пиене, изключването от храненето на мазни храни, топла и студена храна, отказване.

За локално лечение, овлажняващи и терапевтични инхалации се използват два или повече пъти на ден. Гаргарите се изплакват със сода, морска сол, билкови разтвори.

хроничен ларингит от хиперпластичен тип Той се третира подобно на катарала.

Терапията се основава на:

  • използване на местни действия за moxibustion;
  • предотвратяване на растежа на тъканите;
  • се бори с инфекциозен агент.

Лечебни действия атрофичен хроничен ларингит насочени към омекотяване и нежно овлажняване на тъканите.

По време на обострянето на заболяването се използват антибактериални лекарства. Физиотерапевтичните процедури (електрофореза, лазерна терапия) често се използват.

По време на ремисия е необходимо лечение на наличните назофаринкс и на устната кухина. Имунитетът се стимулира с имуномодулиращи лекарства и витамини.

При хипертрофичен и атрофичен вид хроничен ларингит на ларинкса в някои случаи е необходимо хирургично лечение, което се състои в отстраняване на разширените тъкани и възстановяване на вокални акорди. След хирургично лечение са необходими специализирани мерки за надзор и възстановяване.

Препоръчителни лекарства

Антибактериални средства, предписани за обостряния:

  • Аугментин. Антибиотик, наличен под формата на прах и таблетки, активното вещество е клавуланова киселина и амоксицилин, свързани с полусинтетични пеницилини.
  • цефексим. Антибактериално средство, свързано с цефалоспориновата група на антибиотици, форма на освобождаване: суспензия и таблетки.
  • Флемоксин Солутаб. Полусинтетичен антибиотик, принадлежащ към пеницилиновата група, който има широк спектър на антимикробна активност. Предлага се под формата на таблетки с различна доза амоксицилин (125, 250, 500 и 1000 mg).
  • цефтриаксон. Фармакологична група - цефалоспорини, антибиотик за iv / и / m приложение.
  • Hemomitsin. Препаратът е бактерициден и бактериостатичен, се предлага под формата на капсули, прах за суспензии или инфузии, таблетки. Активното вещество е азитромицин, който принадлежи към азалидите, наскоро синтезирана група от макролидни антибиотици, които предотвратяват умножаването на бактериите на клетъчно ниво.

За нормализиране на микрофлората за хроничен катарен ларингит се препоръчват следните лекарства:

  • Lizobakt. Антисептично локално действие, налично под формата на таблетки за резорбция. Активно вещество: пиридоксин и лизозим хидрохлорид, които повишават локалния имунитет и предпазват лигавицата на устата и гърлото.
  • IRS - 19. Спрей с имуностимулиращо действие.
  • Imudon. Таблетки за резорбция на имуностимулиращо действие, чието активно вещество е смес от бактериални лизати, т.е. разделени на фрагменти от клетки от редица бактерии, които най-често са провокатори на развитието на заболявания на органите за ОНГ.
  • Бронхо-Vaks. Препарат от бактериален произход, свързан с имуностимуланти. Той също така включва лизати на бактерии, а също и помощни вещества. Предлага се в капсули с две дози (3,5 и 7 mg), предписани съответно за деца и възрастни.
  • Immunal. Разтвор и таблетки, чийто основен компонент е билката на Echinacea. Лекарството също е имуностимулиращо действие, което повишава нивото на левкоцитите и стимулира фагоцитозата, т.е. абсорбцията на патогенни микроорганизми от тях.

При изостряне на хроничната форма на ларингит се препоръчват следните антисептични средства за локално действие:

  • Geksoral. Разтвор, аерозол и таблетна форма на освобождаване (Hexoral Tabs). Основният компонент е хексадин, който има широк спектър на действие срещу гъби и бактерии, както и лек локален анестетичен ефект. Изборът на това лекарство е оправдан от факта, че той не предизвиква резистентност в бактериите, когато се използва и практически не се абсорбира в лигавицата на устната кухина.
  • Miramistin. Предлага се под формата на разтвор в контейнери от 50 до 200 ml. С пръскачка в комплекта. В състава само активна съставка мирамицин и пречистена вода, без допълнителни добавки. Лекарството е ефективен срещу дори тези микроби и бактерии, щамове, които са резистентни на антибиотици, както и вредни гъбички, проявяващи резистентност към други химиотерапевтични средства. Активното вещество не се абсорбира в лигавиците и практически отсъства в кръвообращението.
  • Ingalipt. Аерозол ментово масло и евкалипт, тимол, sulfamilamidom и натриев Sulfathiazole, премахване на патогенни микроби, бактерии и гъбички, както и осигуряване на малък аналгетичен ефект.
  • Strepsils. Таблетки за резорбция, налични в няколко версии. Антисептични средства за локално приложение при стоматологични и онкологични заболявания. Той е активен срещу голям брой патогенни микроорганизми и благодарение на естествените добавки омекотява последствията от възпалителните процеси в гърлото.
  • Falimint. Локален антисептик и аналгетик, наличен под формата на таблетки за резорбция. При употребата му трябва да се отбележи, че лечението трябва да бъде краткосрочно, освен ако не е предписано друго от лекаря.

Лечение на хроничен ларингит с пулверизатор. За тези цели използвайте:

  • Lasolvan;
  • минерална вода;
  • физиологичен разтвор.

Характеристики на лечението на атрофичен ларингит.

В този случай са посочени инхалации със следните препарати:

  • трипсин. Това ензимно лекарство е налично под формата на прах за приготвяне на разтвор, чието действие се основава на протеолиза, т.е. върху разцепването на различни протеини. Той има изразени анти-едематозни и противовъзпалителни свойства и също така разцепва фибринообразни образувания, мъртви участъци от лигавиците, ексудати и тайни с повишен вискозитет. Трипсинът е напълно безопасен и не показва активност към здрави тъкани. Инструкциите за употреба показват, че лекарството може да се използва локално, като спрей, интрамускулно, интраплеврозно, а също и за електрофореза.
  • химотрипсин. Лекарство със сходни фармакологични свойства е аналог на гореописания агент.

Положителният ефект от лечението се наблюдава при прилагане:

  • лазерна терапия;
  • витаминна терапия;
  • електрофореза.

Хипертрофичен ларингит

За неговото лечение, прилагайте всички гореописани лекарства, както и средства, които предотвратяват растежа на тъканите:

  • хормонални препарати;
  • цинков сулфат;
  • collargol;
  • масло от морски зърнастец.

Ако консервативното лечение не доведе до желания резултат, по-нататъшното лечение на хипертрофичния ларингит се извършва чрез оперативен метод, обикновено с помощта на лазер.

Правилното и ефективно лечение може да назначи само отоларинголог. Самолечението може да влоши ситуацията.

Усложнения на болестта

Ако лечението на заболяването е погрешно или няма терапевтични действия, могат да възникнат усложнения:

  • загуба на глас;
  • пареза на сухожилията;
  • проявление на диспнея;
  • възникване на задушаване;
  • образуване на фиброиди и полипи;
  • развитие на фалшива киста;
  • образуване на контактна язва;
  • развитие на рак на ларингеята.

Профилактика на хроничен ларингит

Основните превантивни мерки, насочени към предотвратяване на развитието на хронични форми на болестта включват:

  • своевременно правилно лечение на инфекциозни заболявания;
  • Избягване на вокални натоварвания;
  • хората, чиято работа е свързана с гласови натоварвания, се нуждаят от редовен мониторинг на фониера;
  • отказ от тютюнопушене и алкохол;
  • укрепване на имунитета (втвърдяване, физическо обучение и др.).

Навременната диагноза на остър и хроничен ларингит, както и правилното лечение, ще предотвратят сериозни усложнения. Важно е да не пропускате първите признаци на заболяването.

Лечение на хроничен хипертрофичен ларингит

  • Признаци и форми на хроничен хипертрофичен ларингит
  • Нелекарствена терапия на заболяването
  • Клинично лечение на хроничен хипертрофичен ларингит
  • Профилактика на хроничен ларингит

Сам по себе си хроничният хиперпластичен ларингит не се появява. Това заболяване обикновено се развива при пациенти с ларингит. И това се случва, ако пациентът не е имал необходимото лечение от дълго време. В резултат на това се развиват хипертрофични процеси върху тъканите на ларинкса, което води до растежа на епитела.

Признаци и форми на хроничен хипертрофичен ларингит

Основните симптоми на появата на хроничен ларингит:

  • промяна в буквата на гласа, появата на дрезгав глас;
  • Усещане за изгаряне и дискомфорт в гърлото;
  • появата на различна интензивност на кашлицата.

Има и други, не толкова очевидни признаци за развитието на това заболяване. Един такъв симптом е хиперплазия, която се определя само от ларингоскопията. Това е основата на хипертрофията, изразява се в пролиферацията на клетките на лигавицата на ларинкса и в резултат води до неоплазми в тъканните структури. Хиперплазията може да възникне на отделни места или да покрие цялата лигавица.

Тези симптоми се проявяват незначително по време на периода на отслабване, ремисия и заболяване. Тяхната интензивност се увеличава рязко с изостряне на заболяването. След това може да се появи слабост, умора, главоболия и повишаване на температурата до 37-38 ° C.

Както морфологични промени на епителната тъкан на ларинкса са три форми на хроничен ларингит: е хипертрофична, или както се нарича, хиперпластични и катарален и атрофичен.

В случай на атрофична форма на заболяването се наблюдава значителна деформация на лигавицата. Тя е по-тънка и става суха, покрита с корички, а на някои места гъста шлака. Клиничната проява на болестта на този етап се изразява в постоянно изпотяване и силна суха кашлица. Понякога, когато се кашля от лигавицата, кожуха, които имат кръвни вени, могат да напуснат.

Хипертрофичната форма рядко се проявява независимо. Най-често срещаният е преходът към нея от катархала. Хиперпластичният форма на заболяването, епителна тъкан на ларинкса умерено хипертрофия, има еднаква дебелина през лигавицата. Характерна особеност на прехода към хронична форма ларингит хипертрофична е появата на пресипналост, която може да се развие в афония, невъзможността да се говори с нормален глас.

Хроничният хиперпластичен ларингит е дифузен и ограничен. Тя зависи от природата на ларингеалната епителна хиперплазия при пациента.

Характерна особеност на дифузната форма на заболяването е удебеляване на тъканите на лигавицата. В този случай деформацията засяга дори ръбовете на вокалните гънки. Те се сгъстяват по цялата им дължина, което ги предпазва от пълно затваряне.

При ограничена форма на заболяването, мукозата на ларинкса има розов цвят и не се подлага на никакви специални промени. Но съществуват симетрични образувания върху гласовите въжета, които имат формата на възли с размери с диаметър 2 mm. В някои случаи тя е налице само на един глас. Такива възли са пречка за пълното затваряне на глотиса и това води до появата на дрезгав глас.

Нелекарствена терапия на заболяването

Лечението на хроничния ларингит често има за цел да отслаби проявленията му, тъй като е невъзможно напълно да се излекува тази болест. Важна роля за подобряването на благополучието на пациента играят методите на лечение, различни от наркотици:

  • категоричен отказ от тютюнопушене, ако има такъв навик;
  • внимателно почивка на глас;
  • правилно подбрана храна;
  • редовно изобилно питие;
  • защита на гърлото от хипотермия;
  • специфичен микроклимат и честа вентилация на стаята.

Правилно подбрана храна означава топла храна. Храната трябва да бъде неутрална и мека на вкус. Необходимо е да се изключат от храната на пациента горещи, студени, особено пикантни ястия, както и газирани напитки. В този случай се препоръчва изобилна напитка. Полезна минерална вода и топло мляко с мед.

Също така е важно да се поддържа необходимия микроклимат на помещението, в което е пациентът. Температурата трябва да бъде около 20 ° C, влажност - не по-малко от 55%. Освен това стаята трябва да се вентилира редовно за 10 минути на всеки час. Разбира се, наличието на тютюнев дим е недопустимо, тъй като дори пасивното пушене е неприемливо.

Клинично лечение на хроничен хипертрофичен ларингит

Много е важно да се знае, че хроничният хиперпластичен ларингит е преканцерозно заболяване. Както вече беше отбелязано по-рано, основно се развива на фона на липсата на лечение на остър ларингит. В някои случаи това може да е следствие от конкретна професия, наличие на лоши навици или влияние на вредни фактори. Следователно, ако се открие хипертрофична форма на хроничен ларингит, е необходимо навременното лечение.

Извънболничното лечение на хипертрофичен ларингит се предписва в зависимост от състоянието на пациента. Ако ситуацията позволява да се избегне хирургическа намеса, се провежда курс на лечение с наркотици. Това включва употребата както на антибиотици, така и на антивирусни лекарства. Възможно приложение на локални антибактериални лекарства. Необходимо е да се разбере, че целият списък от мерки се използва само след преглед от лекар и при назначаването му.

Антибиотиците се използват за елиминиране на всички фактори, които носят натоварвания върху гласовите кабели или ги дразнят.

Ефективно е провеждането на инхалация (алкално, масло, с добавяне на алкохол стрептомицин или кортикостероиди). Тази процедура помага не само за лечение на заболяването, но и за превенцията му. Препоръчва се да се изплакнат с стягащи разтвори. За да се потисне кашлицата, препоръчително е да се вземат антитусивни средства, например кодеин. В допълнение, лечението може да включва използването на мултивитамини и имуномодулатори за поддържане на имунната система на организма.

Когато се наблюдават положителни промени в тялото на пациента, лечението продължава. В противен случай съществува необходимост от хирургично лечение. Неговата цел е да премахне хиперплазия.

Хирургичното лечение на пациент с хипертрофичен ларингит се състои в отстраняването на хиперплазмените тъкани. Самата операция се извършва от оториноларинголог под местна анестезия. Курсът му се контролира с микроскоп. Друга възможност за хирургическа интервенция е да се премахнат израстването от гласните струни.

След като излезете от операционната за 2 часа, е забранено да ядете, имате нужда от пълна гласова почивка. Не се препоръчва дори кашлица да се избегнат наранявания на следоперативната рана. През следващата седмица е необходимо да се поддържа състояние на пълна гласова почивка и рязко да се ограничи всяка физическа активност.

Профилактика на хроничен ларингит

Навременното лечение на хронични и остри инфекциозни заболявания е основата за предотвратяване появата на хроничен хипертрофичен ларингит. Необходимо е да се предпази гърлото от претоварване, особено в студените помещения. Задължително е да посетите фонетичния театър (най-малко веднъж на шест месеца), който е задължителен за хора, чиито професии са свързани с товари върху гласовата апаратура.

Независимо дали е необходимо да се напомни, че е необходимо да се води здравословен начин на живот, да се откаже от тютюнопушенето и алкохола. И тук е важно да избягвате ситуации с пасивно пушене. Укрепването на имунитета и ходенето на открито ще помогне на човек да избегне такова заболяване като ларингит.

Характеристики на диагнозата и лечението на хроничен хипертрофичен ларингит

Хипертрофичният ларингит не е независимо заболяване, развива се след други фарингеални заболявания. При такова възпаление мускулната тъкан на гърлото се инфилтрира, вокалните струни се деформират. Епителната тъкан на ларинкса е хипертрофирана, се наблюдава удебеляване на цялата мукоза.

В зависимост от естеството на протичащите процеси болестта може да бъде дифузна и ограничена. В първия случай промените засягат дори и краищата на гласовите шнурове. При ограничена форма, лигавицата не се променя много, но се появяват симетрични образувания. В редки случаи те се появяват само от едната страна. Това е предпоставка за по-нататъшни проучвания за наличието на рак.

Хипертрофичен ларингит: етиология

Най-често заболяването се проявява при хора, които често са принудени да натискат гласовата апаратура. Те са певци, учители, реторици.

За разлика от други форми, гласовите проблеми се появяват след събуждане от сън.

През деня гласовото устройство достига нормално състояние, но вечер функционалността му намалява.

Причини, провокиращи фактори

Има няколко фактора, които оказват влияние върху образуването на болестта. Една от важните предпоставки, които засягат не само развитието на болестта, но и появата на усложнения, е пушенето. В допълнение, да доведе до развитието на болестта може:

  • Нарушение на имунитета.
  • Хормонален дисбаланс.
  • Изкривяване на назалната преграда.
  • Интубация на трахеята.
  • ГЕРБ.

Най-често заболяването се диагностицира при мъже над 35 години, както и при пациенти с генетична предразположеност, певци, актьори, учители.

Възпалени вокални връзки

симптоми

Според първите симптоми, този вид ларингит е подобен на катаралната форма. Това се проявява чрез подуване на лигавицата. Отличителна черта е пълната липса на глас и ясно изразен дрезгав глас.

При възрастни

Забелязва се трудно интермитентно дишане. Температурата на тялото рядко се повишава, обикновено достига 37,4. Налице е претоварване в ларинкса на гъстата слуз. Има остра, лаеща и суха кашлица. В периода на ремисия е възможна лека кашлица. Има усещане за кома в гърлото и пълна загуба на глас. Тези симптоми водят до нарушаване на качеството на живот на пациента.

деца

Обикновено дишането е много трудно поради ларингеалния оток. Възможно е да има висока телесна температура и стеноза. Знак на последния е цианотичният назолабиален триъгълник, дихателната недостатъчност. Появата на такива признаци изисква незабавно медицинско обслужване.

Диагноза. Методи на изследване

За да се установи точна диагноза, се извършват различни процедури:

  • Ларингоскопията може да открие едем и промени в гласовите шнурове, разкрива кръвоизливи. Поради този метод лекарят-диагностик има възможност да изследва подробно вътрешната повърхност на ларинкса.
  • С помощта на специално осветление се извършва фарингоскопия. Този метод се счита за един от най-старите.
  • Риноскопията се използва за изследване на носната кухина.

Точната диагноза на заболяването се прави след предоставяне на общ анализ на кръвта и урината. Тези проучвания разкриват наличието на възпалителен процес в организма. За да бъде лечението по-ефективно, прочистването от назофаринкса се предписва за откриване на патогенна микрофлора.

Използва се стробоскоп за изучаване на особеностите на движението на гласовите въжета. Тя дава възможност във всички детайли да проучи характеристиките на възпалителния процес във вокалните струни.

лечение

Лечението на болестта не винаги е успешно. Промяна в лигавицата може да се счита за преканцерозно състояние. Следователно пациентите с тази диагноза трябва да бъдат на диспансери.

Общи препоръки

Лечението на хипертрофичен ларингит винаги е дълъг процес. По това време е необходимо:

  1. Пийте много течности.
  2. Защитете тялото от хипотермия.
  3. Не пушете и не пийте алкохол.
  4. Редовно вентилирайте помещението.
  5. Използвайте само топла храна, избягвайте пикантна храна и газирани напитки.

лечение

Лекарствената терапия включва точково щамповане на хипертрофични места на всеки 2-3 дни, докато те изчезнат напълно. За да се намалят възпалителните процеси, се предписва инфузия в ларинкса на антибиотици, се предписват хормони. За да се ускори лечебният процес, спринцовката се инжектира с маслен разтвор, сребърен нитрат, Lugol.

Ако болестта позволява да се избегне хирургическа интервенция, се провежда курс на лекарствена терапия. Това включва употребата на антибиотици, антивирусни лекарства.

Ако на фона на болестта се появи кашлица, предписани са лекарства, които я потискат. Това е вярно при сухата лаеща кашлица. В допълнение, курсът на лечение предвижда приема на витамини и лекарства за стимулиране на имунната система.

  • Муколитици и отхрачващи средства, които разреждат и ефективно отделят храчките.
  • Антихистамини, които се справят с подпухването на ларинкса.
  • Антипиретични лекарства.

Средствата на хората

Има няколко ефективни рецепти:

  • Парна инхалация с етерични масла от чаено дърво, евкалипт с бульони от билки.
  • Изплакнете гърлото със сок от цвекло. Този метод ви позволява да успокоите възпалено гърло, облекчаване на болката и подуване на лигавицата.
  • За да възстановите работата на вокалните акорди, се поема половината чаша анасон. Те трябва да се изсипят с 2 чаши вода, вари 10-15 минути. Бульонът се филтрира, добавя се 2 супени лъжици мед и 1 лъжица коняк. Пийте 20 ml на всеки 40 минути.

Рецепти за лечение на ларингит народни средства:

Характеристики на лечението по време на бременност

Ако жената носи дете, лечението се избира така, че да не се нарани на плода. Използват се антибиотици, които нямат тератогенни свойства. Алкални инхалации и пиене на минерална вода се предписват активно.

Всички методи се избират само от лекар. След раждането, ако болестта не е изчезнала, може да се използва миниинвазивно или хирургично лечение. Важно е строго да се придържате към курса на терапията, леглата и гласовите режими.

физиотерапия

При тази форма на ларингит е възможно да се извършат алкални и маслени инхалации, за да се омекоти лигавицата. В резултат на това, храчките започват да се разделят по-добре, кашлицата отслабва. Амплипулсната терапия често се предписва. Подобрява кръвоснабдяването, ускорява лечебния процес на лигавицата.

Електрофорезата с лекарства се използва с калциев хлорид и йод. Процедурата е, че лекарството се инжектира в тъкани под формата на йони. С него чувствителността на тъканите към лекарствата се увеличава.

Как правилно да се лекува ларингит, вижте в нашия видеоклип:

Възможни усложнения

С навременното лечение и медицинския надзор не се появяват усложнения. Но липсата на терапия може да доведе до образуване на ангиоми, фиброиди, кисти. Те са спътник на растежа на лигавицата на ларинкса и лигаментите.

предотвратяване

Като превантивна мярка има отказ за пушене, алкохол и спазване на дихателната защита. Ако сте в хода на професионалната си дейност винаги трябва да включва на гласните струни, тя трябва да се подложи на редовен преглед в Phoniatrics и да спазва всички свои препоръки.

В допълнение към тези мерки трябва да се извършва втвърдяване, навременно лечение на заболявания на гърлото. В присъствието на хронични форми е полезно да посетите курорти, курорти, приемане на кислородни коктейли.

перспектива

При хипертрофичен ларингит не се наблюдава пълно възстановяване. Следователно, лечението и начинът на живот трябва да са насочени към формирането на дългосрочно опрощаване. С правилното лечение рискът от развитие на онкологичния процес намалява.

  • Сподели С Приятели

Още Статии За Лечение На Носа

Антибиотици за лечение на фоликуларно възпалено гърло

Лечението на фоликуларното възпалено гърло се осъществява от същите антибиотици, които се използват и в борбата срещу други форми на заболяването. На първо място, изборът се прави от пеницилиновите лекарства, ако поради някаква причина те не са подходящи - се избират антибиотици от други групи:

Как да се намали температурата с фарингит?

Температурата с фарингит е най-честият симптом, показващ наличието на вируси в тялото. Имунитетът започва да се бори с това заболяване. Помислете как се проявява фарингитът при хора от различни възрасти, как и какво да понижи температурата и да ускори процеса на възстановяване.